Hipertensi arterial 1, 2, 3 derajat: gejala dan pengobatan

Apa itu - hipertensi arteri adalah suatu kondisi dimana tekanan darah sistolik adalah 140 mm Hg.dan di atas dan / atau diastolik, sama dengan 90 mmHg.dan lebih tinggi.

Prasyarat adalah mengukur tekanan darah tinggi dua sampai tiga kali tanpa faktor kausal( misalnya hipertensi lapisan putih).

Prevalensi hipertensi ot40 50%, dan pada usia 40 lebih mungkin untuk didaftarkan pada pria dan lebih tua dari 40 tahun - untuk wanita. Namun, seiring bertambahnya usia, ada peningkatan tekanan darah yang jelas, terutama tekanan darah sistolik.

Penyebab

Sifat hipertensi arterial bersifat multifaktorial dan seringkali tidak mungkin untuk memilih satu penyebab pun.

faktor predisposisi utama adalah:

1. 1) sejarah keluarga yang berhubungan dengan mutasi pada gen dari sistem renin-angiotensin, nitrogen oksida, dll
   
2. 2) Obesitas
   
3. 3) Sindrom Metabolik, yang merupakan kombinasi dari kelebihan berat badan gangguan toleransi glukosa,null, meningkatkan kolesterol aterogenik dan tekanan darah tidak stabil
   
instagram viewer
4. 4) konsumsi harian sistematis alkohol, yang menyebabkan peningkatan tekanan darah
   
5. 5) Peningkatanasupan garam, yang mengarah ke retensi cairan
   
6. 6) Hypodynamy
   
7. 7) tegangan psychoemotional
   
8. 8) ciri-ciri kepribadian Mental kucingMereka berada dalam tanggung jawab yang meningkat, agresivitas untuk situasi apapun, dll.

Dari hipertensi arterial primer( esensial), yang disebut dalam artikel ini, perlu untuk membedakan hipertensi sekunder. Dalam kasus terakhir, ada penyakit yang jelas, yang menyebabkan peningkatan tekanan darah. Bisa berupa pheochromocytoma, stenosis arteri ginjal dan patologi lainnya.

Cara mengukur tekanan darah dengan benar

Metode yang paling akurat yang memungkinkan Anda mengukur tekanan darah adalah berdarah. Ini melibatkan memasukkan jarum ke dinding arteri. Jarum harus terhubung ke manometer. Namun, dalam praktek kedokteran yang paling banyak digunakan metode berdarah penggunaan perangkat Scipione Riva-Rocci dan stetoskop auskultasi Korotkoff suara.

Ada aturan-aturan tertentu pengukuran tekanan darah, yang memungkinkan untuk mendapatkan maksimum kredibel nilainya:

1. 1) Digunakan cuff yang tidak boleh kurang dari 12 cm
   
2. 2) Hal ini diterapkan pada bahu yang
   
3. 3) pakaian harus diambil dari udara harus dipompasampai tekanan melebihi tekanan darah sistolik( yang dihasilkan dari denyut harus berhenti di arteri brakialis)
   
4. 4) Perlahan-lahan mulai mengurangi tingkat tekanan cuff, yang mengarah ke penampilandenyutan arteri
   
5. radial 5) dibuat paralel mendengarkan Korotkoff terdengar dengan stetoskop di arteri brakialis. Selama tekanan darah sistolik diterima nada pertama, dan untuk diastolik - nada tahap keempat( nada kalem ini yang diganti diamati sebelum nada terdengar)
   
6. 6) Ukur tekanan darah arteri oleh dua tangan, nilai tertinggi diambil sebagai nilai sebenarnya dari tekanan intra-arteri.

pengukuran tekanan darah harus dimulai dengan ketentuan sebagai berikut:

• menemukan pasien dalam suasana
  
• tenang dan nyaman antara asupan makanan dan pengukuran tekanan darah harus setidaknya 1-2 jam
  
• jam sebelum mengukur pasien tidak boleh minum kopi atau merokok
  
• pasienharus di kaki posisi
  
• duduk harus santai dan neskreschennymi sisanya
  
• minimum sebelum pengukuran tekanan darah harus 5 menit untuk
  
• pengukuran ulangMemeriksa resor setelah 1-2 menit setelah mengempis udara dari manset.

Gejala hipertensi 1, 2 dan 3 derajat

Untuk waktu yang lama, gejala peningkatan tekanan darah tidak ada. Mereka hanya bisa berada di beberapa pasien.

mencurigakan dalam hal ini, tanda-tanda klinis:

• sakit kepala pusing
  
• 
  
• flicker lalat di depan matanya
  
• kelemahan
  
• 
  
• kemerahan wajah berkeringat, dll

Namun, adanya gejala klinis wajib untuk diagnosis krisis hipertensi. Ini adalah kondisi dimana terjadi peningkatan tekanan darah di atas nilai normal dan manifestasi neurovegetative muncul.

