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Gotta: sintomi e trattamento, foto, segni di gotta

  • Gotta: sintomi e trattamento, foto, segni di gotta

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    Gli antichi greci chiamavano la gotta "trappola per i piedi".Dalla fine del XVII secolo la gotta è considerata una malattia separata.

    La gotta è per lo più maschile, ma ora ha superato la metà femminile dell'umanità, e si manifesta nelle articolazioni delle mani e dei piedi.

    Era una conseguenza del fatto che le persone spesso mangiano troppo e abusano di alcol, nel trattamento delle malattie, vengono usati molti farmaci, diuretici( diuretici).

    Poiché il ritiro dell'acido urico dal corpo viene ritardato, si cristallizza e si deposita nelle articolazioni, trasformandosi in un sale di sodio - monourato di sodio. I medici moderni considerano la gotta una malattia sistemica che colpisce completamente il corpo. Segni e trattamento di questa malattia, i primi sintomi della gotta che imparerai dal nostro articolo.

    Cause della gotta


    La malattia è divisa in due gruppi, a seconda della causa dell'insorgenza.

    1. 1) La gotta primaria nella stragrande maggioranza dei casi si verifica in conseguenza della violazione di fattori ormonali e genetici, a cui viene aggiunta un'alimentazione e un consumo impropri di bevande alcoliche.
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    2. 2) La forma secondaria è una conseguenza dei disordini metabolici e dell'assunzione eccessiva di farmaci. A tali medicine portano: Pyrazinamide, Aspirina, acido nicotinico e vari diuretici.
    I principali fattori di rischio possono essere chiamati: la predisposizione genetica

    • degli uomini
    • ha una maggiore probabilità di ammalarsi, a differenza delle donne.
    • di regola, la malattia viene diagnosticata fino a 40 anni.
    • prendendo farmaci, in particolare diuretici
    • , l'abuso di alcool aumenta il rischio di gotta, in particolare per la birra. L'eccesso di peso di
    • contribuisce anche all'iperuricemia.
    Dai dolori gottosi, gli arti inferiori sono i primi a soffrire. L'attacco si verifica dopo aver traumatizzato le gambe, giocato a calcio, in connessione con un'operazione chirurgica, una lunga camminata o una lunga guida.

    Dopo interventi chirurgici e lesioni, il tessuto danneggiato è disidratato, quindi, sale e acido urico sono più localizzati in questo luogo, vengono depositati nell'articolazione problematica. Con una diminuzione della temperatura corporea, anche di mezzo grado, l'urato inizia a trasformarsi in cristalli nelle articolazioni. La gotta è spesso una conseguenza del surriscaldamento nella sauna o nel bagno turco, perché la sudorazione inizia nel bagno e il corpo è drasticamente disidratato. La gotta è aggravata durante i viaggi nei paesi caldi.

    La gotta è spesso colpita da ipertensione a causa del frequente uso di diuretici. L'acido urico si accumula nel sangue, creando le condizioni ideali per lo sviluppo della gotta. Anche per motivi: disturbi metabolici

    • , obesità;
    • è una malattia metabolica;
    • consuma carne ad alto contenuto calorico, cibo per pesci in forma fritta, abuso di grassi vegetali e animali e alcol;
    • ipotermia o surriscaldamento delle articolazioni e un sacco di stress fisico su di loro;
    • è un fattore di ereditarietà.
    RNA e DNA contengono basi purine - composti di adenina e guanina. Quando il metabolismo è disturbato, le purine vengono convertite in acido urico nel corpo umano.

    Segni e sintomi della gotta


    La prima fase della gotta procede senza sintomi, il livello di urati aumenta gradualmente nel corpo, che in futuro può portare alla gotta. Questa fase dura molto a lungo, fino a 25 anni o più.

    La seconda fase è l'artrite gottosa acuta. I primi sintomi della gotta in questa fase si manifestano con dolore e gonfiore vicino all'articolazione interessata, nonché un aumento della temperatura corporea.

    Il quadro clinico della gotta ha sintomi pronunciati:

    • di solito esacerbazione inizia al mattino presto o a tarda notte;
    • c'è un forte dolore nell'articolazione affetta da cristalli acido-urico, di solito un pollice sulla gamba;
    • presente eritema e lucentezza della pelle, con gonfiore dei tessuti articolari e periarticolari;
    • la temperatura sale, toccare l'articolazione è molto doloroso;
    • è anche presente debolezza generale e malessere del corpo.
    Nella fase cronica - si formano e noduli tophi sotto la pelle, che è inerente ad ammorbidire in attacchi. Alcuni attacchi di gotta inizialmente differiscono da dolore acuto, quindi diventano frequenti e possono durare diverse ore e persino settimane.

