Abses paru: gejala, diagnosis dan pengobatan
Abses paru-paru bersifat purulen-destruktif( pembentukan nanah terjadi dengan penghancuran jaringan paru-paru).
Dapat terbentuk baik dalam bentuk akut maupun kronis, dan alasan perkembangannya bisa lebih dari sekadar.
Biasanya, abses bisa menjadi konsekuensi pneumonia, terutama saat drainase di bronkus yang sesuai rusak, yang berdekatan dengan wabah. Mekanisme pengembangan ini sangat penting bagi pengembangan abses.
Yang juga penting adalah penyumbatan lumen bronkus akibat lendir atau benda asing, edema lendir juga bisa berkembang, karena atelektasis( tonjolan saccule) terbentuk.
Atelektasis hanyalah tempat yang ideal untuk mengembangkan abses, karena flora mikroba memenuhi kondisi ideal untuk pertumbuhan dan reproduksi. Aliran abses jenis ini lewat dengan tingkat keparahan khusus.
Seringkali patologi berkembang pada pria, usia di antaranya adalah 20 sampai 50 tahun. Penyakit ini juga menyerang paru-paru kanan lebih sering( lebih dari yang kiri).Pelokalan bisa di mana saja, tapi seringkali itu adalah departemen atas.
Klinis gejala abses paru memiliki ketergantungan yang jelas pada fase pengembangan. Jadi pada masa formulasi infiltrasi purulen dan pencairan jaringan paru adalah, namun tidak ada komunikasi dengan bronkus. Gejala menyerupai pneumonia dengan parah. Kondisi umum parah, suhu tinggi, dan batuk.
Jika jari diinjak abses, suaranya akan tumpul, dan nafas di tempat ini melemah. Selama respirasi, sisi yang terpengaruh bereaksi dengan rasa sakit, dan jika selama periode ini melakukan pemeriksaan sinar X, bayangan terbatas dengan intensitas dan besaran yang berbeda menjadi terlihat.
Dalam kurun waktu 4 sampai 10 hari, gejala abses paru meningkat, dan baru kemudian terobosan nanah di bronkus. Hal ini mengindikasikan awal fase kedua, ditandai dengan adanya batuk dan pelepasan sejumlah besar( 200 sampai 80 mililiter) dari dahak, yang memiliki bau busuk. Jika Anda melihatnya di bawah mikroskop, maka akan mengandung sejumlah besar leukosit, sel darah merah, detritus seluler( sel jaringan yang hancur), bakteri dan serat elastis juga ada.
Jika jaringan nekrotik mendominasi di rongga, dahak menjadi sangat busuk, darah mungkin ada( jika prosesnya menyerang kapal).Isi rongga dapat dibagi menjadi tiga lapisan, pada jaringan satu nanah dan disintegrasi yang paling rendah, yang kedua adalah cairan transparan yang kekuningan, dan bagian atasnya berbusa. Abses bisa pecah, dan isinya akan mengalir melalui bronkus. Selanjutnya, klinik akan tergantung pada tingkat pengosongan rongga, kekebalan, dan taktik pengobatan.
Ada kategori populasi yang proses regenerasinya lambat. Rongga ini dibersihkan dari nanah sampai batas maksimal, penurunannya buruk. Dalam kasus ini, abses kronis paru-paru tidak dapat dihindari.
Keadaan ini memiliki klinik dan metode pengobatan tersendiri. Perlu dicatat bahwa terobosan abses akut bisa terjadi tidak hanya di bronkus, tapi juga di rongga pleura. Komplikasi terobosan seperti itu bisa berupa pneumotoraks akut, yang bisa "menyamarkan" penyakit saat ini, selanjutnya bisa menyebabkan empiema pleura( akumulasi nanah di rongga pleura).Pada orang yang dilemahkan, di hadapan flora yang sangat ganas( bisa berubah), dan juga dengan pengosongan abses yang buruk, abses bisa berkembang. Libatkan semua wilayah baru paru-paru, zona nekrosis terus meningkat, daerah baru pembentukan abses terbentuk. Gambaran klinis terus memburuk, orang tersebut khawatir dengan kedinginan, menuangkan keringat, kondisi umum banyak yang diinginkan, jantung, ginjal, hati menderita. Dalam keadaan ini, kematian seseorang mungkin terjadi.
