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  • Trattamento della laringite

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    laringite - un'infiammazione della laringe, un organo del corpo umano, responsabile della fonazione, cioè,contenenti corde vocali. La sua causa potrebbe essere una malattia infettiva virale o batterica. Ci sono due forme della malattia: acuta, che dura solo pochi giorni, e cronica , che si protrae per settimane o mesi. In forma acuta, la gola inizia a dolere, si asciuga, il muco viene spesso rilasciato e la voce diventa rauca. Laringite cronica si sviluppa in coloro che lavorano in un ambiente polveroso secco e quelli che respirano attraverso la bocca. Il sintomo comune di entrambe le forme è la raucedine, che in pochi giorni può portare alla perdita parziale o totale della voce. Si possono osservare anche febbre, mal di gola e difficoltà a deglutire. I bambini, inoltre, affrontano difficoltà respiratorie, perché la loro laringe è ancora stretta e l'infiammazione limita fortemente il flusso d'aria. Laringite può verificarsi come una malattia infettiva laringe indipendente o come parte di un altro, malattie più gravi, come la polmonite e la tubercolosi. Nella maggior parte dei casi, tuttavia, questa malattia non è grave e passa da sola in pochi giorni o settimane. La laringite può anche verificarsi a seguito di prolungato sforzo della voce. Come trattare i rimedi popolari qui.

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    laringite acuta spesso si verifica come una manifestazione di malattie infiammatorie acute del tratto respiratorio superiore, ma può anche essere la causa del tratto vocale sovraccarico, inalazione di gas irritanti, aria calda o fredda, reazioni allergiche, traumi, corpi estranei, ecc

    A seconda dei cambiamenti patologici e manifestazioni cliniche della malattia sono le seguenti forme di laringite acuta: febbre catarrale degli ovini, infiltrativa edematosa, ascesso. Quando

    processo catarrale laringiti è localizzato nella mucosa della laringe, così ci sono infiltrazioni, aumento della circolazione sanguigna, discontinuità navi subepiteliali( spesso sulle corde vocali).Sintomi

    . Il più delle volte, i pazienti si lamentano di disfonia, raucedine, mal, dolore e secchezza alla gola o durante la normale temperatura subfebrile. Qualche volta c'è una tosse secca, che è seguita da espettorazione di espettorato.

    La storia di quasi sempre si può notare la presenza di uno o più dei suddetti sintomi.

    Diagnostics .Quando laringoscopia iperemia visibile, gonfiore e l'edema della mucosa della laringe, maggiormente nelle corde vocali, sulla loro superficie può essere emorragie petecchiali, muco viscoso.

    Il trattamento di per laringite catarrale acuta comprende: riposo della voce

    ;

    risparmiando dieta( per escludere, cibi salati acute, caldo, freddo, bevande alcoliche, fumo, alcol);

    terapia farmacologica locale: alcaline oleoso irrigazione inalazione laringeo mucosa preparazioni combinate contenenti componenti anti-infiammatori( bioparoks, IRC-19, ecc) Iniezione nella laringe miscele medicinali di corticosteroidi, antistaminici e antibiotici.

    Quando infezione accompagnata da febbre e intossicazione di un organismo, inoltre designare:

    antibiotico totale - preparazioni di penicillina( penicillina a 1 million 4 - 6 volte al giorno, ampicillina 500 mg quattro volte al giorno) o macrolidi;

    dentro per liquefare e una migliore evacuazione di espettorato prescrivere mucolitici - ACC, Fluimucil, karbotsistein, Sinupret, forte gelomirtol, ecc.;antistaminici

    , azione sistemica o topica - Claritin, Telfast, Gistimet, ALLERGODIL;

    farmaci immunomodulatori -. IRS-19, imudon, polyoxidonium ecc

    Con un adeguato trattamento e il rispetto per la modalità voce, la prognosi è favorevole.

    edematosa infiltrativa laringite - infiammazione acuta laringe, in cui il processo non è limitato alla mucosa, ma si estende a giace profondamente tessuti. Il processo può estendersi all'apparato muscolare, ai legamenti, al pericondrio.

    sintomi. Le manifestazioni di questa forma di laringite dipendono dall'entità e dalla prevalenza del processo.

