Thermal burn - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.

Luka bakar adalah bentuk dermatitis yang cukup umum, akibat tindakan langsung suhu tinggi pada kulit seseorang. Temperatur tinggi yang menyebabkan luka bakar dapat terjadi akibat terpapar zat cair, padat, dan gas. Paling sering api ini, uap, badan panas dan cairan panas. Untuk mengetahui taktik penanganan korban luka bakar di tempat pertama, perlu diketahui faktor penyebab kekalahan tersebut.

Gejala luka bakar

Gejala luka bakar bisa berupa kemerahan, gelembung dan lecet dengan isi serous, permukaan erosif dan ulkus, serta kerusakan yang lebih berat dalam bentuk nekrosis( penghancuran, nekrosis) jaringan. Untuk perawatan yang tepat dan tepat waktu, luka bakar dibagi menjadi dangkal dan dalam. Untuk luka bakar superfisial membawa luka bakar 1, 2 dan 3 dan derajat. Dan pada kedalaman 3b dan 4degree.

Luka bakar yang paling ringan, lesi 1 derajat, ditandai dengan munculnya kemerahan, sedikit bengkak dan nyeri. Luka bakar semacam itu sering dilewati secara independen, tanpa konsekuensi, setelah 2-4 hari. Memulihkan bisa terwujud sebagai eksfoliasi sel yang rusak. Luka bakar tersebut paling sering terjadi akibat efek uap dan cairan yang tidak signifikan.

Gejala derajat 1 terbakar

Luka bakar derajat kedua dimanifestasikan oleh kemunculan tidak hanya kemerahan, tapi juga gelembung dengan berbagai ukuran dengan isi serous. Karena lesi ini tidak merusak lapisan pertumbuhan, pemulihan kulit benar-benar mungkin dalam 1-2 minggu.

Gejala luka bakar derajat 2

Yang terberat dari yang dangkal adalah luka bakar derajat ke-3.Sudah semua lapisan epidermis terpengaruh, bagian bawah luka diwakili oleh bagian utuh dari dermis dan folikel yang diawetkan sebagian, kelenjar sebaceous dan sweat. Secara klinis, luka bakar tersebut dimanifestasikan oleh gelembung dengan berbagai ukuran dengan kandungan serous-hemorrhagic. Kerusakan seperti itu sudah coklat atau hitam. Ada bahaya bergabung dengan infeksi sekunder, akibatnya bagian bawah luka bisa masuk lebih dalam sebelum kekalahan lapisan yang lebih dalam.

Semua luka bakar dalam( 3-b dan 4 derajat) dicirikan oleh kerusakan total pada dermis, dan karenanya kematian jaringan di bawahnya.

Dalam foto tingkat luka bakar: 3a, 3b, 4

Bergantung pada faktor yang menyebabkan kerusakan, luka bakar memiliki ciri yang sesuai. Kerusakan akibat nyala api paling sering menyebabkan luka bakar pada derajat II, namun memiliki kerusakan yang signifikan. Partikel jaringan yang terbakar, tertinggal di luka selama perawatan, kemudian menyebabkan infeksi sekunder pada luka. Harus diingat bahwa dengan bentuk kekalahan seperti itu, prioritas pertama adalah menghentikan pembakaran pakaian. Hal ini bisa dilakukan dengan cara air atau dengan menutup area yang terbakar dengan kain yang padat.

Cairan paling sering menyebabkan area kerusakan kecil, tapi lebih dalam: derajat II-III.Saat terkena kulit benda merah-panas, batas kerusakan yang jelas dan kedalaman yang cukup besar adalah karakteristiknya.

Pengobatan luka bakar

Tidaklah cukup mengetahui faktor yang menyebabkan kekalahan dan kedalamannya agar bisa memilih taktik pengobatan dan prognosis. Hal ini juga perlu untuk menentukan daerah kerusakan. Berbagai metode digunakan untuk ini. Yang paling umum adalah peraturan "9" dan "telapak tangan".

