Edema - cause, sintomi e trattamento. MFs.

L'accumulo di liquido nello spazio interstiziale, dando loro un volume maggiore e cambiando la loro forma, è chiamato edema. Normalmente, la quantità di fluido che fluisce nel tessuto è uguale alla quantità di fluido prelevato da esso. Il liquido estrae i prodotti di scarto dal tessuto e porta nutrienti dal sangue. I vasi sanguigni hanno una parete porosa, ma questi pori sono così piccoli che non permettono ai globuli, alle proteine ​​e ai sali di andare oltre il letto vascolare.

Motivi per l'edema

Le principali cause di edema sono lo squilibrio dei sistemi per mantenere lo scambio fluido tra tessuti e vasi sanguigni, mantenuto dai gradienti di pressione.

Il cuore durante il suo lavoro crea una pressione idrostatica nei vasi( positivo nelle arterie e negativo nelle vene).Se non affronta il suo lavoro, allora la pressione si accumula nelle vene e il liquido rimane nei tessuti. Quindi c'è gonfiore nell'insufficienza cardiaca. Un meccanismo simile funziona anche con le vene varicose degli arti inferiori.

I vasi linfatici hanno più pori delle vene. Pertanto, il loro compito è quello di portare grandi molecole dal tessuto: proteine, sali. Anche quando sono danneggiati, ci sono gonfiori - densi, pallidi, difficili da trattare.

Le più grandi molecole di proteine ​​e sali creano una pressione osmotica nel lume dei vasi, attraendo il liquido dal tessuto. Si accumulano intorno alle molecole d'acqua e le trasportano ulteriormente lungo i vasi. Se tali molecole non sono sufficienti, allora questa può essere la causa dell'edema. Tale meccanismo è rilevante per la malattia renale, la fame, i disturbi ormonali.

Malattie accompagnate da edema

Consideriamo i principali gruppi di malattie, accompagnate da sindrome edematosa.

L'edema più comune è con malattia cardiovascolare .L'insufficienza cardiaca nell'esito della malattia coronarica si manifesta con edema idrostatico localizzato agli arti inferiori. E più alto è il gonfiore si diffonde, più forte è la malattia. L'edema

è accompagnato da mancanza di respiro, debolezza, dolori nella metà sinistra del torace, danno al braccio sinistro, che aumenta con l'attività fisica. Tali pazienti sanno che diventerà più facile dopo una breve pausa, ma accelereranno la normalizzazione dello stato della compressa di nitroglicerina sotto la lingua.

Con le vene varicose degli arti inferiori dell'edema compaiono dopo un lungo periodo di "su gambe", camminando sui talloni. Le manifestazioni di loro non sono simmetriche e più dove i cambiamenti nelle vene sono più pronunciati. Tali edemi sono accompagnati da "asterischi" vascolari e "serpenti" sui polpacci e sui fianchi, che aumentano dopo una dura giornata, con peso e dolori alle gambe.

Quando il gonfiore causato dalla patologia del sistema linfatico , il problema è visibile solo nella zona di "lavoro" della nave interessata. Il trattamento di tale edema è molto difficile: i vasi linfatici sono molto sottili, si accumulano spesso in sé stessi e gli agenti infiammatori dei linfonodi che li danneggiano. Questi ultimi sono ritardati e resi innocui nei linfonodi, che "prendono fuoco su se stessi".

Spesso, i vasi linfatici vengono danneggiati accidentalmente o involontariamente durante le operazioni chirurgiche, il che porta alla rottura del deflusso di prodotti metabolici dal tessuto situato sulla periferia dal sito di trattamento. Quindi, durante la rimozione di un tumore canceroso, è necessario rimuovere i linfonodi vicini, poiché possono contenere cellule tumorali.

Per la malattia renale è anche caratterizzato da gonfiore. Dopo tutto, i reni sono l'organo principale responsabile della rimozione dei liquidi dal corpo. Durante la malattia, il corpo non solo perde le proteine ​​nelle urine, ma, difendendosi, stabilisce il programma per la produzione di sostanze che migliorano l'assorbimento della schiena di acqua e sali dall'urina filtrata dai reni. Tale edema appare due settimane dopo un raffreddore, improvvisamente e più evidente sul viso. La pelle sopra di loro è pallida, il gonfiore è "morbido", senza lasciare buche.

