Medicinali per la perdita di peso( pillole e altri farmaci) - Cause, sintomi e trattamento. MFs.
L'obesità è una malattia cronica caratterizzata da un eccessivo accumulo di tessuto adiposo. Il cuore della malattia è un disturbo metabolico progressivo. I problemi cosmetici sono solo la punta dell'iceberg per l'obesità.Molto spesso si osservano gravi problemi di salute: diabete mellito di tipo 2, ipotiroidismo, ipertensione, problemi articolari e spinali, infertilità.Per evitare gravi conseguenze, dovresti trattare attentamente la malattia e richiedere l'assistenza medica degli specialisti. I metodi principali per trattare l'obesità sono i seguenti: selezione di una dieta adeguata, formazione in gruppi speciali, incoraggiamento dell'attività fisica, supporto psicologico, trattamento chirurgico e preparazioni farmacologiche. Diamo un'occhiata più da vicino alla terapia farmacologica.
Come qualsiasi medicinale e integratori alimentari, i mezzi per perdere peso non dovrebbero essere presi in modo incontrollabile. L'automedicazione può essere pericolosa. I preparati per il trattamento dell'obesità interferiscono seriamente con il metabolismo e hanno molte controindicazioni ed effetti collaterali. Possono essere utilizzati solo dopo l'esame da parte di un medico e sotto stretto controllo di un certo numero di indicatori. Anche se non usi una medicina, ma un additivo biologicamente attivo al cibo, sono possibili effetti collaterali. Tali supplementi possono essere utilizzati da soli, se non ci sono malattie croniche, ma solo per un breve periodo( fino a 1-3 mesi).Se si dispone di cuore, vasi sanguigni, malattie gastrointestinali, diabete, o se la vostra età è più di 40 anni, prima di utilizzare qualsiasi farmaco è necessario essere esaminato da un medico o endocrinologo. Di solito è abbastanza per passare esami del sangue( clinici e biochimici), l'urina, fare un elettrocardiogramma. Molti integratori biologicamente attivi contengono lassativi e diuretici, caffeina in grandi dosi. L'uso di tali sostanze può portare a gravi conseguenze per i pazienti indeboliti e particolarmente sensibili: disturbi del sonno, disturbi cardiaci, abbassamento della pressione o crisi ipertensive, disidratazione e così via.
farmaci per la perdita di peso
dimostrare la sua efficacia farmaco leggermente ufficialmente in Russia, solo due di tali farmaci: sibutramina e orlistat .
Come per la maggior parte dei prodotti che possono essere acquistati in farmacia senza prescrizione medica, sono additivi biologicamente attivi e la loro efficacia in termini di perdita di peso non è confermata da una ricerca seria. L'effetto di tali fondi è di solito piccolo e di breve durata. Molti esperti ritengono che l'effetto positivo degli integratori alimentari possa essere associato all'effetto psicologico del placebo. Quando un paziente inizia ad assumere farmaci, sarà più propenso ad adattarsi a una dieta ea osservare un regime di attività fisica. I componenti diuretici e lassativi di tali supplementi, ovviamente, influiscono sul peso corporeo, ma non influenzano il metabolismo e la quantità di tessuto adiposo e, pertanto, il trattamento dell'obesità ha solo una relazione indiretta. I chili persi tornano velocemente di nuovo.
La massima sicurezza da tutti gli additivi è causata dalla cellulosa e dai preparati basati su .La fibra riduce meccanicamente il volume dello stomaco, aiuta a provare sazietà, anche da piccole porzioni di cibo. E questo a sua volta aiuta a mantenere una dieta e perdere peso. Tuttavia, nessun integratore alimentare è considerato un serio anti-obesità e non è incluso negli standard di trattamento approvati.
Questi farmaci per l'obesità sono venduti in farmacia secondo le prescrizioni. Il medico prescriverà tale farmaco se la dieta e l'esercizio fisico non sono efficaci e solo con un indice di massa corporea superiore a 27 kg / m².L'indice di massa corporea( indice di Quetelet) è calcolato con una formula speciale( peso in chilogrammi diviso per l'altezza in metri, quadrato).La norma è l'indice di 18,5 a 25 kg / m².Quindi, nell'uomo, con una crescita di 1 metro e 70 centimetri e un peso di 60 chilogrammi, l'indice di massa corporea è 60 / 1,7? , ovvero 20,76 kg / m².L'indice da 25 a 30 mostra la presenza di peso corporeo in eccesso, e soprattutto - la presenza di obesità.E dalla gravità del processo, l'obesità si distingue in primo, secondo e terzo grado.
Il trattamento di qualsiasi grado di obesità inizia con la nomina di una dieta e di un'adeguata attività fisica. La cosa principale è che le persone spendono più calorie di quelle che ottengono con il cibo.È importante ridurre l'assunzione di grassi animali e carboidrati semplici.
L'indicazione per l'inizio della terapia farmacologica è l'assenza di una diminuzione del peso corporeo di oltre il 5% in 3 mesi o del 10% in mezzo anno di trattamento non farmacologico con un indice di massa corporea superiore a 30 kg / m².O la presenza di diabete, ipertensione arteriosa, ovaio policistico, infertilità, obesità addominale in combinazione con un indice di massa corporea superiore a 27 kg / m² e l'inefficacia della sola terapia terapeutica. Attualmente, nella pratica clinica, vengono usati farmaci orlistat e sibutramina. L'uso di alcuni altri medicinali è stato scientificamente giustificato, ma non sono stati ancora testati e non hanno ricevuto l'approvazione delle organizzazioni di controllo. Uno dei farmaci più promettenti in questo senso è il liraglutide, che è ancora usato solo per il trattamento del diabete.