Saat menentukan daerah lesi sesuai aturan "9", tubuh orang dewasa dibagi menjadi 11 zona yang sama, masing-masing 9%( 1. kepala dan leher, 2. dada, 3. perut, 4-5.), 6-7 masing-masing lengan, 8-9 masing-masing pinggul, 10-11 setiap shin dan kaki( bersama-sama) Perineum dan alat kelamin luar - 1% permukaan tubuh.

Aturan "telapak tangan" adalah menghitung luas lesi sebagai berikutDalam hal ini, dianggap bahwa telapak tangan manusia sekitar 1% dari luas tubuhnya. Kedalaman dan luas kerusakannya. Pertama-tama, untuk menentukan taktik mengelola pasien dengan luka bakar, misalnya, dengan adanya luka bakar superfisial dengan luas lebih dari 30%, perkembangan reaksi tubuh alami, inilah yang disebut: penyakit terbakar, dengan perkembangan keracunan, infeksi dan sepsis. Kondisi ini memerlukan tindakan medis darurat.dan pengobatan sendiri dalam kasus seperti itu tidak diperbolehkan. Karena gelembung mengandung sejumlah besar kandungan serosa, ada pelanggaran sifat reologi darah. Untuk menilai tingkat keparahan kondisi di rumah sakit, keseimbangan asam-basa harus dievaluasi.

Bantuan pertama untuk luka bakar

Bantuan pertama untuk luka bakar terutama harus mencakup penghentian efek dari faktor pengiritasi pada suhu tinggi pada kulit. Jika hanya ada kemerahan, kulit harus didinginkan dengan air dingin selama 15-20 menit. Secara independen, obat anti-bakar dari kit pengobatan rumah "Olazol" dapat diterapkan. Jika ada lesi kulit berupa lecet, erosi, dll.sangat mendesak untuk mencari perawatan khusus. Perawatan luka primer yang memenuhi syarat harus dilakukan, dengan aplikasi salep antibakteri. Gelembung dibuka, lukanya didesinfeksi dan pembalut aseptik dioleskan. Jika luka sangat terkontaminasi, tetanus antitetanus diberikan. Anestesi sering diberikan. Dalam persiapan khusus dengan lesi yang luas dan mendalam, banyak larutan infus diperkenalkan.

Dalam pengobatan topikal harus digunakan kelompok obat berikut: untuk desinfeksi dan pengobatan luka-luka yang digunakan: 3% larutan hidrogen peroksida, larutan kalium permanganat, nitrofurans( furatsillin, furagin), chlorohexidine, polimiksin, antibiotik( kloramfenikol dan eritromisin) dan antibakteri(sulfanilamida).

Untuk pengobatan efektif maksimum diperlukan untuk mematuhi rezim, sesuai dengan luas dan kedalaman lesi. Hal ini sering dianjurkan untuk membatasi mobilitas bagian tubuh yang rusak. Dalam diet pasien semacam itu harus diperhitungkan hilangnya cairan dan protein pada lesi.

Setelah sembuh, rezim protektif kulit yang terkena dampak faktor yang merusak sangat diperlukan. Hal ini diperlukan untuk melindungi kulit tersebut dari paparan berlebihan terhadap UVR, melindunginya dengan kosmetik khusus faktor SPF- lebih dari 50. pengobatan

agen luka bakar rakyat

dalam perawatan luka bakar dapat menggunakan obat tradisional. Dengan sedikit efek pada kulit, dimanifestasikan oleh kemerahan, lepuh dan gelembung, dapat digunakan dressing basah-kering dengan rebusan herbal. Yang paling cocok adalah: oak bark, chamomile, string, celandine, disiapkan sesuai petunjuk penggunaan eksternal. Dalam ramuan ramuan pada suhu kamar, kain kasa dioleskan, dilipat menjadi 6-8 lapis dan bagian kulit yang rusak ditutup selama 15 menit. Prosedur diulang selama satu setengah jam, dilanjutkan dengan istirahat 3 jam dari prosedur. Dengan demikian, dressing pengeringan basah di siang hari dilakukan 2-3 kali, sampai tanda-tanda peradangan akut hilang. Pada malam hari, perlu menerapkan krim antibakteri "Levomikol" di bawah serbet dan perban mesh ke luka. Hal ini tidak dianjurkan untuk menggunakan ramuan ramuan obat jika ada tanda-tanda infeksi pada luka. Tanda-tanda infeksi adalah penampilan di lecet isi hemorrhagic atau hanya nanah, serta kemerahan sepanjang tepi kandung kemih. Perlu berkonsultasi dengan spesialis untuk tujuan perawatan yang tepat.

