Sifilis: gejala, foto, pengobatan, tanda awal
Penyakit "Galia", "Jerman", "Prancis" atau "jaket" - itulah yang disebut sifilis di masa lalu.
Ada hipotesis bahwa penyakit kelamin yang menyerang kulit, selaput lendir, organ dalam dan tulang bisa sampai ke Eropa dari Dunia Baru di kapal-kapal Columbus.
Menurut hipotesis lain, sifilis menyebar ke seluruh dunia dari Afrika melalui hubungan dagang dan perdagangan budak. Beberapa ilmuwan berpendapat bahwa sifilis diketahui di zaman kuno, yang dikonfirmasi oleh studi tentang tulang penghuni kota-kota kuno.
Tidak mungkin untuk mengatakan secara tepat hipotesis mana yang benar. Selain itu, ada bukti bahwa orang telah menderita strain patogen yang berbeda, asal-usulnya terletak di Dunia Baru dan Afrika.
Agen penyebab sifilis adalah treponema pucat, ditemukan pada tahun 1905 sebagai hasil penelitian panjang dan telaten. Ini memiliki fitur menarik yang bisa dianggap sebagai kelemahan serius: treponema pucat bertahan hanya pada suhu 37 derajat celcius.
Suhu lainnya, jika tidak hancur, sangat tertunda dalam pertumbuhan dan perkembangan, yang oleh para dokter diperhatikan dan mulai digunakan sebagai salah satu metode pengobatan.
Selain itu, treponema pucat, meski sudah bertahun-tahun menjalani pengobatan dengan obat berbasis penisilin, telah berhasil mengatasi kepekaan terhadap antibiotik dan turunannya, yang tidak dapat kecuali bersukacita.
Mengingat treponema pucat cepat mati di luar tubuh, infeksi paling sering terjadi melalui darah dan seksual. Itulah sebabnya sifilis disebut penyakit menular seksual( PMS).Cara rumahtangga terinfeksi sifilis adalah mungkin, namun kasusnya sangat jarang terjadi. Untuk ini, sangat dekat kontak yang diperlukan dengan pasien, yang memiliki tukak terbuka pada kulit atau selaput lendir. Tapi biasanya pada tahap ini seseorang sudah menerima perawatan dan berada di rumah sakit, yang mengurangi risiko infeksi sifilis dengan cara rumah tangga seminimal mungkin.
Selain semua hal di atas, ada kasus infeksi sifilis pada anak dari ibu saat menyusui atau akibat persalinan. Jenis dan cara sifilis
Begitu infeksi memasuki tubuh manusia, masa inkubasi sifilis dimulai, yang berlangsung dari beberapa hari sampai 6 minggu, namun rata-rata - tiga minggu.
Selama periode ini ada pertumbuhan sel pucat treponema secara bertahap, yang bagaimanapun tidak disertai dengan gejala apapun. Periode ini berbahaya karena seseorang, tidak tahu tentang penyakitnya, menjadi pembawa dan penyebar penyakit.
Setelah waktu tertentu di tempat infeksi, chancre padat muncul di tubuh manusia, yang menandai awitan sifilis primer. Periode ini berlangsung sekitar 6 minggu dan dibagi menjadi tahap seronegatif dan seropositif. Selama periode seronegatif, tes sifilis menghasilkan hasil negatif, terlepas dari adanya penyakit dan beberapa gejala khas. Hanya 3-4 minggu setelah awitan sifilis primer dimulai tahap seropositif, yang ditandai dengan hasil tes positif dan, karenanya, diagnosisnya.
Sifilis sekunder dimulai. Infeksi menyebar ke seluruh tubuh, mempengaruhi organ dalam, tulang, dan juga sistem saraf. Saat ruam lewat, penyakit masuk ke masa laten, di mana kambuh dimungkinkan tergantung pada aktivitas imunitas manusia.
Tapi kekuatan pertahanan manusia tidak terbatas. Jika Anda tidak mengobati sifilis, kekebalan seseorang turun, penyakit berkembang dan sifilis tersier terbentuk. Jika Anda tidak memulai pengobatan pada periode ini, penyakit ini mempengaruhi semua organ dalam, dan pada kulit terbentuk gusi - tumor lunak, yang sering menyebabkan keburukan.
