Gli aspetti principali della storia familiare corretta e il suo uso in medicina
La storia familiare è una raccolta di informazioni su tutte le malattie dei parenti più stretti del paziente. L'importanza di raccogliere tali informazioni è di determinare le malattie ereditarie e le predisposizioni a varie malattie.
Gli eventi nella vita di una persona corrispondono alle malattie passate, la loro storia è dedotta da schemi speciali, che sono chiamati carte di vita.
È particolarmente necessario compilare tali mappe se viene visualizzato il rapporto tra patologia somatica e deviazioni del piano psichico.
Che aspetto ha la mappa di vita
? In genere, una mappa schematica è una tabella con quattro colonne. Il primo indica l'età del paziente, in cui si è verificato l'evento, nel secondo l'evento stesso, il terzo racconta la malattia somatica e nel quarto quello psicologico per lo stesso periodo.
Ogni elemento della prima colonna può corrispondere all'anno della vita di una persona, ma a volte ha senso non specificare eventi meno importanti, il momento in cui è successo qualcosa di importante. Ciò si traduce in una mappa di vita più informativa e facile da analizzare.
Quanto dettagliata questa analisi sarà, dipende dalle caratteristiche di una persona, secondo questo schema, è facile tenere traccia della frequenza di rilevazione della patologia.
Per comodità, alcuni dati di famiglia sono rappresentati schematicamente, utilizzando determinate immagini simboliche. Quindi, ad esempio, le parenti femminili possono essere contrassegnate da cerchi e quelle maschili con quadrati. Anche il fratello o la sorella si distinguono dalle icone. Se un parente è morto, allora il suo carattere è cancellato, e successivamente è necessario indicare per quale motivo questo si è verificato, e l'età al momento della sua insorgenza. Nel caso in cui ci fosse un'alleanza che si è conclusa con un divorzio, la linea che unisce la coppia sposata viene cancellata diagonalmente.
In un primo momento, tale mappa viene disegnata con l'aiuto del paziente stesso, tutte le malattie trasferite dai suoi parenti stretti vengono applicate a lei. Questo schema è un modo molto informativo di raccogliere dati sul carico genetico. Se, durante la sua compilazione e studio, si osserva una certa sequenza per questa o quella malattia, si può parlare della propensione del paziente a svilupparla.
Che cosa è necessario prendere in considerazione quando la storia raccolta
Gathering tali informazioni possono essere eseguita solo da un medico, perché richiede un approccio professionale e attenta preparazione, soprattutto al momento di decidere sulla predisposizione ereditaria a certi tipi di condizioni patologiche( storia familiare).
Inizialmente, le informazioni sul paziente, i suoi parenti più stretti - il padre, la madre, il fratello, la sorella, i figli, sono registrati. Il medico scrive necessariamente in questo schema tutti i dati necessari - il cognome del parente, compresa l'età della ragazza, tutte le malattie trasferite e le peculiarità del loro corso.È necessario inserire i dati che indicano i pazienti vicini deceduti, inclusa la causa e la data di morte. Se c'è un bisogno, vengono fornite anche informazioni sulla disponibilità e il numero di partner sessuali.
Durante la consultazione su questioni genetiche mediche, il medico deve registrare tutti i dati sui metodi e metodi di contraccezione o sull'operazione di sterilizzazione eseguita. Obbligatorio al chiarimento sono informazioni sulla presenza di nati morti in famiglia,
. Un punto obbligato di compilare un'anamnesi è una nota sulla parentela dei genitori. Questo potrebbe spiegare la presenza di molte patologie autosomiche recessive. Per le coppie che intendono avere figli, anche queste informazioni sono molto importanti, inoltre è necessario chiarire le caratteristiche etniche e geografiche in cui i futuri genitori sono cresciuti, poiché in alcune aree sufficientemente isolate possono spesso verificarsi matrimoni tra parenti.
Un esempio di storia familiare dovrebbe tenere conto della variabilità di un numero di segni di alcune malattie ereditate. Sulla base di questo, è necessario un esame approfondito di tutte le sfumature e le caratteristiche della malattia. Oltre a raccogliere informazioni sui parenti primario massima, dovrebbe chiarire l'esistenza di malattie genetiche o di rare, ed altri membri della famiglia, comprese quelle relative alle violazioni del piano intellettuale, la nascita anormale, alla nascita o nella prima infanzia la mortalità.
La prevalenza di varie anomalie genetiche dipende dalle caratteristiche geografiche ed etniche della residenza del paziente. Pertanto, tali dati devono essere presi in considerazione quando si raccoglie una storia familiare.
Perché i dati sociali sono necessari?
Un aspetto importante nella stesura di una mappa della vita di una persona è la creazione di un tale aspetto come un'anamnesi sociale della famiglia. Per questo, sono specificati i seguenti dati:
- Età dei genitori. Se avevano meno di 25 anni al momento della nascita del bambino, quindi molto probabilmente, la sua educazione era spontanea, maggiore attenzione veniva prestata ai propri problemi e al proprio lavoro. Dopo 25 anni, i genitori danno al loro bambino molto più tempo e attenzione. La sua educazione e i suoi bisogni sono messi in evidenza e diventano priorità.
- Istruzione e lavoro. Questo ti permetterà di determinare lo stato sociale di questa famiglia, il livello di prosperità in esso. Composizione della famiglia
- .È importante notare una famiglia completa o no. In assenza di una madre o di un padre in essa, viene rivelata la possibilità di partecipare all'educazione del figlio di altri membri - nonne, nonni, patrigni o matrigne.È anche necessario scoprire se ci sono altri bambini nella famiglia.