Neurogenični mjehur - Uzroci, simptomi i liječenje. MFS.

Neurogenični mjehur je skupina bolesti, koja se temelji na kršenju živčanog sustava koji je odgovoran za inervaciju mokraćnog mjehura i mokraćnog sustava. Bit kršenja je da mjehur kontrolira samo kičmena moždina, tj. Proces mokrenja u potpunosti gubi vezu s ljudskom svijesti. Na kliničkom planu dodjeljuju se hipotonični i hipertonični oblici neurogenog mjehura.

Uzroci

patologije etiološki čimbenici neurogenog mjehura mogu biti organski ili funkcionalni. Prema tome, podijeljeni su na stalni i privremeni.

Što se tiče funkcionalnog oštećenja inervacije mokraćnog mjehura, može se razviti zbog stresa ili snažnog emocionalnog šoka. U tom slučaju najčešće neurogeni mjehur postaje posljedica ne samo jednokratnog, već kroničnog kroničnog emocionalnog poremećaja.

Što se tiče organskih uzroka, onda, u pravilu, uključuju ozljede mozga i leđne moždine. To prekida vezu između kortikalnih središta uretre i samog mjehura. Ova patologija se naziva spinalni mjehur.

također uzrokuju razvoj neurogeni mjehur može biti patološki Uređaj sfinktera koji se razvija na foliji destruktivnog ili upalnih bolesti mjehura ili uretre. Pored toga, uzrok poremećaja sfinktera može biti i trauma, ne samo od nosača, nego i samog mjehura.

Neki izvori medicinske literature opisuju drugi oblik bolesti - kongenitalni neurogeni mjehur. Uzrok njegovog razvoja su defekti leđne moždine ili traume rođenja novorođenčadi.

inervacije mokraćnog mjehura refleksnih luk

Simptomi neurogeni mjehur

Kao što je već spomenuto, neurogeni mokraćni mjehur ima dvije varijante toka - hipertonično i hypotonic, koji se odlikuju vrlo različitih simptoma. Kada hipertoničar mjehura prvo javljaju učestalo mokrenje, koja završava s malu količinu tekućine, a ponekad zajedno, nemogućnost pišati s velikom željom. Tu je i hipertonični organ koji karakterizira neugodna bolna senzacija u donjem dijelu trbuha. Pacijenti imaju stalan noćni nagon, koji u većini slučajeva također ne završava uspjehom. Kada

hypotonic oblik neurogeni mjehura slavio sasvim drugačiju sliku, koja je karakterizirana teškom prenapučenosti i cijelog tijela nesposobnosti za mokrenjem. U takvoj situaciji potrebno je pribjeći medicinskim metodama evakuacije tekućine iz mokraćnog mjehura.

U bilo kojem obliku neurogenog mjehura, mentalni poremećaji uskoro počinju razvijati. Takvi pacijenti, zbog lošeg mirisa, ne mogu se prilagoditi u svom uobičajenom okruženju, što uzrokuje snažne emocionalne prevrate, što samo komplicira situaciju. Postoje čak i poznati slučajevi kada su problemi mokrenja izazvali pokušaj samoubojstva među mladima.

Ako se pojavi bilo koji od gore navedenih simptoma, trebali biste odmah potražiti pomoć od urologa koji sami propisuje liječenje ili preusmjerava pacijenta neurologa.

dijagnoza neurogeni

mjehura u prepoznavanju uzroka bolesti igra važnu ulogu ne samo liječnika, ali i pacijenta. Potonji zahtijeva aktivno održavanje dnevnika, u kojem postoji učestalost mokrenja po danu i količinu urina. To je potrebno ne samo dijagnosticirati samu bolest, nego i identificirati oblik potonjeg.

U slučaju male djece koja boluju od bolesti, dnevnik održava roditelji koji također bilježe učestalost mokrenja i broj potonjih.

Kada je dijagnoza neurogenskog mjehura već postavljena, pribjegnite drugoj fazi dijagnoze - otkrivajući uzrok bolesti. Da biste to učinili, proveli smo cijeli niz laboratorijskih i instrumentalnih studija: Kompletna krvna slika, analiza urina, analizu urina Zimnitskiy, Nechiporenko, intravenskom urografijom i bubrega ultrazvukom obvezno.

Neurogenični mokraćni mjehur za kontrastnu radiografiju

Kada se bolesti sphincter aparata može eliminirati, jedan se odredi na istragu živčanog sustava. Nakon MRI i CT mozga, kao i neurosonografije, često je moguće točno utvrditi uzrok bolesti.