Tingkat kerusakan sifilis bergantung pada kekuatan kekebalan tubuh manusia, dan dalam kasus yang jarang terjadi, penyembuhan "lengkap" diamati. Pada abad ke-20, diyakini bahwa ini sepenuhnya mungkin terjadi, namun pengobatan modern terbukti sebaliknya. Jika kekebalan seseorang cukup tinggi, patogen penyakit menjadi begitu kecil di tubuh sehingga tidak ada tes standar yang bisa mendeteksi mereka. Tapi ini tidak berarti penyembuhan dengan cara apapun.
Masa inkubasi sifilis pada pria dan wanita tidak ditandai dengan gejala spesifik. Dalam kasus yang jarang terjadi, seseorang mungkin tersiksa oleh kelemahan ringan dan malaise, namun tanda-tanda ini paling sering dikaitkan dengan kelelahan setelah seharian bekerja atau pilek.
Kita dapat mengatakan dengan pasti bahwa penyakit ini dimulai dengan penampilan di tubuh chancre padat - sebuah bisul akibat respons kekebalan terhadap pengenalan treponema pucat ke dalam tubuh - ini adalah gejala karakteristik pertama dari sifilis .
Dengan demikian, sifilis primer memanifestasikan dirinya. Terkadang chancre bisa memiliki tampilan atipikal, yang dijelaskan oleh infeksi di dalamnya. Dalam kasus yang jarang terjadi di daerah genital, karena penyakit ini dalam banyak kasus menular secara seksual, terjadi pembengkakan tanpa rasa sakit dengan perubahan warna jaringan. Setelah beberapa lama berada di tempat munculnya chancre padat, kelenjar getah bening meningkat. Sentuhan itu tidak menyakitkan dan padat. Seseorang pada periode ini mungkin merasa lemah dan menderita demam - ini adalah gejala sifilis kedua yang paling penting.
Sifilis sekunder ditandai dengan ruam atau perdarahan kecil pada kulit dan selaput lendir, yang masuk ke dalam kondiloma, yang sangat menular. Pada tahap ini, orang tersebut mengalami pembesaran kelenjar getah bening yang membesar tapi tidak menyakitkan, peningkatan suhu tubuh, kelemahan yang jelas, pilek, batuk, konjungtivitis.
Sifilis tersier tidak ditandai dengan gejala khas, ia bisa bertahan bertahun-tahun, memukul semua organ internal seseorang selama masa ini. Aorta, pembuluh darah utama, sumsum tulang belakang dan otak paling banyak menderita.
Karena penyakit ini berubah menjadi bentuk kronis dan memanifestasikan dirinya dengan penurunan kekebalan tubuh, setiap manifestasi baru penyakit pada organ dan jaringan tumor lunak terbentuk - gusi, yang akhirnya berubah menjadi bekas luka.
Karena penyakit ini memanifestasikan dirinya pada setiap orang secara individu dan dalam sejumlah kasus, sangat sulit untuk secara klinis mendiagnosis sifilis, kemudian metode serodiagnostik digunakan. Immunassay treponemal immunoassay( ELISA) adalah metode diagnostik utama untuk mendeteksi antibodi terhadap agen penyebab sifilis.
Sebelumnya di Rusia, reaksi Wasserman( RW) diterapkan. Sayangnya, tidak ada tes sifilis yang memberikan 100% hasil karena kompleksitas melakukan tes di laboratorium, jadi kombinasi dari dua metode diagnostik tersebut digunakan. Jadi, bersamaan dengan ELISA, sebuah tes cardiolipin digunakan. Jika tesnya positif, maka Anda bisa mengatakan bahwa orang tersebut sedang sakit.
Selain itu, jika hanya ELISA yang positif, maka dapat dikatakan bahwa seseorang pernah menderita sifilis.
Dulu, sifilis diobati terutama dengan salep merkuri. Pengobatan itu berbahaya dan tidak efektif, seperti dalam sejumlah kasus yang dibutuhkan pasien untuk meningkatkan dosis standar obat semacam itu, yang selalu menyebabkan keracunan merkuri. Diperkirakan sekitar 80% pasien meninggal karena overdosis.
Baru pada awal abad ke-19 obat berbasis yodium nampak lebih efektif dan kurang beracun, namun risiko keracunan masih cukup tinggi.
Juga telah disarankan bahwa jika chancre dipotong, penyakitnya tidak dapat berkembang dan, bersamaan dengan penggunaan obat berdasarkan merkuri atau yodium, penyakitnya dapat disembuhkan. Tapi praktik tersebut tidak mengkonfirmasi dugaan.
