womensecr.com
  • Cystic Fibrosis: Gejala, Pengobatan, Penyebab, Diagnosis

    click fraud protection
    Apa itu - fibrosis kistik atau fibrosis kistik mengacu pada penyakit genetik yang paling serius yang menyebabkan manifestasi klinis parah, yang ditandai dengan pelanggaran fungsi bronkopulmoner, hepatobiliari, pencernaan, reproduksi dan sistem lainnya.

    Proses patologis pada organ berbagai sistem memiliki tipe yang sama:

    • pembentukan sklerosis;
    • pembentukan kista;
    • fokus pada proses inflamasi.
    Cystic fibrosis pada kelenjar pencernaan( pankreas) memanifestasikan dirinya sendiri: fibrosis difilter

    • ;Lesi kistik
    • di saluran pankreas;
    • memulai phlegmon;
    • meningkatkan pulau pankreas. Patologi
    di saluran pencernaan dicirikan oleh: dilatasi cystic

    • di cangkang vili dinding usus;
    • oleh akumulasi sel piala menyebabkan perluasan bentuk globular;
    • fibrogenesis jaringan sekitarnya.
    Perubahan hati dinyatakan:

    • pengembangan kapsul lemak di bawah ginjal dan di antara lobusnya;
    • adalah manifestasi penyakit Caroli( saluran melebar) pada saluran intrahepatik
    • instagram viewer
    • , sebuah tanda distrofi protein dan steatosis
    • oleh hiperplasia dan artesia dari sistem empedu kantong empedu.
    Dalam sistem bronkopulmoner, manifestasi dari fibrosis kistik diungkapkan: pneumosklerosis

    • dengan fokus emphysematous;
    • oleh zona atelektasis obturasi;Perubahan sklerotik
    • pada pembuluh darah paru;
    • lesi muco-purulen bronkiolus;
    • dengan memperbesar kelenjar bronkial yang dipenuhi dahak dengan elemen menonjol;Proses patologis
    • di jaringan paru;
    • dengan pneumosklerosis septa alveolar.

    Penyebab fibrosis kistik


    Bagaimana fibrosis kistik berkembang dan apakah penyakit ini? Inti penyakit adalah mutasi gen, akibatnya tidak ada sintesis protein, yang merupakan penghubung antara permukaan luar dan dalam membran sel, yang menjadi alasan pelanggaran dalam regulasi transmembran konduksi fibrosis kistik.

    Penyebab dan mekanisme kejadian fibrosis kistik ditentukan oleh tiga faktor penyebab:

    1. 1) Kelainan fungsi eksokrin - menyebabkan produksi dahak kental dengan peningkatan protein dan elektrolit dengan konduktivitas ionik berkurang. Terlalu banyak struktur sputum yang menyebabkan penyumbatan di saluran kelenjar, menyebabkannya berkembang, kemudian, sebagai aturan, bentuk kistik terbentuk, yang seringkali rentan terhadap infeksi.
    2. 2) Patologi elektrolit - ditandai oleh peningkatan kandungan kalsium mineral dalam eksokrin. Dalam banyak fragmen, kelebihan unsur natrium klorida terakumulasi.
    3. 3) Mucopolysaccharides( dalam bentuk lendir) menumpuk di sel pembentuk fibril jaringan ikat dan menghasilkan polipeptida( sitokin neuropsikiatri) yang bertanggung jawab untuk menjaga fungsi vital jaringan neuromuskular. Penimbunan sel glikosaminoglikan, lendir, menyebabkan faktor Spock, ditandai dengan gangguan pergerakan silia epitel pada membran internal berbagai organ. Atherosclerosis dini terjadi dengan lesi fibroblas, dan kombinasi infeksi dan fenuasi inflamasi mempercepat proses sklerotik.

    Gejala fibrosis kistik


    Gejala klinis pada fibrosis kistik dimanifestasikan tergantung pada lokalisasi patologi keparahan dan tingkat keparahan, faktor usia dan kemungkinan komplikasi. Penyakit ini bermanifestasi dalam berbagai bentuk.