Parallelamente con edema, ci sono lamentele di dolore nella parte bassa della schiena e cambiamenti nelle urine: un cambiamento di colore e trasparenza. La proteina nelle urine e segni di infiammazione sono rilevati in laboratorio.

Uno dei più pericolosi è l'edema allergico .Si sviluppa così rapidamente che può mettere in pericolo la vita umana se appare sul collo e sul viso. A causa dell'eccessiva reazione del corpo alla penetrazione di una sostanza estranea( allergene), i vasi nella zona interstiziale si espandono bruscamente, il che porta alla fuoriuscita di liquido nei tessuti circostanti. Nell'area del collo, questo edema porta alla compressione e al gonfiore della laringe e delle corde vocali, la trachea - il flusso d'aria nei polmoni viene impedito o completamente interrotto e il paziente può morire per soffocamento. Questa condizione è solitamente chiamata edema di Quincke.

Con l'ipotiroidismo ( una diminuzione della funzione tiroidea e una produzione insufficiente dei suoi ormoni), si verifica anche gonfiore. Sono distribuiti uniformemente in tutto il corpo e sono espressi in pastose, gonfiore.

Tale edema non lascia una fossa. I pazienti di solito sono deboli, non intenzionali e lenti, hanno un eccesso di peso, pelle pallida, lamentano perdita di capelli e unghie fragili, stitichezza e problemi di gravidanza.

Con assunzione insufficiente di proteine ​​con il cibo, esaurimento e funzione alterata del fegato per la produzione di proteine ​​del sangue, appare un edema di natura osmotica. Insufficienza epatica può svilupparsi nel risultato di epatite e cirrosi epatica.È accompagnato da una violazione della digestione, dolore nel quadrante superiore destro, cambiamenti nel colore della pelle, delle feci e delle urine.

Indipendentemente dalla malattia, l'edema è un componente di qualsiasi infiammazione di , insieme a dolore, arrossamento e febbre. La ragione di ciò è il sovrasfruttamento dei vasi venosi a causa dell'aumento del flusso sanguigno, una diminuzione dell'efficacia del loro lavoro per drenare il fluido dall'area infiammata e aumentare la permeabilità delle loro pareti sotto l'azione di proteine ​​che reagiscono all'infiammazione.

Diagnosi di edema

Per condurre un trattamento efficace della sindrome edematosa, è necessario scoprirne la causa. Qui non puoi fare a meno di uno specialista. Molto spesso, sarà sufficiente consultare un medico generico o un medico generico. Per la diagnosi primaria, è necessario ottenere i risultati di un esame del sangue generale, analisi generale delle urine ed elettrocardiografia( ECG).Pertanto, il medico avrà un'idea dello stato del cuore, del sistema urinario e della presenza di un cambiamento infiammatorio generale nel paziente. Un ulteriore esame è strettamente individuale in ciascun caso.

Trattamento per edema

Il trattamento dell'edema è anche una prerogativa di un medico.È prescritto a seconda della malattia che ha causato il ritardo del liquido.

In ogni caso, non danneggiare la diminuzione del consumo di sale negli alimenti( è possibile limitare 5 grammi al giorno - 1 cucchiaino senza scivolo) e un'alimentazione razionale con un numero adeguato di calorie, vitamine, oligoelementi. Il consumo di latte e alimenti ricchi di Kali ha un leggero effetto diuretico. Questi sono frutta e verdura come banana, uva, ciliegie, pesche, albicocche, prezzemolo, patate, cavoli. Non meno utili sono i frutti secchi fatti da loro. Vale la pena notare che la dieta con sali di potassio non è adatta a tutti. I pazienti che soffrono di insufficienza renale cronica dovrebbero evitarlo.

Tutti i medicinali, compresi quelli di origine vegetale, devono essere assunti rigorosamente secondo lo scopo e sotto la supervisione del medico.

Il gonfiore può essere il primo segno di una malattia grave che richiede un trattamento immediato. Non fare affidamento sulla volontà del caso e praticare l'automedicazione.

Terapista medico Moskvina AM