Osteoartritis sendi pinggul: gejala, pengobatan, penyebab, komplikasi
Osteoarthritis pinggul( nama medis deformasi osteoarthritis) adalah penyakit degeneratif dan distrofik dari sistem muskuloskeletal.
Ini adalah penghancuran bertahap pertumbuhan tulang rawan jaringan tulang yang mengarah pada pembentukan synostosis tulang benar-benar membatasi pergerakan sendi.
Dalam beberapa kasus, karena osteofit tulang mengembangkan arthritis reaktif, yang dapat dengan mudah bingung dengan rheumatoid arthritis. Hal ini menjelaskan kesalahan diagnostik.
Prevalensi adalah 5-10%, dan meningkat dengan usia orang tersebut. Saat ini, bagaimanapun, penyakit ini tidak hanya terjadi pada orang-orang lanjut usia, tetapi juga muda. Urgensi
osteoarthritis pinggul karena fakta bahwa dengan tidak adanya pengobatan setelah 10 tahun mengembangkan pelanggaran terus-menerus dari mobilitas sendi, menyebabkan hak-hak penyandang cacat. Alasan
hip arthrosis hal faktor penyebab penyakit yang akan diklasifikasikan ke dalam arthrosis primer dan sekunder. Dalam perubahan utama berkembang pada tulang rawan berubah, tidak seperti sekunder. Faktor predisposisi utama yang meningkatkan kemungkinan mengembangkan hip osteoarthritis adalah sebagai berikut: stres
yang merupakan karakteristik untuk deformasi arthrosis pinggul, akan ditampilkan sebagai berikut:
diagnostik untuk dicurigai arthrosis deformasi sendi panggul di tempat pertama adalah melaksanakan X-ray nya.fitur dasar mengkonfirmasikan diagnosis adalah sebagai berikut:
Hal ini hampir sepenuhnya absen di tahap keempat penyakit, ujung epifisis dari tulang banyak dimodifikasi bentuk. Selain pemeriksaan X-ray dalam program diagnostik harus dimasukkan studi berikut:
komplikasi utama yang berkembang dengan latar belakang perkembangan stabil coxarthrosis, itu adalah imobilitas pasien dengan lesi bilateral dari sendi pinggul.
Terhadap latar belakang ini, seseorang tidak bisa berjalan, dan menjadi cacat. Dan dalam kasus imobilisasi berkepanjangan secara dramatis meningkatkan kemungkinan pengembangan pneumonia hipostatik, yang memiliki persentase besar kematian.pengobatan
dari arthrosis deformans hip mengejar tujuan seperti:
meliputi:
Pada tahap awal, penggunaan perban fiksatif khusus, yang membatasi beban pada sendi dan mencegah trauma tambahan pada kartilago, ditunjukkan. Jika penyakitnya lebih maju, maka penggunaan tongkat dan kruk ortopedi ditunjukkan untuk membongkar sendi pasien.
Dalam beberapa kasus, perlu menggunakan intervensi bedah.ortopedi modern memiliki gudang besar sendi buatan yang memungkinkan volume yang cukup untuk mengembalikan fungsi gangguan sendi panggul.
Ini adalah penghancuran bertahap pertumbuhan tulang rawan jaringan tulang yang mengarah pada pembentukan synostosis tulang benar-benar membatasi pergerakan sendi.
Dalam beberapa kasus, karena osteofit tulang mengembangkan arthritis reaktif, yang dapat dengan mudah bingung dengan rheumatoid arthritis. Hal ini menjelaskan kesalahan diagnostik.
Prevalensi adalah 5-10%, dan meningkat dengan usia orang tersebut. Saat ini, bagaimanapun, penyakit ini tidak hanya terjadi pada orang-orang lanjut usia, tetapi juga muda. Urgensi
osteoarthritis pinggul karena fakta bahwa dengan tidak adanya pengobatan setelah 10 tahun mengembangkan pelanggaran terus-menerus dari mobilitas sendi, menyebabkan hak-hak penyandang cacat. Alasan
hip arthrosis hal faktor penyebab penyakit yang akan diklasifikasikan ke dalam arthrosis primer dan sekunder. Dalam perubahan utama berkembang pada tulang rawan berubah, tidak seperti sekunder. Faktor predisposisi utama yang meningkatkan kemungkinan mengembangkan hip osteoarthritis adalah sebagai berikut: stres
- pada sendi sebagai pelanggaran kerja bahaya
- gangguan
- mikrosirkulasi persarafan tulang rawan pada tulang rawan
- gangguan metabolisme yang menyebabkan akumulasi dalam sendi bahan kimia yang berbeda, yang secara bertahapmenghancurkan
- proses autoimun dalam tubuh yang merusak tulang rawan
- bekerja keras
- chondrodystrophy
- dariredundan berat dant
- hipermobilitas sendi, dll
Gejala osteoartritis gejala utama hip
yang merupakan karakteristik untuk deformasi arthrosis pinggul, akan ditampilkan sebagai berikut:
- 1) Pains yang dihasilkan dari beban permanen pada sendi, misalnya, dengan jarak jauh.sakit ini mencapai maksimum di malam hari dan menjadi tidak signifikan saat istirahat dan selama
- tidur 2) Pain "start" karakter. Mereka dimanifestasikan oleh rasa sakit, terjadi pada awal gerakan, tetapi mereka secara bertahap menurun setelah beberapa gerakan
- 3) nyeri Siege atau jamming intermiten sendi. Hal ini terkait dengan kehadiran mouse bersama - potongan tulang rawan nekrotik, yang jatuh antara permukaan sendi. Ketika hasil dari gerakan menghilangkan bagian ini, rasa sakit berlabuh
- 4) Cracking di sendi
- 5) deformasi sendi, yang berhubungan dengan pertumbuhan tulang
- 6) Ditandai keterbatasan mobilitas pada sendi - pertama terganggu rotasi paha medial dan retraksi, maka menderita rotasi hipluar dan membawa terbaru menderita fleksi dan ekstensi dari sendi panggul
- 7) kepincangan pada kaki yang terkena, dan jika proses patologis dua arah, itu mengarah ke bebek berjalan( pasienreloaded kakinya)
- 8) secara bertahap mengembangkan kelengkungan tulang belakang( postur rusak)
- 9) Pertama, rasa sakit muncul di selangkangan, dan kemudian secara bertahap menjalar ke
- lutut 10) perubahan Atrophic dari femoral dan
- otot 11 gluteal) berkembang dari posisi fleksi waktuanggota badan, sehingga memperpendek nya.
- kemerahan bersama
- defiguratsiya nya - perubahan bentuk karena inflamasi edema
- kenaikan lokal di suhu kulit di atas pinggul
- sendi nyeri terus-menerus dalam sendi.
- arthrosis dari sendi lutut arthrosis
-
- pergelangan arthrosis dari sendi bahu arthrosis
- kaki
diagnosis hip osteoarthritis pencarian
diagnostik untuk dicurigai arthrosis deformasi sendi panggul di tempat pertama adalah melaksanakan X-ray nya.fitur dasar mengkonfirmasikan diagnosis adalah sebagai berikut:
- mempersempit kesenjangan antara permukaan artikular tulang osteofit penampilan
- - pertumbuhan tulang
- mendatarkan bertahap dari kepala femoral
- kalsifikasi jaringan lunak yang mengelilingi sendi.
kedua diamati penyempitan ruang sendi dengan osteosclerosis lebih jelas. Pada tahap ketiga, semua perubahan ini mengalami kemajuan - osteofit marginal tumbuh ruang sendi yang lebih besar sedikit diamati.
Hal ini hampir sepenuhnya absen di tahap keempat penyakit, ujung epifisis dari tulang banyak dimodifikasi bentuk. Selain pemeriksaan X-ray dalam program diagnostik harus dimasukkan studi berikut:
- umum tes darah klinis, yang tidak
- deviasi ditentukan analisis darah biokimia, yang menunjukkan peningkatan seromucoid, fibrinogen dan asam sialat hanya dalam pengembangan reaktif sinovitis
- urine klinis umum tidak berubah
- biopsi sinovialshell dan yang pemeriksaan histologi
- arthrocentesis dan memperoleh cairan sinovial dengan berikutnya
- sitologi biopsi tulang rawan dan pemeriksaan histologi nya.
Kemungkinan komplikasi
komplikasi utama yang berkembang dengan latar belakang perkembangan stabil coxarthrosis, itu adalah imobilitas pasien dengan lesi bilateral dari sendi pinggul.
Terhadap latar belakang ini, seseorang tidak bisa berjalan, dan menjadi cacat. Dan dalam kasus imobilisasi berkepanjangan secara dramatis meningkatkan kemungkinan pengembangan pneumonia hipostatik, yang memiliki persentase besar kematian.pengobatan
dari arthrosis dari pinggul pengobatan
dari arthrosis deformans hip mengejar tujuan seperti:
- 1) memperlambat perkembangan proses patologis
- 2) Penurunan nyeri
- 3) Pengobatan didirikan sinovitis
- 4) Kemungkinan pemulihan maksimum dari fungsi sendi.
meliputi:
- resep yang meningkatkan pemulihan memproses tulang rawan( hondroprotektory) penggunaan
- obat yang memiliki anti-inflamasi( NSAID atau kortikosteroid) penggunaan
- obat yang meningkatkan sirkulasi mikro dalam tulang rawan dan bagian subchondral tulang
- menggunakan physiotherapeutic teknik pijat
- dan fisioterapi, yang mencegah perkembangan matrofi antiplak.
Pada tahap awal, penggunaan perban fiksatif khusus, yang membatasi beban pada sendi dan mencegah trauma tambahan pada kartilago, ditunjukkan. Jika penyakitnya lebih maju, maka penggunaan tongkat dan kruk ortopedi ditunjukkan untuk membongkar sendi pasien.
Dalam beberapa kasus, perlu menggunakan intervensi bedah.ortopedi modern memiliki gudang besar sendi buatan yang memungkinkan volume yang cukup untuk mengembalikan fungsi gangguan sendi panggul.