    Quando forma

    versata di laringite nel processo infiammatorio coinvolto tutto mucosa della laringe, con limitata - solo alcune delle sue porzioni( spazio mezhcherpalovidnoe vestibolari separati, epiglottide spazio infraglottic).paziente

    lamenta dolore alla deglutizione intensificando espresso disfonia, febbre, malessere.tosse si verifica frequentemente con espettorazione di spessore espettorato muco-purulenta. Sullo sfondo di questi sintomi, la respirazione è possibile.linfonodi regionali sono sigillati, e il dolore si fa sentire la palpazione in loro. Quando

    laringoscopia visibile iperemia pronunciata, edema e infiltrazione della mucosa della laringe, cherpalonadgortannyh pieghe cherpalov, le corde vocali, che possono causare stenosi del lume della laringe, peggiorando in presenza di uno spesso muco viscoso.

    trattamento con edematosa laringite infiltrativa condotta sotto ORL dell'ospedale. Gli antibiotici dosaggio massimo per ogni età, antistaminici, mucolitici, e, se necessario - la terapia con corticosteroidi a breve termine.

    Una varietà di laringite acuta è laringite podskladochny( falso croup), più frequente nei bambini piccoli( 5 - 8 anni), a causa delle caratteristiche strutturali dello spazio infraglottic: tessuto sciolto sotto le corde vocali nei bambini è ben sviluppata e facilmente reagisce ad un evento stimoloedema. Quando il bambino è in posizione orizzontale, l'aumento del flusso di sangue alla laringe, e il gonfiore è aumentato, in modo che il peggioramento è più marcato durante la notte.malattia

    si sviluppa sullo sfondo di un'infiammazione acuta del tratto respiratorio superiore, accompagnata da congestione e naso che cola, lieve febbre, tosse. La condizione generale della giornata del bambino è abbastanza soddisfacente, ma di notte inizia improvvisamente soffocamento, c'è un colpo di tosse abbaiare, cianosi della pelle si sviluppa. Dispnea è prevalentemente natura inspiratorio ed è accompagnata da retrazione dei tessuti molli inspiratori spazi giugulare fossa sovranazionali e succlavia e regione epigastrica.

    Questo stato dura da pochi minuti a mezz'ora, dopo di che c'è sudorazione, la respirazione è normale, il bambino si addormenta. Condizioni simili possono essere ripetute dopo 2 - 3 giorni. Diagnostica

    .Quando laringoscopio può osservare valikoobraznuyu gonfiore simmetrica, iperemia mucosa spazio infraglottic che è sotto forma di rulli sporge dalle corde vocali, restringendo notevolmente il lume della laringe e ostacolando la respirazione.

    diagnosi differenziale di grane false e vere

    vero groppa( difterite)

    - patogeno - difterite Bacillus

    - la malattia si sviluppa gradualmente

    - disfonia fino a Athos, sviluppando gradualmente la dispnea

    - tosse è di solito non

    - linfonodi regionali sono ingrandite, gonfio, dolorosa alla palpazione

    - nella faringe e della laringe fibrinoso gryazno- grigio difterica pellicola

    groppa false( podskladochny laringite)

    insorgenza associata ad infiammazione acuta dello scafo mucosaki e.d.

    - la malattia è parossistica in natura

    - voce cambiò

    - caratteristica tosse abbaiare, un aumento significativo nei linfonodi non è

    - durante la laringoscopia visibile valikoobraznaya gonfiore simmetrica, arrossamento delle mucose termine

    spazio infraglottic "falso croup" indica che la malattia è in contrasto con "veragroppa "t. e. la difterite laringea avere sintomi simili. A differenza di difterite, podskladochny laringiti è parossistica in natura - condizioni soddisfacenti per tutto il giorno lascia il posto a difficoltà respiratorie e aumento della temperatura notturna. Voce roca con la difterite, e al podskladochnom laringiti non viene modificato. Se la difterite non abbaia tosse caratteristica della falsa groppa. Quando podskladochnom laringiti non osserva un aumento significativo nei linfonodi regionali, e nella faringe e della laringe avere film difterite caratteristici. Tuttavia, in laringite acuta sempre necessario condurre un esame batteriologico di strisci della faringe, laringe e naso sul bacillo della difterite.