Abses akut bisa ringan, sedang atau berat.versi ringan dari penyakit ini terjadi dengan rongga tunggal, serta reaksi tidak terlalu parah di pinggiran gambar X-ray memiliki tingkat cairan bening. Abses seperti itu terbentuk selama 8-10 hari. Saat proses dikosongkan, pemulihan penuh dimulai.
Tingkat keparahan rata-rata ditandai dengan adanya abses dengan rongga tunggal, namun dikelilingi oleh area reaksi dinding yang signifikan. Pembentukan abses terjadi secara perlahan, dengan latar belakang pneumonia berkepanjangan. Setelah terobosan, rongga dikeringkan dengan buruk, penurunan suhu tidak stabil, sering terjadi eksaserbasi. Dinamika sinar-X lambat, pemulihan jarang terjadi, seringkali abseus masuk ke jalur kronis.
Arus berat menyebabkan keracunan parah, kerja jantung, hati, ginjal terganggu. Jaringan paru disusupi, rongganya tidak terbentuk dalam waktu lama, dan suhu ditandai dengan angka yang tinggi. Jumlah dahak yang diberikan seseorang terus bertambah. Dengan latar belakang infiltrasi masif, banyak rongga kecil terbentuk. Pengobatan yang dibutuhkan hanya pembedahan.
Diagnosis abses paru sebelum pelariannya menimbulkan kesulitan tertentu, karena tidak sulit untuk mengacaukannya dengan pneumonia.
Seseorang terganggu oleh batuk dengan dahak, nyeri dada, yang diintensifkan bila terlibat dalam proses pleura. Suhu diiringi fluktuasi pada pagi dan sore hari dan disertai dengan keringat banyak.
Tes darah juga berubah, di mana jumlah leukosit, jumlah neutrofil meningkat dan laju sedimentasi eritrosit( ESR) dipercepat. Juga seseorang harus diperiksa oleh dokter yang bisa melakukan diagnosa yang akurat setelah melakukan X-ray.
Saat terjadi terobosan, tugas difasilitasi, karena seseorang bisa dahak "mulut penuh", terutama saat mengganti posisi tubuh( misalnya jika Anda berbaring miring).Pada sinar-x, semuanya terlihat seperti rongga dengan tingkat cairan dan lapisan gas di atasnya.
Sama sekali tidak perlu melakukan pengobatan sendiri dengan kondisi ini, karena komplikasi mungkin terjadi, ada baiknya untuk menemui dokter yang akan menegakkan diagnosis yang benar dan memberikan perawatan yang memadai. Bergantung pada fase, taktik taktik bisa operasional atau konservatif.
Untuk pengobatan abses paru, antibiotik dari spektrum aksi yang luas diterapkan, serta nutrisi berkalori tinggi. Antibiotik dapat disuntikkan ke dalam rongga abses dengan bronkoskopi( metode ini memungkinkan untuk memeriksa pohon bronkus dari dalam).Juga, terapi anti-inflamasi, detoksifikasi, imunostimulan diresepkan.
Jika prosesnya telah melewati tahap kronis atau tentu saja parahnya, perawatan bedah abses paru tidak boleh ditunda ke "kotak panjang".Dokter bedah dapat mengangkat sebagian paru( lobektomi) atau seluruh paru( pulmektomi atau pnemektomi).
Intervensi bedah sangat jarang terjadi, hanya jika terjadi komplikasi.
Dapat terbentuk baik dalam bentuk akut maupun kronis, dan alasan perkembangannya bisa lebih dari sekadar.