    Quando la fase cronica della gotta colpito molte articolazioni piccole e grandi con lo sviluppo simultaneo di artrite cronica.

    Nelle persone con gotta inizia precoce del diabete, la formazione di placche aterosclerotiche nei vasi sanguigni, dal momento che si concentrano le lipoproteine ​​a bassa densità nel sangue. Il colesterolo nel sangue nei pazienti sopra la norma( vedi come ridurre il colesterolo).



    Diagnosi Nella diagnosi di gotta tiene conto della frequenza degli attacchi ripetuti.

    diagnosi si basa su:

    1. 1) rilevare nel liquido sinoviale dei cristalli di urato monosodico e l'assenza di microrganismi in essa;
    2. 2) tofus confermato con microscopia chimica o di polarizzazione;
    3. 3) 6-12 segni di gotta: radiografia, laboratorio, clinica;
    4. 4) Iperuricemia, infiammazione asimmetrica delle articolazioni;
    5. 5) Sul roentgenogramma - cisti subcorticali senza erosione.


    Trattamento di trattamento della gotta della gotta è ridotto al sollievo di attacchi acuti, i farmaci, la dieta e la prevenzione delle esacerbazioni ricorrenti.

    attacco acuto:

    • prescritto ricca alcalina acqua 2-2,5 l / giorno) ed a riposo; .
    • applica compresse, applicando Dimexide in soluzione - 50% per analgesia e contro infiammazione;
    • ritagliata attaccare farmaci antinfiammatori non steroidei: indometacina, diclofenac sodico, naprossene, piroxicam;
    • allevia il dolore e l'infiammazione di Nimesil e Colchicina;
    Il primo giorno di trattamento, il dosaggio dei farmaci è aumentato, quindi ridotto a una dose terapeutica mediale. L'aderenza al regime deve essere in accordo con le raccomandazioni del medico e tenere conto delle controindicazioni. Ad esempio, controindicazioni all'uso di colchicina sono gravi lesioni dei reni e nel fegato, ulcera gastrica e duodenale 12.

    attacco acuto può pirazolonovogo e droghe indolo: reopirin, fenilbutazone, fenilbutazone, Ketazonom. Con una maggiore resistenza ai farmaci, Prednisolone viene aggiunto al trattamento. Prenda all'inizio 20-30 mg / il giorno, poi la dose diminuisce. Allo stesso tempo, Butadion e Indocid sono presi in piccole dosi. L'acido urico è escreto dal corpo da Allopurinolo e una dieta appositamente selezionata.


    Trattamento di attacchi di gotta in tra casa


    per il trattamento della gotta tra periodi a casa elimina iperuricemia, attacchi di gotta ricorrenti, impedire la distruzione degli organi interni, ripristinare la funzione articolare compromessa usando la terapia complessa compresi i farmaci, dieta, impatto fisico e casa di curatrattamento termale.

    E 'importante non utilizzare il farmaco a lungo termine per la casa la gotta con attacchi leggeri, e la diagnosi discutibile. I primi due giorni devono essere usati Colchicina( 1 mg / die) o Indometacina( 75 mg / die).

    Prima di ricevere i farmaci antidotali, stabilire il tipo di metabolismo delle purine compromesso. Può essere metabolico, renale e misto.

    Urikostatikami inibiscono la formazione di acido urico, per esempio, allopurinolo: dose giornaliera - 100-900 mg, a seconda del grado di iperuricemia. A un grado lieve - 200-300 mg, in media - 300-400 mg, a un pesante - 600-900 mg / giorno. Per due giorni è possibile ridurre il livello di acido urico di 2-3 volte. Il farmaco viene utilizzato costantemente, perché non ha la durata e la durata dell'azione. La pausa viene effettuata in estate per 1-2 mesi a causa della comparsa di una varietà di prodotti vegetali nel menu.

    Agenti uricosurici inibiti riassorbimento tubulare di composti di acido urico e aumenta la produzione, tuttavia essi vengono somministrati in iperuricemia renale. Trattare: Etamide, Benzbromarone, Probenecid( BENEMID) e salicilati - 4 g / giorno. Il più delle volte trattato con Allamaron, è conveniente prendere - una volta al giorno per 1 tavolo.e ha un piccolo numero di sintomi avversi.

    sciogliere i calcoli di acido urico e prevenire la formazione di nuovo - di droga Uralitom( magurlita, Blemarenom).