Pada awal abad ke-20, "606" muncul. Dengan toksisitasnya, itu tidak kalah dengan persiapan merkuri, tapi lebih efektif dalam melawan sifilis. Beberapa saat kemudian mereka mulai menggunakan obat berbasis arsenik, yang juga memiliki dampak buruk pada penyakit dan orang tersebut.
Karena fakta bahwa treponema pucat sangat sensitif terhadap suhu tinggi, dalam pengobatan mulai menggunakan obat yang meningkatkan suhu tubuh pasien. Ini memberikan hasil yang baik, memungkinkan untuk menangguhkan jalannya penyakit.
Saat ini, sifilis pada wanita dan pria diobati dengan baik dengan obat penisilin, yang memiliki khasiat tinggi dan toksisitas rendah. Dalam kasus yang jarang terjadi, ketika pengobatan dengan penisilin tidak mengarah pada hasil yang benar, adalah mungkin untuk menggunakan metode pengobatan yang sudah usang, misalnya penggunaan obat-obatan dengan arsenik.
Juga kenaikan suhu buatan tubuh pasien dibenarkan. Tetapi yang paling sering penggunaan metode semacam itu tidak diperlukan, karena treponema pucat belum mengembangkan perlindungan terhadap penisilin, yang menjelaskan keefektifan antibiotik yang tinggi dari seri penisilin.
Perlu dicatat bahwa setelah mendiagnosa sifilis, penting untuk memberitahu semua pasangan seksual dalam 3-4 bulan terakhir dan memanggil mereka untuk menjalani perawatan
Karena sifilis dalam banyak kasus ditularkan secara seksual, pencegahan harus dikurangi dengan aturan sederhana berikut ini:
Hanya hubungan permanen dan kuat, di mana pasangan peduli dengan kesehatan mereka sendiri, secara akurat akan menghindari sifilis dan penyakit menular seksual lainnya.
Ada hipotesis bahwa penyakit kelamin yang menyerang kulit, selaput lendir, organ dalam dan tulang bisa sampai ke Eropa dari Dunia Baru di kapal-kapal Columbus.
Menurut hipotesis lain, sifilis menyebar ke seluruh dunia dari Afrika melalui hubungan dagang dan perdagangan budak. Beberapa ilmuwan berpendapat bahwa sifilis diketahui di zaman kuno, yang dikonfirmasi oleh studi tentang tulang penghuni kota-kota kuno.
Tidak mungkin untuk mengatakan secara tepat hipotesis mana yang benar. Selain itu, ada bukti bahwa orang telah menderita strain patogen yang berbeda, asal-usulnya terletak di Dunia Baru dan Afrika.
Agen penyebab sifilis
Agen penyebab sifilis adalah treponema pucat, ditemukan pada tahun 1905 sebagai hasil penelitian panjang dan telaten. Ini memiliki fitur menarik yang bisa dianggap sebagai kelemahan serius: treponema pucat bertahan hanya pada suhu 37 derajat celcius.
Suhu lainnya, jika tidak hancur, sangat tertunda dalam pertumbuhan dan perkembangan, yang oleh para dokter diperhatikan dan mulai digunakan sebagai salah satu metode pengobatan.
Selain itu, treponema pucat, meski sudah bertahun-tahun menjalani pengobatan dengan obat berbasis penisilin, telah berhasil mengatasi kepekaan terhadap antibiotik dan turunannya, yang tidak dapat kecuali bersukacita.
Bagaimana saya bisa mendapatkan sifilis?
Mengingat treponema pucat cepat mati di luar tubuh, infeksi paling sering terjadi melalui darah dan seksual. Itulah sebabnya sifilis disebut penyakit menular seksual( PMS).Cara rumahtangga terinfeksi sifilis adalah mungkin, namun kasusnya sangat jarang terjadi. Untuk ini, sangat dekat kontak yang diperlukan dengan pasien, yang memiliki tukak terbuka pada kulit atau selaput lendir. Tapi biasanya pada tahap ini seseorang sudah menerima perawatan dan berada di rumah sakit, yang mengurangi risiko infeksi sifilis dengan cara rumah tangga seminimal mungkin.
Selain semua hal di atas, ada kasus infeksi sifilis pada anak dari ibu saat menyusui atau akibat persalinan. Jenis dan cara sifilis
Begitu infeksi memasuki tubuh manusia, masa inkubasi sifilis dimulai, yang berlangsung dari beberapa hari sampai 6 minggu, namun rata-rata - tiga minggu.
Selama periode ini ada pertumbuhan sel pucat treponema secara bertahap, yang bagaimanapun tidak disertai dengan gejala apapun. Periode ini berbahaya karena seseorang, tidak tahu tentang penyakitnya, menjadi pembawa dan penyebar penyakit.