Biasanya, abses bisa menjadi konsekuensi pneumonia, terutama saat drainase di bronkus yang sesuai rusak, yang berdekatan dengan wabah. Mekanisme pengembangan ini sangat penting bagi pengembangan abses.
Yang juga penting adalah penyumbatan lumen bronkus akibat lendir atau benda asing, edema lendir juga bisa berkembang, karena atelektasis( tonjolan saccule) terbentuk.
Atelektasis hanyalah tempat yang ideal untuk mengembangkan abses, karena flora mikroba memenuhi kondisi ideal untuk pertumbuhan dan reproduksi. Aliran abses jenis ini lewat dengan tingkat keparahan khusus.
Gejala abses paru
Seringkali patologi berkembang pada pria, usia di antaranya adalah 20 sampai 50 tahun. Penyakit ini juga menyerang paru-paru kanan lebih sering( lebih dari yang kiri).Pelokalan bisa di mana saja, tapi seringkali itu adalah departemen atas.
Klinis gejala abses paru memiliki ketergantungan yang jelas pada fase pengembangan. Jadi pada masa formulasi infiltrasi purulen dan pencairan jaringan paru adalah, namun tidak ada komunikasi dengan bronkus. Gejala menyerupai pneumonia dengan parah. Kondisi umum parah, suhu tinggi, dan batuk.
Jika jari diinjak abses, suaranya akan tumpul, dan nafas di tempat ini melemah. Selama respirasi, sisi yang terpengaruh bereaksi dengan rasa sakit, dan jika selama periode ini melakukan pemeriksaan sinar X, bayangan terbatas dengan intensitas dan besaran yang berbeda menjadi terlihat.
Dalam kurun waktu 4 sampai 10 hari, gejala abses paru meningkat, dan baru kemudian terobosan nanah di bronkus. Hal ini mengindikasikan awal fase kedua, ditandai dengan adanya batuk dan pelepasan sejumlah besar( 200 sampai 80 mililiter) dari dahak, yang memiliki bau busuk. Jika Anda melihatnya di bawah mikroskop, maka akan mengandung sejumlah besar leukosit, sel darah merah, detritus seluler( sel jaringan yang hancur), bakteri dan serat elastis juga ada.
Jika jaringan nekrotik mendominasi di rongga, dahak menjadi sangat busuk, darah mungkin ada( jika prosesnya menyerang kapal).Isi rongga dapat dibagi menjadi tiga lapisan, pada jaringan satu nanah dan disintegrasi yang paling rendah, yang kedua adalah cairan transparan yang kekuningan, dan bagian atasnya berbusa. Abses bisa pecah, dan isinya akan mengalir melalui bronkus. Selanjutnya, klinik akan tergantung pada tingkat pengosongan rongga, kekebalan, dan taktik pengobatan.
Ada kategori populasi yang proses regenerasinya lambat. Rongga ini dibersihkan dari nanah sampai batas maksimal, penurunannya buruk. Dalam kasus ini, abses kronis paru-paru tidak dapat dihindari.
Keadaan ini memiliki klinik dan metode pengobatan tersendiri. Perlu dicatat bahwa terobosan abses akut bisa terjadi tidak hanya di bronkus, tapi juga di rongga pleura. Komplikasi terobosan seperti itu bisa berupa pneumotoraks akut, yang bisa "menyamarkan" penyakit saat ini, selanjutnya bisa menyebabkan empiema pleura( akumulasi nanah di rongga pleura).Pada orang yang dilemahkan, di hadapan flora yang sangat ganas( bisa berubah), dan juga dengan pengosongan abses yang buruk, abses bisa berkembang. Libatkan semua wilayah baru paru-paru, zona nekrosis terus meningkat, daerah baru pembentukan abses terbentuk. Gambaran klinis terus memburuk, orang tersebut khawatir dengan kedinginan, menuangkan keringat, kondisi umum banyak yang diinginkan, jantung, ginjal, hati menderita. Dalam keadaan ini, kematian seseorang mungkin terjadi.