    Con un'infezione altamente virulenta o in assenza di una tempestiva adeguata terapia infiltrativa laringite acuta può passare in forma purulenta - laringiti ascesso( laringite phlegmonosa).sintomi di dolore quindi aumenta bruscamente, la temperatura aumenta, deterioramento condizione generale, difficoltà respiratorie, fino asfissia. Diagnostica

    .Quando indiretta laringoscopia rilevare infiltrazione e assottigliato sulla mucosa può essere visto ulcera limitata, che conferma la formazione di un ascesso. Ascesso

    laringe può essere la fase finale della laringite infiltrativa e si verifica prevalentemente sulla superficie linguale della epiglottide, o in una delle cartilagini aritenoideo. Trattamento

    di .Quando laringiti flemmonosa bisogno di ricovero urgente. Prescrivere antibiotici ad ampio spettro, mezzi di disintossicazione, se necessario - significa normalizzare cuore.

    Se è mostrato un ascesso coltello guttural ascesso autopsia.È necessario monitorare la respirazione del paziente, con sintomi crescenti stenosi della laringe produrre una tracheotomia. La diffusione della cellulite sul tessuto collo impone la necessità di attuare incisioni esterne ad un'ampia drenaggio di cavità purulente.

    emorragica laringite deriva principalmente come complicazione forme tossiche di influenza, almeno nella patologia di organi che formano il sangue, il sistema cardiovascolare, fegato, gravidanza e così via. Processo D. Morfologicamente è caratterizzato dal dissanguamento nel mucosa laringea spessore, soprattutto in voce e cherpalonadgortannye pieghe come petecchieo punti grandi. Sintomi

    . caratteristica costante della malattia è parossistica tosse secca, spesso nelle ore del mattino. In futuro, con espettorazione di croste, espettorato sembrano vene o coaguli di sangue, meno sangue rosso espettorato. In alcuni casi, possibili emorragie, che a volte porta a soffocamento. I sintomi non permanenti dovrebbero essere notato secchezza e sensazione di corpo estraneo in gola. Diagnostica

    . Basato sulla storia e la laringoscopia. La laringe detected sanguinamento porzioni mucosa e della sottomucosa emorragie sedi di varie dimensioni. In ogni caso, particolare attenzione deve essere rivolta alla causa del emorragico laringite possibile la natura del sanguinamento tumore. Trattamento

    di .Prima di tutto, i pazienti con emorragica laringiti devono rispettare letto e voce i modi;è necessaria una dieta delicata;il fumo è escluso. Con un leggero effetto di sanguinamento dà buon apporto di soluzione di cloruro di calcio al 10% e 1 cucchiaio 2-3 volte al giorno, la vitamina K in compresse da 0,015 g di 2 volte al giorno, la medicina espettorante. Quando un sanguinamento più pronunciato messo al collo la borsa del ghiaccio e produrre trasfusione di 50-100 ml;somministrato per via endovenosa 10 ml di soluzione di cloruro di calcio al 10%.Dopo il sanguinamento il trattamento è uguale a quello della laringite acuta. Previsione

    . dipende dalla causa della malattia;più pesante nelle lesioni di sangue, il fegato, il sistema circolatorio, ecc. . malattia

    nella maggior parte dei casi, è il risultato di una acuta infiammazione della mucosa laringea. Nelle persone la cui professione è collegato con il carico sulla casella vocale( cantanti, lettori, docenti e così via. D.) Il ruolo eziologico di base in questa malattia gioca il suo sforzo a lungo termine. I fattori professionali( polverosità, contaminazione dei locali) sono importanti. I sintomi

    .caratteristica costante è una funzione disturbo golosoobrazovatelnoy della laringe, sotto forma di stanchezza voce e vari gradi di raucedine. Denunce di pazienti anche ridotto a secchezza, una costante sensazione di un corpo estraneo in gola che provoca la tosse o tosse.

    laringoscopie definito congestizia iperemia mucosa laringea, più pronunciato in entrambe le corde vocali;Spesso su questo sfondo sono visibili vasi sanguigni ingrossati. Nel lume della laringe - melma.

    Diagnostica .Sulla base dei dati della storia medica, reclami, immagine della laringe e l'esame clinico. E 'necessario esaminare i polmoni, sistema cardiovascolare, e così via. D.

