Vitamina B12 nel siero
di vitamina B12 nel siero: neonati - 160-1300 pg / ml negli adulti - 200-835 pg / ml( valori medi di 300-400 pg / mL).
La vitamina B12( cianocobalamina) è necessaria per la normale maturazione dei globuli rossi. Svolge la funzione di coenzima nella sintesi di acidi nucleici( DNA e RNA) e metionina dall'omocisteina. La metionina è necessaria per la conversione dell'acido folico in folinico, che fornisce il tipo normoblastico di emopoiesi. Inoltre, la vitamina B12 fornisce la sintesi di LP nel tessuto mielinizzato e nel glutatione. Pertanto, la carenza di vitamina B12 è accompagnata dallo sviluppo di anemia megaloblastica, neutropenia e disturbi neurologici( funicolare Mielosi).Immunodeficienza con carenza di vitamina B12 è associata con la formazione di neutrofili bastoncino persegmentirovannyh, differiscono una ridotta attività meccanismo dall'ossigeno battericida che è necessaria per la distruzione di batteri intracellulari e virus.
Alle vitamine del gruppo B12 ci sono diverse cobalamine, contenute esclusivamente in prodotti di origine animale. L'insufficienza almentare della vitamina B12 è raramente registrata. L'assorbimento della vitamina B12 si verifica nelle parti distali dell'ileo.È possibile solo dopo la formazione di un complesso vitaminico con un fattore interno - glicoproteina, secreta nello stomaco. La specifica proteina trasportatrice transkobalamin II trasporta il trasporto di cobalto nuovo nel plasma sanguigno. L'assorbimento della vitamina dipende dai seguenti fattori: secrezione del fattore interno nello stomaco;l'integrità della mucosa dell'ileo distale;presenza nel plasma della transcobalamina II in quantità sufficiente. La vitamina B12 è essenziale per la crescita di alcuni batteri intestinali che prepyatstv1u2yut assorbimento di questa vitamina, in competizione per lui con le cellule intestinali. Pertanto, la microflora intestinale può influenzare l'assorbimento della vitamina B12.
L'insufficienza di vitamina B12 nel corpo, come l'acido folico, causa l'anemia megaloblastica. Con la vera anemia perniciosa, la compromissione dell'assorbimento della vitamina B12 è dovuta alla presenza di AT nel fattore interno. In contrasto con la carenza di acido folico, con la carenza di vitamina B12 è possibile la degenerazione del midollo spinale. Anche se le manifestazioni di anemia megaloblastica con carenza di vitamina B12 può essere corretta con l'acido folico, il farmaco non deve mai essere somministrato con anemia perniciosa, perché non solo non migliora la condizione dei pazienti con disturbi neurologici, ma può anche peggiorare. La determinazione della concentrazione di vitamina B12 viene utilizzata nella diagnosi dell'anemia macrocitica e megaloblastica. Va tenuto presente che la carenza di vitamina B12 si sviluppa lentamente nel corso di molti anni( dopo gastrectomia - fino a 12 anni).Cambiamenti nel contenuto di vitamina B12 in varie malattie e condizioni patologiche sono mostrati nella Tabella. . Malattie
Tabella e condizioni che possono variare la concentrazione di vitamina B12 nel siero