Il più delle volte per il trattamento dell'obesità i medici prescrivono sibutramina .Questo farmaco è vietato in diversi paesi, che è associato ad un aumentato rischio di morte per eventi cardiovascolari( ictus, infarto) e suicidio nel prendere il farmaco. In Russia, il farmaco originale( Meridia) non è venduto, ma è abbastanza possibile acquistare analoghi( Reduxin, Goldline).L'azione della medicina è centrale. Il farmaco riduce il ri-assorbimento di serotonina( "l'ormone della felicità"), aumentando così la sua concentrazione nel cervello. Di conseguenza, l'appetito diminuisce, la saturazione è più veloce, il paziente cessa di mangiare troppo e "coglie" lo stress. La sibutramina viene somministrata per via orale, indipendentemente dall'assunzione di cibo alla dose iniziale di 10 mg al giorno. Oltre a ridurre l'appetito, questo farmaco aumenta il tasso metabolico, aumenta la produzione di calore. Forte effetto del farmaco ha durante i primi mesi di utilizzo, quindi l'appetito può tornare. La Sibutramina dovrebbe essere preferita in caso di bulimia e un lento insorgere di sazietà.Questo farmaco in ogni caso non può essere assunto su consiglio di amici, o sotto l'influenza della pubblicità, Internet - il rischio di complicanze è troppo alto. Va notato che il farmaco ReduxinLight non contiene sibutramina e si riferisce ad additivi biologicamente attivi al cibo.
Orlistat( Xenical) è un altro farmaco registrato in Russia per il trattamento dell'obesità.È preferito quando combinato con sovrappeso e ipertensione. Orlistat è prescritto all'interno prima o durante i pasti principali per 120 mg 3 volte al giorno, non più di 2 anni. Il vantaggio del farmaco è che agisce solo nell'intestino e non ha alcun effetto sistemico. Quindi, non vi è alcun rischio per il cuore, i vasi sanguigni, i processi mentali come la sibutramina. L'azione di orlistat è che riduce l'attività degli enzimi che analizzano il grasso nel lume dell'intestino. Di conseguenza, la maggior parte del grasso che viene fornito con il cibo viene espulso, non digerito. Il grasso è molto ricco di calorie( più dei carboidrati e delle proteine), quindi il corpo "perde" molta energia. Quindi, il tessuto grasso immagazzinato inizia a essere speso, e la persona si assottiglia. Orlistat non cancella la dieta. Al contrario, non è possibile mangiare troppo grasso: la diarrea può svilupparsi. Il contenuto calorico del cibo dovrebbe essere basso. L'assunzione prolungata e costante di orlistat porta all'ipovitaminosi delle vitamine liposolubili( A, D, E).Una tale complicazione può apparire non ancora prima, che attraverso 1,5-2 anni di ricevimento costante di una preparazione. Il vantaggio di orlistat è che deve essere bevuto solo prima di assumere cibi grassi. Se manca l'assunzione di cibo o se il cibo non contiene grassi, allora orlistat non deve essere assunto. A volte i pazienti assumono la medicina sporadicamente - poco prima della festa in vacanza o con una sola violazione della dieta. Orlistat quasi non aiuta chi beve troppo carboidrati. Zucchero, marmellata, zephyr vengono assorbiti e durante l'assunzione del farmaco. Lo stesso vale per pane, pasta, patate.
Miti sulle droghe per la perdita di peso
Quindi, il mito è l'affermazione che alcuni farmaci ti aiuteranno a dimagrire senza dieta. Qualunque cosa diciamo - su un farmaco provato o un additivo alimentare biologicamente attivo - una dieta è parte integrante del trattamento e dovrebbe sempre accompagnare il farmaco.È anche importante distinguere tra farmaci e additivi alimentari. Quest'ultimo può essere acquistato senza una prescrizione, ma nella lotta contro l'obesità la loro azione è molto dubbia.
Un altro mito che solo i farmaci per la perdita di peso contribuiscono alla perdita di peso, e tutti gli altri danno solo, soprattutto ormonali. Non è così.Con molti disturbi endocrini, un trattamento adeguato della malattia aiuta a normalizzare il peso anche senza l'uso di pillole per la dieta.
Sfortunatamente, l'obesità raramente diventa la ragione per chiedere aiuto medico. Qualcuno non considera l'eccesso di peso un grosso problema, qualcuno preferisce combattere da solo. Ma solo un endocrinologo o terapeuta sarà in grado di diagnosticare l'obesità, escludere la sua forma secondaria( come un sintomo di altre malattie), identificare complicazioni della malattia, fissare obiettivi realistici di trattamento. Solo uno specialista qualificato può aiutare a comprendere un'enorme quantità di informazioni sull'eccesso di peso, che sono saturi di Internet e delle pubblicazioni stampate. Il medico aiuterà a scegliere una dieta e farmaci adeguati.È anche importante essere regolarmente osservati ed esaminati durante l'intero processo di trattamento al fine di correggere la terapia nel tempo e di eliminare eventuali effetti collaterali.
Il trattamento corretto dell'obesità raggiungerà il peso ideale e la cosa principale è mantenere il risultato per molti anni. Se si aderiscono a tutte le raccomandazioni del medico e si passa seriamente ai cambiamenti dello stile di vita, il peso corporeo diminuirà gradualmente - una media di 0,5-1 kg a settimana, che perderà il peso in alcuni mesi dell'8-10%.Una tale perdita di peso corporeo ha già un effetto positivo sul metabolismo e aiuta a mantenere la salute.
Endocrinologo medico Tsvetkova IG