Tonsil dan kelenjar gondok

Amandel dan adenoid tidak boleh dilepas jika tidak menimbulkan kegelisahan. Pada paruh pertama abad ini, amandel dan kelenjar gondok disalahkan karena begitu banyak masalah sehingga banyak orang masih percaya bahwa mereka harus dilepas, dan yang lebih awal, semakin baik. Ini salah pendapat. Amandel ada, tampaknya, untuk membantu tubuh menekan infeksi dan meningkatkan resistansi. Masalahnya adalah bahwa ada begitu banyak bakteri sehingga amandel kadang menjadi gudang bakteri yang mereka minta untuk dihancurkan. Dan kelenjar gondok, meluap, membengkak sehingga bagian di bagian belakang hidung tersumbat. Hal ini mencegah pernapasan dan mencegah pelepasan bakteri dari hidung.

Tonsil dan kelenjar gondok terdiri dari jaringan limfatik yang disebut, serupa dengan kelenjar yang terletak di kedua sisi leher, di ketiak dan di selangkangan. Semua kelenjar ini, termasuk amandel dan kelenjar gondok, membengkak, jika

berada di dekatnya, karena semua tindakan, membunuh bakteri dan meningkatkan resistensi: tubuh.

Tonsil. Pada anak sehat normal, sampai usia tujuh atau sembilan, amandel berangsur bertambah besar, kemudian turun lagi. Pada tahun-tahun sebelumnya diyakini bahwa pembesaran amandel adalah penyakit, dan harus dikeluarkan. Sekarang diyakini bahwa ukuran amandel itu sendiri tidak penting. Pertanyaannya adalah bagaimana mereka bekerja dan apakah ada penyakit kronis. Bagaimanapun, dokter tidak akan menilai ukurannya selama penyakit tenggorokan atau segera setelah sembuh, karena saat ini kemungkinan besar akan membesar. Jika radang amandel dan lipatan kulit di sekitarnya terus berlanjut selama beberapa minggu, amandel dicurigai. Kadang-kadang peradangan kronis amandel menyebabkan kelesuan umum, atau suhu kronis, atau pembengkakan kelenjar pada leher yang berkepanjangan, atau masalah lainnya. Hanya dokter yang bisa memutuskan apakah amandel tersebut terkena penyakit kronis.

Alasan lain untuk berpikir tentang mengeluarkan amandel adalah serangan tonsilitis berulang. Pertanyaan yang sama muncul pada paratonsilitis akut( abses di belakang amandel).

Amandel juga diangkat karena alasan lain, misalnya karena seringnya demam, penyakit telinga, rematik dan korea, bahkan jika amigdala itu sendiri tidak terpengaruh. Tapi kemungkinan perbaikan dalam kasus seperti itu kecil. Tidak perlu mengeluarkan amandel, meski membesar, bila anak benar-benar sehat dan jarang mengalami sakit tenggorokan atau dingin. Tidak perlu pembedahan untuk masalah dengan makanan, kegagapan atau kegugupan: bahkan, setelah operasi, anak mungkin menjadi lebih buruk.

Adenoid. Kelenjar gondok adalah kelompok jaringan limfoid yang berada di belakang langit-langit lunak, di tempat di mana rongga hidung terhubung dengan faring. Meningkat dalam ukuran, mereka menghalangi perjalanan ke hidung. Hal ini menyebabkan bernafas lewat mulut dan mendengkur. Mereka juga dapat mencegah pelepasan lendir dan nanah dari hidung dan dengan demikian berkontribusi pada kelanjutan pembengkakan pilek dan sinus. Peningkatan kelenjar gondok dapat menghalangi akses dari hidung ke telinga dan berkontribusi pada infeksi telinga. Oleh karena itu, kelenjar gondok biasanya diangkat karena pernapasan mulut, penyakit kronis pada hidung dan sinus, abses berulang atau persisten di telinga. Penghapusan kelenjar gondok tidak harus mengembalikan anak untuk bernafas melalui hidung. Beberapa anak bernafas melalui mulut mereka karena kebiasaan( mereka terlahir dengan kebiasaan ini), dan bukan karena rintangan. Dan pada orang lain, penghalang di hidung disebabkan bukan oleh kelenjar gondok, tapi dengan jaringan bengkak di bagian depan hidung( misalnya karena demam atau bentuk alergi lainnya).Penghapusan adenoid hanya sedikit mengurangi kemungkinan radang telinga.

Saat amandel diangkat, kelenjar adenoid dipotong hampir bersamaan, karena lebih mudah melakukan ini. Di sisi lain, seringkali diperlukan untuk menyingkirkan hanya kelenjar gondok, jika membuat rintangan, dan meninggalkan amandel jika terlihat sehat dan tidak menimbulkan masalah.

Adenoid selalu tumbuh kembali ke ukuran tertentu, dan sebagai pengganti amandel yang dibuang, tubuh selalu mencoba menumbuhkan jaringan limfoid baru. Ini tidak berarti bahwa operasi itu tidak memuaskan atau perlu diulang kembali. Ini berarti hanya bahwa tubuh membutuhkan jaringan limfoid di tempat ini dan mencoba mengembalikannya. Jika kelenjar adenoid sekunder tumbuh sedemikian rupa sehingga mulai menimbulkan masalah lagi, operasi bisa berulang. Amandel baru jarang perlu diangkat karena tidak menimbulkan infeksi kronis atau tonsilitis sejati.

Dokter

biasanya mencoba menunda operasi mengeluarkan amandel dan kelenjar gondok, jika ada keraguan, sampai tujuh tahun. Ada beberapa alasan untuk ini. Setelah tujuh tahun, ada kecenderungan untuk mengurangi amandel dan kelenjar gondok, dan ukuran laring meningkat. Alasan lain adalah bahwa amandel dan adenoid sampai tujuh tahun tumbuh kembali jauh lebih cepat. Alasan ketiga dan paling penting adalah bahwa seorang anak kecil dapat menjadi takut operasi dan menjadi gugup untuk waktu yang lama. Secara umum, anak yang pemalu dan sensitif menganggap operasi lebih sulit. Namun, jika ada alasan serius untuk operasi pada usia dini, itu harus dilakukan.

Jika tidak ada urgensi khusus, yang terbaik adalah melakukan operasi pada akhir musim gugur atau musim semi, bila infeksi tenggorokan kurang umum. Setelah kedinginan atau sakit tenggorokan, operasi ditunda selama beberapa minggu karena takut infeksi akan berlanjut. Hindari juga saat wabah poliomielitis, karena dalam kasus ini anak menjadi rentan terhadap penyakit berbahaya ini.