Setelah waktu tertentu di tempat infeksi, chancre padat muncul di tubuh manusia, yang menandai awitan sifilis primer. Periode ini berlangsung sekitar 6 minggu dan dibagi menjadi tahap seronegatif dan seropositif. Selama periode seronegatif, tes sifilis menghasilkan hasil negatif, terlepas dari adanya penyakit dan beberapa gejala khas. Hanya 3-4 minggu setelah awitan sifilis primer dimulai tahap seropositif, yang ditandai dengan hasil tes positif dan, karenanya, diagnosisnya.
Sekitar 7 minggu setelah awitan sifilis primer, imunitas manusia mulai bekerja aktif, yang diekspresikan pada ruam spesifik pada kulit dan selaput lendir( lihat foto).
Sifilis sekunder dimulai. Infeksi menyebar ke seluruh tubuh, mempengaruhi organ dalam, tulang, dan juga sistem saraf. Saat ruam lewat, penyakit masuk ke masa laten, di mana kambuh dimungkinkan tergantung pada aktivitas imunitas manusia.
Tapi kekuatan pertahanan manusia tidak terbatas. Jika Anda tidak mengobati sifilis, kekebalan seseorang turun, penyakit berkembang dan sifilis tersier terbentuk. Jika Anda tidak memulai pengobatan pada periode ini, penyakit ini mempengaruhi semua organ dalam, dan pada kulit terbentuk gusi - tumor lunak, yang sering menyebabkan keburukan.
Tingkat kerusakan sifilis bergantung pada kekuatan kekebalan tubuh manusia, dan dalam kasus yang jarang terjadi, penyembuhan "lengkap" diamati. Pada abad ke-20, diyakini bahwa ini sepenuhnya mungkin terjadi, namun pengobatan modern terbukti sebaliknya. Jika kekebalan seseorang cukup tinggi, patogen penyakit menjadi begitu kecil di tubuh sehingga tidak ada tes standar yang bisa mendeteksi mereka. Tapi ini tidak berarti penyembuhan dengan cara apapun.
Gejala sifilis pada wanita dan pria
Masa inkubasi sifilis pada pria dan wanita tidak ditandai dengan gejala spesifik. Dalam kasus yang jarang terjadi, seseorang mungkin tersiksa oleh kelemahan ringan dan malaise, namun tanda-tanda ini paling sering dikaitkan dengan kelelahan setelah seharian bekerja atau pilek.
Kita dapat mengatakan dengan pasti bahwa penyakit ini dimulai dengan penampilan di tubuh chancre padat - sebuah bisul akibat respons kekebalan terhadap pengenalan treponema pucat ke dalam tubuh - ini adalah gejala karakteristik pertama dari sifilis .
Dengan demikian, sifilis primer memanifestasikan dirinya. Terkadang chancre bisa memiliki tampilan atipikal, yang dijelaskan oleh infeksi di dalamnya. Dalam kasus yang jarang terjadi di daerah genital, karena penyakit ini dalam banyak kasus menular secara seksual, terjadi pembengkakan tanpa rasa sakit dengan perubahan warna jaringan. Setelah beberapa lama berada di tempat munculnya chancre padat, kelenjar getah bening meningkat. Sentuhan itu tidak menyakitkan dan padat. Seseorang pada periode ini mungkin merasa lemah dan menderita demam - ini adalah gejala sifilis kedua yang paling penting.
Sifilis sekunder ditandai dengan ruam atau perdarahan kecil pada kulit dan selaput lendir, yang masuk ke dalam kondiloma, yang sangat menular. Pada tahap ini, orang tersebut mengalami pembesaran kelenjar getah bening yang membesar tapi tidak menyakitkan, peningkatan suhu tubuh, kelemahan yang jelas, pilek, batuk, konjungtivitis.
Dalam beberapa kasus, ruam tidak terbentuk, penyakit ini tampak seperti flu biasa, sehingga sulit untuk mendiagnosis sifilis. Terkadang penyakit ini benar-benar asimtomatik, yang memungkinkannya untuk tidak diketahui secara kronis.
Sifilis tersier tidak ditandai dengan gejala khas, ia bisa bertahan bertahun-tahun, memukul semua organ internal seseorang selama masa ini. Aorta, pembuluh darah utama, sumsum tulang belakang dan otak paling banyak menderita.