    Trattamento

    . Soluzione fattore eziologico, modalità voce compliance del paziente, l'applicazione della terapia locale sotto forma di infusione nella soluzione laringe antibiotica con una sospensione di idrocortisone 4 ml di soluzione isotonica di sodio +150 000 UI cloruro penicillina +250 000 UI streptomicina + 25 mg di idrocortisone nella emulsione( 1 ml).Questa composizione viene versata nella laringe a 1,5-2 ml una volta al giorno. La stessa composizione è usata per inalazione. Il corso di trattamento consiste di 10 inalazioni. In tale trattamento la quantità di antibiotici e idrocortisone entrare nel corpo, è estremamente piccola, ma sulla concentrazione superficiale della mucosa sufficiente a fornire antimicrobica e anti-infiammatoria. In questa composizione, gli antibiotici possono essere cambiati. Può essere esclusi dal idrocortisone e aggiungere himopsin( 25 mg) per la liquefazione di muco. In questo caso, si dovrebbe sempre sapere la portabilità di tutti i prodotti che fanno parte di.

    Dopo questo trattamento può essere effettuato se necessario inalazione 2% soluzione in olio citrale, 1-2 inalazione ogni giorno per 10 giorni. Applicazione solo olio e alcalino inalazione oleosa dovrebbero essere limitati poiché questi farmaci sono negativamente agiscono sui epitelio ciliato, inibendo e completamente cessare la sua funzione, e alcali, inoltre, un effetto deprimente sulla funzione di muco e calice ghiandole incorporati nella mucosa del tratto respiratorio superiore.ruolo importante

    nella lotta contro laringiti catarrali croniche dovrebbe essere data climatoterapia come le condizioni climatiche favorevoli contribuiscono all'eliminazione del processo catarrale. Previsione

    . Favorevole con una terapia vigorosa;altrimenti è possibile la transizione verso una forma iperplastica o atrofica.

    iperplastica laringite cronica caratterizzata da vari tipi di laringea iperplasia mucosa;Per prevalenza, esiste una forma limitata e diffusa della malattia. Sintomi

    . denuncia principale è raucedine o afonia che in genere è causato da un ispessimento irregolare delle corde vocali o irregolari pieghe fonazione vestibolare. In esacerbazioni unire le denunce e sintomi di catarrale laringite.laringoscopia indiretta e diretta rivela ipertrofia della mucosa solitamente simmetricamente disposte su entrambi i lati dello spazio laringe e mezhcherpalovidnom in forma di rullo trasversale con un bordo seghettato per sopportare il lume della laringe. Spesso determinato ventricoli mucosa ipertrofia laringe, che nella forma di due rulli disposti tra vestibolare e corde vocali.

    Una varietà laringite iperplastico è verrucosa ispessimento dell'epitelio squamoso in una sporgenza a forma di coppa, è nella regione spazio mezhcherpalovidnogo corde vocali o la superficie interna delle cartilagini aritenoideo e pachidermia doppiati. Raucedine di solito si verifica quando il processo ipertrofica nelle corde vocali. Al cantanti, lettori e altri. Si verificano spesso uno o due piccoli valori di sporgenza a punta 1-2 mm simmetricamente disposti sui bordi liberi delle due corde vocali all'interfaccia del anteriore e il terzo medio. Questi cosiddetti noduli cantanti sono una formazione fibrosa. Diagnostica

    . laringiti iperplastica cronica è tipicamente rilevato sulla base di denunce e l'immagine della laringe. In presenza di laringite isolato iperplasie croniche deve essere differenziata da processo tubercolare, sifilide, scleroma o tumore maligno. In questi casi sollevare una serie di test sierologici e la reazione cutanea tubercolina. L'esame istologico svolge un ruolo decisivo nella diagnosi. Trattamento

    . si è concentrata principalmente sul l'eliminazione di tutti i rischi e la conformità obbligatoria con la modalità voce gentile. Durante i periodi di esacerbazioni essere trattati come in laringite acuta catarrale. Quando significativa iperplasia delle lesioni della mucosa prodotte tushirovanie attraverso giornata soluzione di nitrato d'argento 1-2% per 2 settimane. Inoltre, un buon effetto è dato a porzioni kriovozdejstvie mucosa laringea iperplasia. Periodicamente allocato cicli di trattamento con aerosol inalato o soluzione in olio 2% di citrale, olio alcalina, soluzione di cloruro di sodio isotonica, e altri.

    previsione. In termini di pieno recupero incerto, ma un miglioramento significativo, di regola, possibile.