Abses akut bisa ringan, sedang atau berat.versi ringan dari penyakit ini terjadi dengan rongga tunggal, serta reaksi tidak terlalu parah di pinggiran gambar X-ray memiliki tingkat cairan bening. Abses seperti itu terbentuk selama 8-10 hari. Saat proses dikosongkan, pemulihan penuh dimulai.
Tingkat keparahan rata-rata ditandai dengan adanya abses dengan rongga tunggal, namun dikelilingi oleh area reaksi dinding yang signifikan. Pembentukan abses terjadi secara perlahan, dengan latar belakang pneumonia berkepanjangan. Setelah terobosan, rongga dikeringkan dengan buruk, penurunan suhu tidak stabil, sering terjadi eksaserbasi. Dinamika sinar-X lambat, pemulihan jarang terjadi, seringkali abseus masuk ke jalur kronis.
Arus berat menyebabkan keracunan parah, kerja jantung, hati, ginjal terganggu. Jaringan paru disusupi, rongganya tidak terbentuk dalam waktu lama, dan suhu ditandai dengan angka yang tinggi. Jumlah dahak yang diberikan seseorang terus bertambah. Dengan latar belakang infiltrasi masif, banyak rongga kecil terbentuk. Pengobatan yang dibutuhkan hanya pembedahan.
Diagnosis abses paru
Diagnosis abses paru sebelum pelariannya menimbulkan kesulitan tertentu, karena tidak sulit untuk mengacaukannya dengan pneumonia.
Seseorang terganggu oleh batuk dengan dahak, nyeri dada, yang diintensifkan bila terlibat dalam proses pleura. Suhu diiringi fluktuasi pada pagi dan sore hari dan disertai dengan keringat banyak.
Tes darah juga berubah, di mana jumlah leukosit, jumlah neutrofil meningkat dan laju sedimentasi eritrosit( ESR) dipercepat. Juga seseorang harus diperiksa oleh dokter yang bisa melakukan diagnosa yang akurat setelah melakukan X-ray.
Saat terjadi terobosan, tugas difasilitasi, karena seseorang bisa dahak "mulut penuh", terutama saat mengganti posisi tubuh( misalnya jika Anda berbaring miring).Pada sinar-x, semuanya terlihat seperti rongga dengan tingkat cairan dan lapisan gas di atasnya.
Pengobatan abses paru-paru
Sama sekali tidak perlu melakukan pengobatan sendiri dengan kondisi ini, karena komplikasi mungkin terjadi, ada baiknya untuk menemui dokter yang akan menegakkan diagnosis yang benar dan memberikan perawatan yang memadai. Bergantung pada fase, taktik taktik bisa operasional atau konservatif.
Untuk pengobatan abses paru, antibiotik dari spektrum aksi yang luas diterapkan, serta nutrisi berkalori tinggi. Antibiotik dapat disuntikkan ke dalam rongga abses dengan bronkoskopi( metode ini memungkinkan untuk memeriksa pohon bronkus dari dalam).Juga, terapi anti-inflamasi, detoksifikasi, imunostimulan diresepkan.
Jika prosesnya telah melewati tahap kronis atau tentu saja parahnya, perawatan bedah abses paru tidak boleh ditunda ke "kotak panjang".Dokter bedah dapat mengangkat sebagian paru( lobektomi) atau seluruh paru( pulmektomi atau pnemektomi).
Hasil pengobatan konservatif abses paru dapat dilakukan sebagai berikut: rehabilitasi - 70%, awal proses kronis - 20%.Indikasi untuk operasi muncul pada 5% pasien, hasil mematikan juga pada tingkat 5%.
Intervensi bedah sangat jarang terjadi, hanya jika terjadi komplikasi.