Penderita luka bakar membutuhkan banyak sekali minuman( air mineral, minuman buah, teh hangat) untuk mengembalikan keseimbangan air dalam tubuh. Dengan area kerusakan yang luas, menggigil adalah mungkin. Dalam kasus ini, korban harus dilindungi. Di dalam akan membutuhkan obat antiinflamasi non steroid dengan tujuan efek antipiretik dan analgesik. Anda bisa menggunakan Analgin, Efferalgan dalam dosis terapeutik.

Jika kemerahan pada kulit adalah mungkin untuk menggunakan krim pelembab dari banyak baris dermatologis seperti "Uriage" - "Ksemoz", "Street" - "Trikzera" hingga 5-6 kali sehari, terutama setelah kontak dengan air. Perawatan untuk kulit yang terkena iritan harus sangat lembut. Saat mencuci, gunakan harus dibuat dari produk yang tidak merusak lapisan hidrat lipid pada kulit. Untuk ini gel khusus dan sabun dari seri "Bioderma" dan "Uriage" dibeli dalam jaringan apotek. «Cu-Zn» atau «H2O peka"

Konsultasi luka bakar:

1. benar bahwa luka bakar harus melakukan dokter-Combustiology.
Ya, memang ada spesialis seperti itu yang hanya menangani luka bakar, dan semua aspek yang terkait dengannya. Dalam kompetensinya, sering ada kombinasi area yang luas dan kedalaman lesi, serta munculnya respon tubuh terhadap permukaan luka bakar. Pengobatan luka bakar superfisial ini berhasil dilakukan oleh dokter kulit.

2. Mungkinkah melumasi luka bakar segar dengan salep berminyak atau produk yang mengandung lemak, seperti krim asam atau minyak sayur?
No. Perilaku seperti itu akan memperparah keparahan lesi dan akan ada kebutuhan untuk pembersihan luka tambahan, sekarang dari minyak.

3. Telah diketahui bahwa selama penganiayaan Abad Pertengahan digunakan dengan besi panas. Mengapa subjek meninggal karena dampak yang begitu kuat?
Ya, benda pijar menyebabkan luka bakar dalam, tapi area kerusakannya tidak besar, reaksi sistemik organisme, biasanya tidak berkembang.

4. Dapatkah saya melamar pada permukaan es yang rusak saat dibakar?
Tidak mungkin, karenaHal ini dapat disebabkan oleh radang dingin, yang akan memberi kontribusi pada kerusakan sel dan jaringan tambahan.

5. Mungkinkah menerapkan daun berbagai tanaman, seperti lidah buaya, calanchoe, kumis emas dan lainnya, ke luka dari luka bakar?
No. Saat memproses luka semacam itu, pengangkatan serabut tanaman akan menyebabkan trauma tambahan pada luka.

6. Benarkah mengkonsumsi vitamin dapat mempercepat penyembuhan kulit yang terbakar?
Ya. Saat penyembuhan luka bakar dengan pembentukan jaringan parut meningkatkan pembentukan kolagen - protein utama jaringan fibrosa. Hal ini meningkatkan kebutuhan tubuh akan vitamin C. Rasa terbakar menyebabkan stres fisik dan emosional yang cukup bagi tubuh, yang meningkatkan kebutuhan tubuh akan vitamin dari kelompok B.

Dermatologist Tatyana Kuklina