Karena penyakit ini berubah menjadi bentuk kronis dan memanifestasikan dirinya dengan penurunan kekebalan tubuh, setiap manifestasi baru penyakit pada organ dan jaringan tumor lunak terbentuk - gusi, yang akhirnya berubah menjadi bekas luka.
Diagnosis sifilis
Karena penyakit ini memanifestasikan dirinya pada setiap orang secara individu dan dalam sejumlah kasus, sangat sulit untuk secara klinis mendiagnosis sifilis, kemudian metode serodiagnostik digunakan. Immunassay treponemal immunoassay( ELISA) adalah metode diagnostik utama untuk mendeteksi antibodi terhadap agen penyebab sifilis.
Sebelumnya di Rusia, reaksi Wasserman( RW) diterapkan. Sayangnya, tidak ada tes sifilis yang memberikan 100% hasil karena kompleksitas melakukan tes di laboratorium, jadi kombinasi dari dua metode diagnostik tersebut digunakan. Jadi, bersamaan dengan ELISA, sebuah tes cardiolipin digunakan. Jika tesnya positif, maka Anda bisa mengatakan bahwa orang tersebut sedang sakit.
Selain itu, jika hanya ELISA yang positif, maka dapat dikatakan bahwa seseorang pernah menderita sifilis.
Pengobatan sifilis
Dulu, sifilis diobati terutama dengan salep merkuri. Pengobatan itu berbahaya dan tidak efektif, seperti dalam sejumlah kasus yang dibutuhkan pasien untuk meningkatkan dosis standar obat semacam itu, yang selalu menyebabkan keracunan merkuri. Diperkirakan sekitar 80% pasien meninggal karena overdosis.
Baru pada awal abad ke-19 obat berbasis yodium nampak lebih efektif dan kurang beracun, namun risiko keracunan masih cukup tinggi.
Juga telah disarankan bahwa jika chancre dipotong, penyakitnya tidak dapat berkembang dan, bersamaan dengan penggunaan obat berdasarkan merkuri atau yodium, penyakitnya dapat disembuhkan. Tapi praktik tersebut tidak mengkonfirmasi dugaan.
Pada awal abad ke-20, "606" muncul. Dengan toksisitasnya, itu tidak kalah dengan persiapan merkuri, tapi lebih efektif dalam melawan sifilis. Beberapa saat kemudian mereka mulai menggunakan obat berbasis arsenik, yang juga memiliki dampak buruk pada penyakit dan orang tersebut.
Karena fakta bahwa treponema pucat sangat sensitif terhadap suhu tinggi, dalam pengobatan mulai menggunakan obat yang meningkatkan suhu tubuh pasien. Ini memberikan hasil yang baik, memungkinkan untuk menangguhkan jalannya penyakit.
Saat ini, sifilis pada wanita dan pria diobati dengan baik dengan obat penisilin, yang memiliki khasiat tinggi dan toksisitas rendah. Dalam kasus yang jarang terjadi, ketika pengobatan dengan penisilin tidak mengarah pada hasil yang benar, adalah mungkin untuk menggunakan metode pengobatan yang sudah usang, misalnya penggunaan obat-obatan dengan arsenik.
Juga kenaikan suhu buatan tubuh pasien dibenarkan. Tetapi yang paling sering penggunaan metode semacam itu tidak diperlukan, karena treponema pucat belum mengembangkan perlindungan terhadap penisilin, yang menjelaskan keefektifan antibiotik yang tinggi dari seri penisilin.
Perlu dicatat bahwa setelah mendiagnosa sifilis, penting untuk memberitahu semua pasangan seksual dalam 3-4 bulan terakhir dan memanggil mereka untuk menjalani perawatan
Pencegahan sifilis
Karena sifilis dalam banyak kasus ditularkan secara seksual, pencegahan harus dikurangi dengan aturan sederhana berikut ini:
- tidak mempraktikkan hubungan santai dengan orang-orang asing;
- Anda harus selalu menggunakan kondom;
- saat beralih ke kontrasepsi oral harus meminta pasangan tetap untuk lulus tes untuk penyakit menular seksual;
- secara teratur, setidaknya setahun sekali, melakukan tes untuk infeksi seksual;
- , wanita tidak boleh melewatkan perjalanan tahunan ke ginekolog;
- , bila gejala khas sifilis muncul, misalnya pembentukan chancre padat, sebaiknya segera berkonsultasi ke dokter.
Hanya hubungan permanen dan kuat, di mana pasangan peduli dengan kesehatan mereka sendiri, secara akurat akan menghindari sifilis dan penyakit menular seksual lainnya.