La gonorrea nei bambini e negli adolescenti, è tutto da incolpare di Venere?

Il Dipartimento per la salute riproduttiva dell'OMS è allarmato dalla diffusione della gonorrea. Non solo questa malattia ha un'alta prevalenza nella popolazione generale, in aggiunta a questo ben noti antibiotici cessano di avere un impatto efficace sulla agente eziologico della gonorrea - gonococcus Neisseria. Ciò porta ad un aumento del numero di uomini e donne malati e, di conseguenza, di bambini.

Gonorrhea sempre tra i induribili malattie trasmesse sessualmente, ma negli ultimi anni cessa di essere tale nel senso più ampio del corpo umano resistenza sviluppata a molti antibiotici. In relazione a questo, i casi di non solo il decorso cronico della malattia e il trasporto asintomatico, ma anche la nascita di bambini con gonorrea sono diventati più frequenti.

La gonorrea nei bambini può manifestarsi in diversi modi. A loro portano - una strada familiare, un'infezione durante passaggio attraverso modi patrimoniali di una madre malata e una strada sessuale. Molto raramente si verificano casi di infezione ematogena del feto attraverso il sangue della madre.

neonato Gonorrea Su infezione alla nascita principalmente interessata occhio sacco congiuntivale, in questo caso si sviluppa la malattia chiamata blennophthalmia - congiuntivite gonococcica acuta. Per prevenire questa patologia, tutti i neonati sono instillati con il 30% di Albucidum. Tuttavia, durante il parto al di fuori dell'istituto medico, o se la donna incinta non è registrata in una consultazione femminile e si è ammalata di gonorrea, l'infettazione dei bambini è ancora possibile.

Gonoblennaya di solito colpisce entrambi gli occhi contemporaneamente e senza trattamento in una grande percentuale di casi porta alla cecità.I sintomi della congiuntivite si sviluppano alcuni giorni dopo la nascita del bambino e si manifestano sotto forma di gonfiore e iperemia delle palpebre. Appare inizialmente magra, quindi abbondante scarico purulento, gli occhi si attaccano insieme, il che rende impossibile aprire le palpebre per l'ispezione. I gonococchi penetrano nei tessuti più profondi del bulbo oculare, colpendo la cornea, che alla fine porta ad un assottigliamento e ad una brusca diminuzione della vista.

Nelle ragazze, oltre alla congiuntiva degli occhi durante il parto, anche la vagina può essere infettata. Questo è particolarmente facile con la presentazione podologica del feto. Pertanto, tutte le ragazze appena nate oltre agli occhi sono sepolte poche gocce di albucid e la fessura del sesso.

Se una gonorrea compare in una donna incinta alla vigilia della consegna per proteggere un neonato dall'infezione, viene eseguito un taglio cesareo.

gonorrea tra le ragazze

Oltre alle infezioni durante il travaglio, ragazza del bambino possono essere infettati utilizzando oggetti per la casa o per le mani di una madre malata che non è molto esigente della propria salute. In questi casi, l'infezione si verifica nel tratto genitale del bambino e si sviluppa la sintomatologia caratteristica del processo gonorrheal.

La gonorrea, di regola, colpisce la vulva, l'uretra e la vagina. Il coinvolgimento nel processo dell'utero e delle tube di Falloppio è un fenomeno raro. Ma le lesioni diverse dagli organi genitali del retto sono relativamente comuni.

I sintomi della gonorrea nelle ragazze appaiono bruscamente e dolorosamente. C'è dolore nei genitali e nell'uretra, aumenta con il camminare e con la riduzione dell'anca, così tante ragazze sono costrette a sdraiarsi con le gambe dilatate ampiamente. L'orinazione diventa più frequente, il dolore si verifica durante la defecazione. I casi di gonorrea che procede sullo sfondo di alta temperatura corporea, debolezza, senso di debolezza non sono rari.

dai genitali c'è gonfiore, arrossamento, secrezioni purulente in grandi quantità, che zasyhaya lascia sporchi croste verdi sulla pelle intorno ai genitali. All'esterno dell'apertura uretrale e iperemici, edematosi, sporge mucose da esso in forma di rullo infiammato viene rilasciato dal canale di secrezione purulenta.

Se l'ampolla del retto e l'ano sono coinvolti nel processo, allora ci sono segni evidenti di infiammazione, secrezione purulenta, dolore, prurito e bruciore. Nel processo grave, l'erosione si verifica nell'ano. La secrezione purulenta irrita la pelle del perineo, ci sono segni di dermatite.

Dopo un po ', anche senza trattamento, i sintomi sono diminuiti, il dolore diminuisce, il muco diventa rosa pallido, il segreto degli organi genitourinari e l'ano diventa meno abbondante. Tuttavia, nonostante la stagnazione esterna del processo, premendo i genitali dalla vagina appare pus. Inoltre, nelle ghiandole di Bartolini possono essere presenti segni di sconfitta - gonfiore, compattazione rosso-cianotica, tenerezza nella palpazione.

Se il processo non viene trattato, esso andrà necessariamente in una fase cronica, quando i periodi di esacerbazione saranno sostituiti dallo sbiadimento del processo, in questa forma la malattia può durare per molti anni, ma inevitabilmente porterà a complicazioni.

La gonorrea nelle ragazze più grandi può verificarsi non solo se infetta attraverso gli oggetti domestici, ma anche all'inizio dell'attività sessuale senza l'uso di dispositivi di protezione.

Il periodo di incubazione è di circa una settimana, ma può anche allungarsi a causa dell'uso frequente di preparati antibatterici e sulfanilamide per altre malattie.