    Bentuk atipikal mencakup bentuk cahaya dan erupsi dari orientasi edematous-anemic dan cirrhotic, yang ditunjukkan:

    • pengembangan bentuk khusus sirosis;
    • dengan tanda-tanda echographic pembesaran hati;
    • menghambat aliran darah di sistem portal;
    • dengan gatal umum;
    • dengan Penyakit Injil;
    • akumulasi cairan di dalam peritoneum.
    Dalam bentuk pulmonal fibrosis kistik, patologi dibagi menjadi empat tahap.

    Pada tahap pertama, perubahan patologis pada bronkus dan lobus paru menampakkan diri: batuk

    • ;
    • dengan dyspnea dan sianosis dengan olahraga sedang.
    Tahap kedua, yang telah berkembang selama bertahun-tahun, diungkapkan oleh perubahan patologis pada bronkus:

    • dengan sekresi lendir pada batuk;
    • dengan peningkatan dyspnea( dyspnea);
    • deformasi jari.
    Tahap ketiga ditandai oleh proses yang rumit: pneumofibrosis

    • ;Bronkiektasis
    • ;Insufisiensi kardiopulmoner
    • ;
    • dahak dengan kotoran purulen;
    • terjadi deformasi dada pada salah satu dari tiga jenis - berbentuk corong, berbentuk keel atau berbentuk laras;
    • ditandai dengan rawa kering atau basah;
    • proses deformasi falang jari dan kuku;
    • rambut rapuh, tanpa bersinar dengan warna abu-abu;
    • dengan perubahan distrofi kulit dengan sianida yang diucapkan, kekeringan dan pengelupasan;
    Pada tahap ke-4, insufisiensi kardiopulmoner masuk ke fase terminal, yang menyebabkan hasil yang mematikan. Bentuk usus disebabkan oleh defisiensi enzimatik pada usus dan pankreas.

    Gejala dimanifestasikan:

    • sering, melimpah, kotoran berlemak;
    • atau kotoran yang buruk dan padat;Manifestasi
    • sembelit;
    • oleh prolaps rektum( konsekuensi meningkatnya viskositas sekresi);
    • pasien menderita perut kembung( pembengkakan usus);
    • menurunkan nafsu makan dan otot;
    • muncul sindrom edematous.
    Fibrosis kistik tempurung adalah penyakit pada bayi baru lahir. Busi mekonium, segera setelah kelahiran anak mencapai delapan sentimeter, jika tidak mengikis dalam waktu dekat, itu mengancam nekrosis bagian usus yang tersumbat, peritonitis lebih lanjut, dan kematian anak
    yang tak terelakkan. Komplikasi

    dari


    Cystic fibrosis ditandai oleh banyak manifestasi komplikasi, belum lagi patologi broncho-paru yang "banal", yang dimanifestasikan oleh patologi yang lebih serius: penyakit bronchoectatic

    • ;
    • dengan eksim lobus paru dan hipertensi;Manifestasi
    • dari kerusakan bakteri di paru-paru;
    • oleh sinusitis, memperparah gejala asma;Sindrom
    • gagal jantung dinamis energi;
    • sindrom penyakit celiac, diabetes dan banyak manifestasi lainnya;

    Diagnosis fibrosis kistik


    Cystic fibrosis adalah penyakit yang agak serius, terutama saat anak-anak sakit, dan kesalahan dalam diagnosis, kadangkala, layak dijalani oleh pasien. Untuk diagnosis yang lebih jelas, diferensiasi penyakit serupa dilakukan.

    Pada diferensiasi bentuk pulmonal dilakukan dengan memperhatikan:

    • bronkitis substruktif;Pertusis
    • dan pneumonia kronis dari genesis yang berbeda;
    • bronkitis asma.
    Bentuk usus membedakan, tidak termasuk kesamaan gejala pada penyakit yang mengganggu penyerapan usus: penyakit celiac

    • dan enteropati;
    • disbiosis usus;
    • adalah defisiensi disakarida.
    Jika ada faktor genetik, diagnosis prenatal tepat pada ibu hamil dari trimester kedua. Metode pencarian genetika digunakan yang menentukan mutasi gen pada sel DNA atau plasma darah dengan menggunakan analisis PCR.

    Dalam diagnosis umum cystic fibrosis termasuk diagnosis fisik - memperhitungkan data sejarah keluarga, saat gejala pertama penyakit, tingkat keparahan dari gambaran klinis dan gejala. Klarifikasi diagnosis dilakukan dengan menghubungkan instrumental diagnostic.- meneliti kanker pencernaan untuk mengidentifikasi kelainan enzim

    1. 1) Coprogram: Selain

    untuk analisis umum berlaku diagnostik yang ditargetkan.
  • 2) Analisis mikrobiologis dahak.
  • 3) Bronkografi - deteksi cacat bronkial.
  • 4) Bronchoscopy - definisi komposisi sputum;
  • 5) Sinar-X - deteksi fokus infiltrasi dan sklerotik.
  • 6) Metode spirometrik - pemeriksaan fungsi paru.
  • 7) Analisis penentuan keringat jumlah ion natrium dan konsentrasi klorin. Analisis inilah yang menegaskan fibrosis kistik jika unsur-unsur ini di atas normal. Pengobatan cystic fibrosis

  • arah utama dalam pengobatan ditujukan untuk mencegah komplikasi. Untuk memfasilitasi sekresi keluar terakumulasi dalam bronkus, ditugaskan persiapan medicamentous mukolitik dalam bentuk aerosol atau spinhalera. Dosis ini memungkinkan pengiriman obat dengan cepat ke daerah yang terkena dan meningkatkan pencairan lendir cepat. Efek yang bagus, saat menyiratkan rahasia, latihan pernapasan, prosedur pijat vibro dan rompi pijat khusus diberikan. Selain itu

    , untuk pengobatan cystic fibrosis harus mengurus normalisasi saluran pencernaan - dilakukan dengan cara persiapan yang memfasilitasi penarikan dan empedu konten lumen 12 ulkus duodenum, enzim pencernaan - znzimami. Saat mengakses penyakit dengan sifat menular, antibiotik dan terapi etiotropika diresepkan.bentuk rumit penyakit

    sedang diobati dengan obat glucocorticosteroid terapi hormon janji. Intervensi bedah adalah suatu keharusan ketika fibrosis kistik dimanifestasikan oleh obstruksi usus.

    Diet seimbang dan kaya protein memainkan peran besar dalam pengobatan fibrosis kistik. Konsumsi makanan berlemak harus dibatasi. Diet harus kaya akan vitamin dan garam untuk menyeimbangkan keseimbangan garam air. Pada saat ini, metode perawatan prospektif fibrosis kistik adalah transplantasi organ yang terkena.

    Prognosis pengobatan kistik fibrosis sangat serius. Lebih dari setengah pasien tidak bertahan sampai usia empat puluh, pada anak kecil dan bahkan lebih parah lagi. Semuanya tergantung pada diagnosis dini dan terapi yang memadai.

    Pada pasien dengan imunitas yang kuat dan data fisik yang baik, prognosisnya menguntungkan. Dengan diagnosis dini, pengobatan yang ditargetkan dan pencegahan kambuh, prognosisnya mungkin menguntungkan.


    saya berat 92 kg! Lemak naik 3 kg seminggu! Untuk ini, saya minum segelas sebelum tidur. ..




    Jamur kuku takut ini sebagai api! Jika di air dingin. ..





    Varises menghilang dalam beberapa hari! Hanya perlu sekali sehari untuk mengotori kaki Anda. ..




    "Dedovskiy" metode untuk berhenti merokok! Dalam 7 hari Anda akan melupakan rokok selamanya!