    Menu per la gotta: cosa puoi mangiare?


    Di solito prescritto per la dieta di gotta numero 6, che ha un apporto calorico completo, limita il grasso e il sale degli animali, riduce la quantità di proteine. La dieta ha molte valenze alcaline e fornisce un maggiore apporto di liquidi. Il valore energetico della dieta è di 3000 kcal. Adatto e dieta numero 5.

    E 'vietato mangiare: sottoprodotti

    • : fegato, reni, lingua, cervello.
    • carne di animali giovani e pollame: vitello e pollo.
    • con varietà grasse di carne e pesce, zuppe e brodi da loro. Fagioli
    • , purea ricca: piselli, fagioli, fagioli, lenticchie, acetosa e spinaci.
    limitare l'assunzione di grassi animali di grassi saturi - sopra aumenta il livello di acido urico nel plasma e diminuisce la sua escrezione urinaria. Il sale è limitato a 5-7 g, compreso il suo contenuto nei prodotti. I giorni di eccesso di cibo e di fame sono proibiti, poiché l'uricemia aumenta e si può ripetere un attacco di gotta.

    E 'permesso mangiare:

    • con carne e pesce in forma bollita - 2-3 volte a settimana.
    • con latte e prodotti caseari.
    • con uova e noci.
    • con farina e prodotti a base di cereali, pane bianco( in piccole quantità).Verdure
    • : patate, cavoli, zucchine, zucca, meloni, angurie. Frutti
    • : mele, albicocche, prugne, pere, pesche, arance. Bacche
    • : uva, ciliegie, ciliegie, fragole e mirtilli.
    • prima di andare a letto è necessario bere una tazza di tè morbido, caffè, tè con latte o limone, succo di frutta.
    • include giorni di cagliata, kefir, latticini e frutta.
    • in giorni a base di carne - manzo bollito - 150 g o pesce bollito - 150 g È possibile combinare carne e pesce, e di entrare in quel giorno vitamina C e H¹.
    • durante l'esacerbazione - solo cibo liquido: latte, prodotti a base di acido lattico, kissels, composte. E anche: succhi di verdura e di frutta, tè leggero con latte o limone, brodo di rosa canina, zuppe di verdure, porridge liquidi.
    Le acque minerali alcaline senza gas sono utilizzate come liquidi. Quando il disturbo si verifica durante un periodo di esacerbazione dei farmaci, si osserva una dieta moderata. Con ipertensione arteriosa e scarsa circolazione sanguigna, è necessario bere molta acqua alcalina, succhi di frutta e composte di bacche.



    Complicazioni di gotta La gotta si manifesta con i seguenti complicazioni:

    1. 1) glomerulosclerosis gottosi e urato calcoli renali. Nefropatia, nefrite gottosa, pielonefrite si sviluppa.
    2. 2) Violazione della funzione renale in violazione del metabolismo delle purine( rene gottoso).In presenza di ipertensione arteriosa e diabete mellito, si sviluppa un'insufficienza renale acuta.
    3. 3) Artrite gottosa e poliartrite distruttiva con deformità articolari.
    4. 4) Osteoporosi( assottigliamento del tessuto osseo).
    5. 5) formazione dei tofi alle articolazioni o dei tessuti molli: . Sulle ali del naso, in-ear, dita, piedi, organi interni - cuore, reni, ecc
    Gotta può accompagnare la malattia coronarica e l'ipertensione.

    Profilassi e prognosi di


    Le convulsioni prolungate possono portare a un completo recupero. La prognosi è favorevole e dipende dal livello di iperuricemia e da un trattamento adeguato. Le persone possono mantenere la capacità lavorativa per molti anni e la qualità della loro vita non ne risente.

    La prevenzione si riduce alla dieta, l'esclusione del digiuno, l'uso di diuretici, l'assunzione a lungo termine di farmaci, la dissoluzione dei sali di urato( Uralit), l'uso di trattamenti termali.

    È possibile applicare impacchi alle articolazioni di una miscela di valeriana( 3 bottiglie) e colonia( o vodka) - 200 ml. Comprimere riscaldato con una sciarpa di lana. Dopo una riacutizzazione lo stato migliorerà.


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