Nefroptosis pada kehamilan: penyebab dan diagnosis penyakit

Kehamilan adalah masa ketika merawat kesehatan seseorang menjadi salah satu tugas utama seorang wanita. Memahami mekanisme perkembangan penyakit ginjal, termasuk nefroptosis, memungkinkan untuk mencegah terjadinya, kompeten mempersiapkan kehamilan dan mentransfernya dengan komplikasi minimal. Dan pada artikel ini kita akan membahas bagaimana nefroptosis berlangsung selama kehamilan.

Spesies penyakit

Ginjal yang sehat didukung oleh dinding anterior peritoneum, ligamen ginjal dan kantong lemaknya sendiri. Pemasangannya tidak kaku - biasanya bisa bergerak 1,5-2 cm ke bawah, akhirnya kembali ke posisi normalnya. Jika ginjal "pergi" terlalu jauh, dokter berbicara tentang nefroptosis, yaitu tentang perpindahan patologis mereka. Kriteria patologi adalah jarak yang melebihi panjang satu vertebra seseorang.

Nama populer penyakit ini - "kelalaian ginjal" atau "ginjal yang mengembara" - cukup akurat mencerminkan esensi dari fenomena ini. Organ yang sakit dipindahkan ke daerah panggul atau perut, dan dengan perpanjangan ligamen ginjal yang serius ke posisi semula, ia tidak dapat kembali. Penyimpangan dari lokasi alami organ dalam menyebabkan rasa sakit terus-menerus, sulit untuk memberi makan ginjal dari pembuluh darah, dan ureter yang terhambat akibat perpindahan menyebabkan pembusukan arus keluar urin. Ini memprovokasi perkembangan berbagai komplikasi: pielonefritis, pembentukan batu intens, dan dalam beberapa kasus, buang air kecil dengan darah( hematuria).

Ada 3 derajat perkembangan nephroptosis:

• I derajat, yang merupakan dasar untuk menetapkan diagnosis semacam itu - perpindahan tepi bawah ginjal sebesar 1,5 vertebra. Sebagai aturan, praktis tidak ada manifestasi klinis pada tahap ini;
• II derajat - tepi bawah panggul ginjal turun ke jarak 2 sampai 3 vertebra;Gelar
• III - jika tepi bawah ginjal turun lebih dari 3 vertebra.

Penyebab nefroptosis pada kehamilan dan diagnosis penyakit

Penyakit ini terjadi lebih sering pada wanita hamil, yang berhubungan dengan kurang elastisnya otot perut dan beban signifikan yang dialami otot ini selama melahirkan anak. Di antara alasan utama yang tidak berhubungan dengan kehamilan, dokter menyebut:

• penurunan berat badan yang sangat cepat( ginjal "ekstra lemak" "daun");
• meningkatkan berat badan secara intensif( sambil meningkatkan lemak ginjal menarik organ ke bawah);Trauma
• di daerah lumbar, angkat berat mendadak( ligamen ginjal membentang, bengkok atau terluka);Pengiriman berat
• ( overpressure pers pada dampak pada ginjal sebanding dengan traumatis).

Ini penting! Manifestasi utama penyakit "pengembaraan ginjal" adalah nyeri akut yang menyerupai kolik ginjal, atau sebaliknya, menarik rasa sakit pada posisi tegak, yang lewat, jika berbaring. Selain itu, penyakit ini ditandai dengan penurunan jumlah kencing sehari-hari( hingga 1-2 kali sehari) dan sejumlah kecil urin yang dikeluarkan.

Bahkan sebelum manifestasi klinis akut dari perpindahan ginjal, ini akan membantu untuk mengetahui:

• ultrasound rongga perut, dasar yang dapat menjadi keluhan tentang perubahan keadaan kesehatan, peningkatan protein, leukosit dan eritrosit dalam urin;Perbedaan pengukuran tekanan darah
• pada posisi terlentang dan posisi berdiri( duduk): dengan nefroptosis perbedaan ini adalah 15-30 mmHg;
• mengulas rontgen organ perut, angiografi, urografi ekskretoris.

Pada kehamilan, metode diagnostik untuk mendeteksi nefroptosis hanya memungkinkan pemeriksaan ultrasound dan tindak lanjut dinamika dengan urinalisis.

Gambaran kehamilan dengan nefroptosis

Untuk pertama kalinya diagnosis "kelalaian ginjal" dapat dilakukan sebelum kehamilan dimulai, dan selama, dan setelah persalinan. Dalam kasus pertama, perawatan konservatif diperbolehkan dan, jika perlu, intervensi bedah, setelah itu diperlukan untuk menjalani masa pemulihan. Metode pembedahan bedah malotravolusioner memungkinkan mengembalikan organ ke tempatnya, sementara dibutuhkan waktu 3-4 bulan untuk mengembalikan organisme sebelum hamil.

Selama masa kehamilan, manifestasi nefroptosis biasanya meningkat, jadi pemeriksaan rutin dan terapi perawatan diperlukan.

Jika nefroptosis telah diidentifikasi selama pemeriksaan selama kehamilan, ini mungkin bersifat sementara, terkait dengan pertumbuhan rahim dan peregangan dinding perut. Seringkali, perjalanan penyakit ini( pada tahap awal) tidak mempengaruhi janin dengan cara apapun. Meskipun demikian, dianjurkan untuk diamati secara teratur dengan ahli urologi dan ginekolog untuk menghindari kemungkinan komplikasi.

Pose siku lutut yang disebut membantu mengurangi nyeri yang muncul di belakang ibu masa depan. Pada posisi ini, ginjal yang diturunkan dilepaskan dari tekanan rahim, dan suplai darahnya meningkat. Taktik mengobati pielonefritis, sebagai salah satu komplikasi nefroptosis yang paling sering terjadi selama kehamilan, dipilih oleh dokter yang hadir dalam keadaan yang spesifik. Bisa ditaruh memakai balutan untuk punggung.

Dalam kasus yang rumit( dengan tahap II-III yang rumit, disertai dengan gangguan fungsi ginjal), diperlukan operasi caesar yang mendesak.

Setelah melahirkan, wanita dengan diagnosis "kelalaian ginjal" harus melakukan senam khusus yang ditujukan untuk memperkuat otot perut, dan juga berusaha mempertahankan berat badan konstan.

Seperti artikelnya? Berbagi dengan teman dan kenalan: