Yang berbahaya bagi glaukoma kongenital pada bayi baru lahir

Glaukoma kongenital adalah penyakit mata yang serius pada bayi baru lahir, yang merupakan penyebab utama kebutaan pada anak-anak. Tampak karena adanya peningkatan tekanan intraokular yang tidak normal selama kehamilan pada janin, dan dalam beberapa kasus, glaukoma disertai oleh berbagai kelainan perkembangan anak.

Dalam beberapa kasus, glaukoma segera diketahui setelah kelahiran bayi, namun paling sering patologi ini terdeteksi selama tahun pertama kehidupan, karena hanya beberapa minggu setelah kelahiran, anak tersebut mulai memperoleh alat penglihatan, dan sebelum itu, gangguan penglihatan sangat sulit dilakukan.

Gejala patologi

Secara klasik, glaukoma kongenital ditandai oleh:

• dengan meningkatkan ukuran bola mata dan diameter kornea;
• dengan melebarkan pupil;
• memperlemah reaksi mata terhadap cahaya;
• mengurangi ketajaman dan bidang pandang yang menyempit;
• dengan peningkatan tekanan intraokular.

Ada kemungkinan mencurigai adanya glaukoma oleh mata besar, yang pada bayi terlihat sangat indah dan biasanya tidak menimbulkan rasa takut. Paling sering ini adalah proses dua arah, dengan mayoritas pasien menjadi anak laki-laki. Jika penyebab munculnya patologi adalah hereditas, maka glaukoma dapat bermanifestasi pada anak dari jenis kelamin apapun. Paling sering penyakit ini terdeteksi bahkan di rumah sakit bersalin, namun jika diagnosis tepat waktu belum dilakukan dan pengobatannya belum dimulai, maka sebelum usia sekolah sampai anak benar-benar buta.

Semakin cepat penyakit ini teridentifikasi, semakin banyak kesempatan untuk hidup penuh pada anak. Itulah mengapa sangat penting untuk mengunjungi dokter pada waktu yang tepat selama tahun pertama kehidupan, seperti yang terjadi saat ini, karena ini akan memungkinkan diagnosis dini glaukoma, bahkan jika tidak ditemukan di rumah sakit bersalin.

Dalam beberapa kasus, manifestasi glaukoma mirip dengan konjungtivitis, fotofobia dan lakrimasi membuat diagnosis menjadi sulit. Mereka dapat dibedakan hanya dengan ukuran kornea dan tidak adanya tekanan intraokular, jadi perlu dilakukan diagnosis bahkan jika ada sedikit pun kecurigaan terhadap glaukoma.

Penyebab

Dalam beberapa kasus, glaukoma kongenital pada anak-anak mungkin disertai dengan patologi organ dalam lainnya, jadi saat mendiagnosis penyakit ini penting dilakukan pemeriksaan menyeluruh terhadap tubuh. Selain faktor keturunan, penyebab munculnya patologi bisa bermacam kondisi dan penyakit ibu selama kehamilan, misalnya rubella atau cacar air.

Penyalahgunaan alkohol, nikotin, dan zat narkotika juga dapat memberikan pengaruhnya. Glaukoma herediter dapat ditularkan melalui satu generasi, jadi jika ada faktor risiko, sebaiknya segera melakukan diagnosa setelah lahir.

Pengobatan glaukoma kongenital

Pada anak-anak dan orang dewasa, taktik yang berbeda digunakan untuk mengobati glaukoma. Bagi anak-anak, perawatan bedah biasanya dianjurkan, dan sebelumnya dilakukan, semakin baik. Tujuan intervensi bedah adalah menormalkan arus keluar cairan intraokular atau mengurangi produksinya.

Salah satu metode pengobatan yang paling umum adalah goniotomi, keefektifannya secara langsung tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan usia anak. Setelah beberapa saat setelah prosedur ini, goniopuncture diresepkan, namun hanya jika ada indikasi khusus. Sekitar 90% anak-anak dengan awal pengobatan yang tepat waktu memiliki kesempatan untuk mendapatkan pemulihan secara parsial atau menyeluruh.

Pengobatan lain juga digunakan, seperti trabekulotomi dan trabekulektomi. Mereka dapat dilakukan baik bersama-sama dan terpisah, semuanya tergantung pada bentuk penyakit dan tingkat keparahannya. Setelah itu, obat tambahan dapat diresepkan, yang tujuannya adalah untuk menurunkan tekanan intraokular dan efek restoratif secara keseluruhan. Pengobatan juga diresepkan sebelum operasi untuk mengurangi tekanan intraokular dan mempersiapkan pasien untuk operasi.

Setiap intervensi bedah pada pasien, terutama pada kelompok kecil seperti itu, dilakukan dengan anestesi umum. Berkat penggunaan teknik microsurgical, masa rawat inap bayi hanya sekitar 2 minggu. Jika operasi dilakukan tepat waktu, pada tahap awal penyakitnya, maka penanganan glaukoma kongenital memberi efek yang baik, sebagian besar pasien mempertahankan penglihatan yang baik atau memuaskan sampai akhir hayat, dan pada tahap akhir efektivitas ini hanya dicatat pada setiap anak sakit keempat.

Dalam hal apapun, hal itu harus ditunda dengan penanganan glaukoma kongenital, alasan penundaan hanya kondisi umum bayi yang baru lahir dengan adanya banyak patologi organ dalam.