    Nella maggior

    laringite atrofica eziologicamente e patogeneticamente associata con atrofia della mucosa nasale e faringe;in un certo numero di casi si sviluppa dopo la difterite o scarlattina trasferita. Condizioni di polvere e protezione dell'ambiente inquinamento di gas contribuiscono allo sviluppo di atrofia della mucosa laringea così come il fumo e l'abuso di alcool.

    Sintomi di .I pazienti lamentano una sensazione di secchezza e sudorazione, corpo estraneo, disfonia progressiva. All'inizio del processo, con laringoscopia, viene determinata una luminosa iperemia della mucosa, che appare lucida. L'iperemia scompare in seguito, appare un segreto appiccicoso, la corteccia nella laringe di un colore verde scuro. Quando espettorazione espettorato sono striature di sangue a causa di violare l'integrità dell'epitelio della mucosa della gola al momento di shock tosse. Diagnostica

    . Basato su lamentele e pattern laringoscopico. Previsione

    di .Il trattamento sistematico di solito migliora il decorso della malattia. Trattamento

    . La terapia razionale include l'identificazione e l'eliminazione della causa della malattia. Si raccomanda al paziente di escludere il fumo e il cibo fortemente irritante, per osservare una modalità di voce moderata. Dei farmaci mezzi per facilitare la liquefazione di espettorato espettorato e la sua facile prescritti: irrigazione inalazione faringe e soluzione isotonica di cloruro di sodio( 200 ml + 5 gocce di 10% tintura di iodio) sono tenute a 2 volte al giorno utilizzando la procedura in 30-50 ml di soluzione,corsi lunghi per 5-6 settimane o più.Queste procedure il paziente può trascorrere a casa al mattino e alla sera. Schelochnomaslyanye inalazione nominato per 3-5 giorni in un solo caso - in presenza di un muco viscoso e croste nella laringe. Inalazione periodicamente prescritto 1-2% di soluzione di mentolo in olio;al giorno per 10 giorni, lo stesso farmaco può essere versato in gola( mentolo ha un leggero effetto irritante e disinfettante delicato, quindi è necessario prendere in considerazione la sua tolleranza individuale).Nel processo atrofica simultaneamente nella laringe e faringe buon effetto sottomucosa infiltrazione in sezioni laterali della parete posteriore del novocaine faringe e soluzione aloe( 2 mL di 2 ° 7o soluzione novocaine + composizione aloe 2 ml è stata iniettata 2 ml rispettivamente simultaneamente iniezione è stata ripetuta una voltain 7 giorni, solo 8 iniezioni).Per migliorare l'attività dell'apparato mucosa ghiandolare somministrata soluzione di ioduro di potassio al 30% e 8 gocce 3 volte al giorno per via orale per 2 settimane( prima della somministrazione deve determinare tollerabilità iodio).

    Negli adulti, la laringite procede più facilmente che nei bambini. Se non porti la malattia a una condizione cronica, allora il disturbo può essere sconfitto in pochi giorni.

    È importante rendersi conto nel tempo che il silenzio è oro nel senso letterale della parola.È meglio parlare qualche giorno in un sussurro che tormentarti dopo molte settimane.

    Il paziente deve sempre provare a respirare attraverso il naso, non la bocca. L'aria secca asciuga le corde vocali, aumentando la raucedine.

    La cosa principale della laringite è trovare la causa della malattia ed eliminarla.

    Se l'infiammazione della laringe è stato causato da un virus, è necessario prendere farmaci antivirali nel corso di una reazione allergica - antistaminici. Lungo la laringite può segnalare un'infezione batterica, il che significa che v'è la necessità di un esame più completo al otorinolaringoiatra.

    Nei primi giorni della malattia aiuta la temperatura dell'acqua pediluvio caldo dovrebbe essere 42-45 ° C, la procedura - 20-30 minuti. Dopo il bagno è necessario indossare calze calde e non uscire.

