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Pronto soccorso per shock anafilattico. Da dove cominciare?

  • Pronto soccorso per shock anafilattico. Da dove cominciare?

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    L'inizio dello shock anafilattico varia da pochi secondi a diverse ore. Lo sviluppo di questa reazione allergica si basa sull'ipersensibilità di tipo immediato. Il grado di gravità raramente dipende dalla modalità di somministrazione dell'allergene, sebbene ampie dosi tendano ad aggravare la condizione umana. Tale reazione è strettamente individuale per ciascuno e può manifestarsi su qualsiasi agente estraneo che entra nel corpo.

    Shock anafilattico: i sintomi possono essere variati, ma i segni di peggioramento della circolazione sanguigna periferica e centrale possono essere considerati caratteristiche caratteristiche. In generale, shock da dolore, shock tossico-infettivo e qualsiasi altro è accompagnato da questi sintomi di base.

    Il primo pronto soccorso per lo shock anafilattico

    Prima dell'arrivo degli operatori sanitari è importante fornire il primo soccorso per la prima volta per evitare lo sviluppo di tutti i tipi di complicanze. Che cosa include quindi cure di emergenza per shock anafilattico? Il paziente

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    1. deve essere posizionato su una superficie orizzontale.
    2. Testa di lato.
    3. Per prevenire la puntura della lingua nella gola, è necessario fissare in qualche modo la mascella inferiore.
    4. Se ci sono impianti dentali, rimuoverli se possibile.
    5. Al fine di migliorare la circolazione del sangue ai piedi della persona ferita, è possibile applicare un tampone o bottiglie riempite con acqua calda.
    6. Quando si sviluppa una risposta all'introduzione del farmaco per via endovenosa - applicare un laccio emostatico leggermente al di sopra del sito dell'iniezione o spremere le vene e le arterie con mezzi improvvisati.

    Prima assistenza qualificata per lo shock anafilattico

    L'assistenza nello shock anafilattico deve essere eseguita completamente da un medico. Per questo, vengono eseguite le seguenti azioni:

    1. Il principale farmaco di scelta è Adrenalina 0,1%.(In alcuni casi, è possibile trovare una soluzione allo 0,18% o una soluzione di epinefrina).È importante presentarlo il prima possibile.

    La via di somministrazione è sottocutanea, intradermica, intramuscolare e, soprattutto, endovenosa. Il dosaggio iniziale è di 0,3-0,5 ml. In futuro, se necessario, è possibile inserire 1-1,5 ml. In caso di sovradosaggio di adrenalina, la condizione del paziente può peggiorare;metaboliti di questo recettore adrenergico. I segni di un sovradosaggio possono essere considerati un aumento del numero di battiti cardiaci o convulsioni di contrazioni muscolari individuali.

    A una pressione del sangue molto bassa, è ammesso un aumento della quantità di somministrazione del farmaco.

    2. Seguire l'adrenalina per i glucocorticoidi.È importante sapere che quando lo shock anafilattico viene interrotto, il dosaggio è parecchie volte superiore alla quantità di somministrazione di questi farmaci nel trattamento dell'artrite o di altre malattie. L'effetto dei glucocorticoidi è in qualche modo ritardato e compare dopo pochi minuti, fino a quattro ore.

    Il farmaco e le sue dosi:

    • Metilprednisolone - 500 mg,
    • Desametasone - 20 mg,
    • Prednisolone - 150 mg.

    In caso di effetto insufficiente dal trattamento, è consentito un leggero aumento del dosaggio.

    3. Un aiuto immediato nello shock anafilattico comporta la somministrazione di antistaminici che non riducono la pressione sanguigna e, in misura minore, sono potenziali allergeni. Questi includono i seguenti farmaci:

    • Dimedrol 1% - 1-2 ml, Suprastin
    • o Chloropyramine 2% - 2 ml, Tavegil
    • o Clemastin 0,1% - 2 ml.

    Diprazina e altri derivati ​​fenotiazinici non sono raccomandati per la somministrazione per i motivi sopra elencati. La soluzione di cloruro di calcio e gluconato di calcio utilizzata in precedenza non solo è inefficace, ma in qualche modo peggiora anche il decorso della malattia.

    4. Quando si attaccano segni di edema polmonare o broncospasmo( mancanza di respiro), iniettare lentamente una soluzione di Eupillina 2,4% - 10 ml.



    In qualsiasi istituzione medica, per fornire assistenza con shock anafilattico, deve essere presente uno speciale kit di pronto soccorso dotato di tutte le attrezzature e i preparati necessari.

    Shock anafilattico: kit di pronto soccorso

    Il kit di pronto soccorso include tutti i farmaci sopra elencati ad eccezione di Adrenaline, tk.dovrebbe essere conservato in frigorifero. Inoltre, ci sono siringhe, aghi, soluzione di cloruro di sodio 0,9% nel flaconcino e nelle fiale, per quanto possibile il catetere periferico e il cerotto adesivo.

    Shock anafilattico: il primo soccorso è fornito insieme all'inalazione di ossigeno e all'iniezione endovenosa continua di una soluzione di cloruro di sodio.

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