Klasifikasi hipertensi arterial pada derajat menentukan keterlibatan organ yang mempengaruhi penyakit ini.

Untuk tingkat pertama, tidak ada kekalahan.

Pada derajat kedua, tidak disertai kekurangan organ yang terkena. Pada langkah ini, negara-negara berikut dapat diidentifikasi: peningkatan

• di dinding ventrikel
  
• vasospasme fundus
  
• sejumlah kecil kiri protein dalam urin sebagai akibat dari lesi ginjal
  
• tanda-tanda lesi ultrasonik dinding pembuluh besar proses aterosklerosis.

Dengan tingkat ketiga hipertensi arterial, ada gejala dari kedua yang terlibat dalam proses patologis organ. Ini berarti bahwa ada penyakit seperti:

• 
  
• angina pectoris gagal jantung infark miokard
  
• 
  
• pembengkakan saraf optik disk yang
  
• vaskular obstruksi pada latar belakang proses aterosklerosis, dll

Lihat juga, gejala hipertensi.

Diagnosis hipertensi arteri

Organisasi Kesehatan Dunia telah mengidentifikasi kriteria spesifik berdasarkan mana diagnosis ini dapat dilakukan.

ini meliputi:

1. 1) Tanggal tekanan darah tinggi( lihat di atas) di tiga dimensi
   
2. 2) Antara kunjungan ke dokter harus melalui 2 minggu
   
3. 3) Cukup 2 kunjungan ke dokter atau ahli jantung.

Jika kondisi ini tidak diobservasi, adalah mungkin untuk menerima hasil positif palsu dan hyperdiagnosis hipertensi arterial. Selain itu, tekanan darah harus diukur dengan semua aturan yang dianjurkan.

Dalam kasus di mana tekanan darah sistolik dan diastolik menentukan tingkat penyakit yang berbeda, dokter memperhitungkan peningkatan terbesar, karena ini melibatkan risiko komplikasi yang lebih tinggi.

Dengan adanya nilai batas tekanan darah, pemantauan harian dianjurkan. Ini adalah metode penyelidikan dimana aparatus khusus melakukan pengukuran BP dalam waktu 24 jam dengan pendaftaran simultan dari nilai yang diperoleh.

Juga, tes diagnostik ini adalah untuk menentukan jenis peningkatan dan penurunan tekanan darah, perlu untuk memilih koreksi farmakologi yang paling tepat dan waktu yang optimal obat.

Tiga jenis kurva tekanan darah setiap hari:

1. 1) Ketika direndam jenis diamati penurunan tekanan darah pada malam hari
   
2. 2) jenis Nepogruzhayuschiysya -tidak penurunan tekanan yang cukup terjadi pada malam hari
   
3. 3) tekanan darah malam hari berlebihan.

Selain pemeriksaan ini, tes standar dilakukan, yang memungkinkan untuk menentukan tingkat kerusakan pada organ target. Studi ini meliputi:

• USG jantung, ginjal menggunakan
  
• Doppler analisis darah biokimia, termasuk lipidogram
  
• pemeriksaan umum klinis
  
• urin harian proteinuria
  
• fundus( pemeriksaan ophthalmoscopic)
  
• sinar-X dari paru-paru untuk mendeteksi perubahan kongestif pada bagian
  
• Doppler studi mereka dari pembuluh darah di bawahekstremitas
  
• elektrokardiografi. Pengobatan tujuan utama hipertensi

dari pengobatan hipertensi adalah: pengurangan

• tekanan darah koreksi
  
• faktor risiko diidentifikasi.

Akibatnya, mengurangi risiko komplikasi di jantung dan pembuluh darah yang menyebabkan penyakit yang serius( serangan jantung, stroke, aterosklerosis pada arteri besar, dll).kelompok utama

dari obat yang digunakan untuk mengobati hipertensi adalah:

1. 1) Angiotensin converting enzyme inhibitor( obat pilihan)
   
2. 2) receptor blockers angiotensinogen( digunakan untuk ACE inhibitor intoleransi)
   
3. 3) Calcium channel blockers
   
4. 4) obat diuretik
   
5. 5) beta-blockers
   
6. 6), obat yang bekerja sentral, yang saat ini hanya digunakan selama kehamilan dan untuk menghilangkan gipertonicheskogtentang krisisPencegahan

Tidak ada tindakan pencegahan yang efektif terhadap hipertensi.tindakan yang direkomendasikan adalah:

• pembatasan garam
  
• pengabaian
  
• merokok konsumsi alkohol
  
• pengukuran rutin tekanan darah.

saya berat 92 kg! Lemak naik 3 kg seminggu! Untuk melakukan hal ini, saya minum segelas sebelum tidur. .. jamur

kuku takut seperti wabah! Jika di air dingin. ..

Varises menghilang dalam beberapa hari! Hanya perlu sekali sehari untuk mengotori kaki Anda. ..

"Dedovskiy" metode untuk berhenti merokok! Dalam 7 hari Anda akan melupakan rokok selamanya!