    Bere con laringite quanto più acqua calda possibile, almeno 1,5-2 litri al giorno. Voglio placare la mia sete più gradualmente, in piccole porzioni: quindi i pacchi saranno molto più facili da restaurare.

    Efficace con inalazione di laringite. Meglio se sarà un nebulizzatore ultrasonico e il paziente respira l'infusione di erbe medicinali come la camomilla.

    Nelle forme più lievi della malattia porterà sollievo e vapore inalazione di patate bollite, con infusi di erbe( camomilla, iperico, salvia).

    L'infusione di erbe si prepara come segue: in un bicchiere di acqua bollente per mettere 2 cucchiai di erba, far bollire a bagnomaria per 15 minuti, poi raffreddata, filtrare e portare l'acqua al volume originale.

    È anche possibile utilizzare soluzioni a olio. Ad esempio, rimuovere rapidamente l'infiammazione e secchezza nella gola di inalazione con olio di eucalipto, menta. Tuttavia, le persone che sono inclini a malattie allergiche, qualsiasi trattamento con le erbe è controindicato.

    La cura rapida per laringite non si verifica se non si segue una dieta specifica. Eliminare il cibo da condimenti piccanti, spezie, ketchup, cibi fritti. Meglio spesso rovinare il collo con prodotti lattiero-caseari, verdure cotte, cereali con burro.

    Aiuta a sbarazzarsi della raucedine e della raucedine della voce calda latte bollito. L'effetto sarà migliore se un bicchiere di latte viene aggiunto un pezzo di burro fuso.

    laringite per alleviare il mal di gola e secca, è possibile utilizzare le caramelle succhiare o spray gola al mentolo, ma è una struttura di primo soccorso. Risciacqui, pastiglie da una tosse alleviano solo i sintomi della malattia. In laringiti croniche

    ben aiutare adaptogeni - Eleutherococcus Estratto di 40 gocce 3 volte al giorno, tintura di aralia, Rhodiola rosea, pantokrina alle stesse dosi, Saparal 0,05 grammi 3 volte al giorno. L'effetto di questi farmaci è multiforme: hanno un effetto positivo sul funzionamento del sistema immunitario, i processi metabolici, aumentano la resistenza del corpo agli effetti ambientali avversi.

    A scopo preventivo, le persone inclini alla laringite dovrebbero prestare maggiore attenzione all'igiene della laringe.

    Alle prime manifestazioni di laringite, si consiglia di consumare più bevanda calda. Il tè dovrebbe essere decaffeinato, poiché la caffeina ha un effetto disidratante.

    È utile succhiare un limone, perché stimola la secrezione di saliva.È possibile utilizzare caramelle al limone, che proteggono la gola dall'asciugarsi.

    Parla meglio meno e in silenzio, ma non bisbigliare: il sussurro sforza i pacchi più di una voce tranquilla.

    Non fumare da solo e lasciare fumare nelle vicinanze: il fumo passivo irrita la laringe. Quando è in stanze asciutte, è necessario mantenere l'umidità dell'aria. Dovrebbe anche fare regolarmente una pulizia a umido, in quanto la polvere è anche un irritante per la membrana mucosa della laringe.

    Usare con cautela i farmaci che causano l'essiccazione della mucosa( diuretici, antistaminici).

    Le vie respiratorie superiori possono essere rafforzate regolando l'inspirazione e l'espirazione del sistema Buteyko. Malattie

    quali laringiti, tracheiti, bronchiti, asma, è il risultato di un uso improprio, eccessivo respirazione profonda - iperventilazione. Come risultato, il corpo viene rimosso dal biossido di carbonio, che è impossibile senza un'adeguata regolazione del cuore, la respirazione, scambio di ossigeno tra le cellule del sangue e del corpo.sintomi iperventilazione

    sono irritabilità, irascibilità, insonnia, paure infondate, sudorazione, debolezza, crisi epilettiche, l'obesità o perdita di peso, aumento della temperatura corporea, disturbi metabolici.

    normale respirazione una persona sana - un respiro superficiale lenta( 2-3 secondi), lenta espirazione( 3-4 secondi) e pausa( 3-4 secondi).