Nei bambini e adolescenti, si distinguono diverse fasi della malattia - acuta( in diverse varianti del decorso clinico) a diversi mesi e cronica, la sua durata può essere di mesi o addirittura anni. I bambini frequentemente malati presentano una forma acuta della malattia con segni minimi e la loro malattia spesso si trasforma in una forma cronica.

Gli adolescenti e le infezioni miste si trovano spesso quando la gonorrea è adiacente a trichomonad, clamidia, micoplasmi, sifilide. Le infezioni di Mixt modificano in modo significativo il decorso clinico della malattia, il che porta a un successivo rimando al medico.

Sintomi del processo gonorrheal nelle ragazze non sembra così terribile, in confronto con gli adulti, ma tuttavia, le complicazioni dopo la gonorrea sono a volte più formidabili. Le ragazze possono avere un ciclo mestruale, varie anomalie nel processo di gestazione e di gravidanza, tra cui infertilità o morte in utero.

La malattia gonorrea nei ragazzi

La gonorrea nei ragazzi durante il travaglio non colpisce quasi mai i genitali. Lo stesso vale per il modo di infezione domestico - a causa delle peculiarità della struttura degli organi genitali per i ragazzi, questo modo di trasmissione non è inerente. Ma il modo sessuale nei ragazzi è il principale.

Questo provoca infiammazione dell'uretra, del prepuzio, del glande del pene( balanopostite) e in seguito sviluppa la fimosi. La pelle del sacco prepuziale( la piega della pelle tra la foglia interna del prepuzio e il glande del pene) diventa rossa, si gonfia e si ispessisce. La carne estrema non si allontana, il che complica notevolmente l'igiene intima, da sotto inizia a emettere un segreto purulento. La minzione non solo aumenta, ma porta anche molte sensazioni dolorose, bruciore, prurito.

Al mattino, potrebbe esserci un sintomo di una "goccia mattutina" - il rilascio di una piccola quantità di essudato purulento dopo aver dormito. Inoltre, ci possono essere erezioni notturne dolorose che non sono associate ad un oggetto sessuale. Nel caso del decorso cronico della malattia, il processo può passare ai testicoli e alle appendici, alle vescicole seminali, alla prostata.

Trattamento della gonorrea nei bambini

Senza trattamento, la gonorrea può portare alle seguenti complicazioni:

1. Infezioni del tratto urinario e dei reni;
2. Violazione del ciclo mestruale;
3. Infertilità e non gestazione, morte in utero;
4. Aumentata probabilità di sifilide, clamidia, papillomatosi, ureaplasmosis, HIV;
5. Quando si infettano i bambini durante il parto - varie malattie degli occhi, fino alla cecità.

Ecco perché la diagnosi precoce e durante il trattamento iniziato nell'infanzia e nell'adolescenza sono di fondamentale importanza.

In uno stadio acuto, il trattamento della gonorrea nei bambini inizia con un rigoroso riposo a letto obbligatorio in ambiente ospedaliero e, nella forma cronica della malattia, è consentito il trattamento ambulatoriale.

In sostanza, il trattamento della gonorrea nei bambini differisce dalla terapia simile negli adulti solo con dosaggi di farmaci.

I neonati nati da madri infette ricevono una terapia preventiva con ceftriaxone una volta. Per prevenire la diffusione dell'infezione in tutto il corpo, viene utilizzato lo stesso ceftriaxone, ma secondo lo schema - una volta al giorno per una settimana o ceftriaxime due volte al giorno.

Con la gonocongiuntivite, le instillazioni degli occhi sono fatte con soluzione salina e ceftriaxone o ceftriaxone viene somministrato per via parenterale. Naturalmente, non solo il bambino malato, ma anche i suoi genitori sono soggetti a trattamento.

In relazione a bambini di peso superiore a 40 kg con gonorrea non complicata, vengono utilizzati regimi di trattamento per adulti:

1. ceftriaxone 125 mg una volta al giorno
2. Spectinomicina a 40 mg per chilogrammo di peso corporeo una volta
3. Doxycycline è 100 mg due volte al giorno per una settimana.

Come stimolante, progettato per aumentare la quantità di anticorpi verso l'agente eziologico, usare la gonovaccina.È indicato per i bambini di età superiore a 3 anni per la diagnosi di cura della malattia e come rimedio per forme di gonorrea resistenti agli antibiotici, letargico e cronico. La prima dose del farmaco è 0,05-0,1 ml una volta ogni 1-2 giorni. La dose viene gradualmente aumentata a 0,5 ml e quindi gradualmente ridotta. In totale è necessario fare 8 iniezioni.

Come terapia locale, all'uretra vengono assegnati bagni caldi sessili o microclasti con brodi di erbe - camomilla, salvia, calendula, corteccia di quercia, salice o siringa protargol. Inoltre, con la proctite, i microclimi vengono prodotti con i brodi di queste stesse erbe. I bagni medicinali sedentari devono essere fatti più volte al giorno. L'osservanza dell'igiene intima durante il trattamento deve essere effettuata rigorosamente.

Quando si sviluppa la proctite, l'ano viene lubrificato con l'unguento di Mikulich, miramistina, propoceum. In generale, l'unguento con la gonorrea ha un effetto rigenerante e epitelizzante. Puoi fare bende all'unguento sull'ano e lubrificare il retto.

In conclusione, vorrei sottolineare ancora una volta l'importanza delle misure preventive:

• Igiene obbligatoria;
• I bambini di qualsiasi età dovrebbero dormire separatamente dai loro genitori;
• A un bambino dovrebbe essere dato un asciugamano separato per le mani e il viso, le gambe, così come per i genitali;
• I bambini più grandi e gli adolescenti devono spiegare i possibili modi di contrarre malattie sessualmente trasmissibili, le loro conseguenze e le possibili misure di protezione.