Često je također slučaj da nakon provedbe čitavog kliničkog i laboratorijskog istraživanja nije moguće utvrditi uzrok patologije. U takvoj situaciji govore o idiopatskom neurogenskom mjehura.

Liječenje neurogenog mokraćnog mjehura

Liječenje ove bolesti, ovisno o njegovom osnovnom uzroku, obavlja se urološkom ili neurološkom odjelu. Ako je uzrok bolesti bilo neurološki poremećaj funkcionalne prirode, pacijent treba sjednice psihoterapije koje se provode u terapeutskoj ordinaciji.

Ako tumor ili trauma mozga ili leđne moždine rezultira neurogenskim mokraćnim mjehurom, tada takav pacijent treba specijaliziranu neurokirurgiju. Njegov volumen može se sastojati od uklanjanja tumora ili hematoma, koji je nastao zbog traumatskog oštećenja krvnih žila koje hrane tkivo mozga.

Uz upalne ili destruktivne bolesti mokraćnog sustava, urolozi pomažu. Koristi se specijalizirano liječenje ove ili one bolesti genitourinarnog sustava.

U hipotoničnoj verziji neurogenskog mjehura, bez obzira na uzroke potonjeg, provodi se medicinska evakuacija urina iz mokraćnog mjehura. Može se izvesti postavljanjem uretralnog katetera ili, ako je nemoguće učiniti drugo, primjenom epicystostoma. To uključuje stvaranje umjetne rupice u prednjem abdominalnom zidu iznad pubisa, kako bi postavili poseban dirigent kroz koji dolazi izlijevanje urina. Treba napomenuti da takav postupak može biti trajni ili privremeni, ako se nakon liječenja simptomi regresiraju.

Nutritivne značajke i stil života s neurogenim mokraćnim mjehurom

Često je uzrok neurogenog mjehura neka vrsta upalne patologije genitourinarnog sustava. U tom slučaju tijek liječenja mora uključivati ​​prehrambenu prehranu. Najčešće, to je sedma tablica za Pevzner, koja u potpunosti isključuje iz slanih, kiselih, dimljenih, oštrih i drugih ekstrakcija koje mogu pogoršati upalni proces ili ometati funkciju bubrega.

Što se tiče načina života, najčešće bi to trebalo biti laganje. To je ono što plan liječenja zahtijeva za traumatske ozljede mozga ili leđne moždine. Ako ozljeda nije tako značajna ili je uzrok neurogenskog mjehura bio nešto drugo, onda je tijekom liječenja bolja pacijentica da izbjegava uobičajenu skupinu za njega i prolazi liječenje u bolnici. To će vam pomoći zadržati živčanu stabilnost na istoj razini i dovesti do brzog oporavka.

Rehabilitacija nakon

Najčešća rehabilitacija kod pacijenata kojima je potrebna neurogeni mjehur uzrokovana je nekom drugom bolešću, najčešće upalnom prirodom. Moraju izbjegavati hipotermiju i pridržavati se normalne higijene vanjskih genitalija. Neke bolesti, na primjer, urolitički, koji također mogu uzrokovati neurogeni mjehur, daju vrlo dobar učinak u liječenju sanatorija. Za njih, najbolje odmarališta su mineralna naselja, kao što su Polyana i Morshyn.

Uz neurogenetsku mjehur uzrokovanu psihološkim poremećajima, za psiholog je neophodna dugoročna stalna rehabilitacija. Sastoji se od psihoterapijskih sesija koje ne samo da ojačavaju živčani sustav, već i sprečavaju ponavljanje bolesti.

Liječenje folklorima

Treba napomenuti da je neurogeni mjehur jedan od rijetkih bolesti koje su podložne narodnim metodama liječenja. Doista, ove metode već su čvrsto ukorijenjene u tradicionalnoj medicini. Sve poznate "ispumpavanje" sada uspješno koriste psiholozi, samo u neznatno izmijenjenom obliku. Imaju na umu sesije psihoterapije, koje muškarci narodne medicine prolaze pod krinkom postupka tijekom kojeg su uobičajena pileća jaja izvučena iz tijela.

Što se tiče narodnih biljaka i infuzija, učinak bi se trebao očekivati, osim samo od grla biljaka koje imaju umirujuće učinke. Na primjer, izvarak kamilice smiruje živčani sustav i ima pozitivan učinak u liječenju neurogenskog mjehura.

Komplikacije neurogenog mjehura

Komplikacije ove bolesti mogu biti najopasnije. Prije svega treba reći o psihološkim poremećajima, što može biti uzrokovano neurogenskim mjehura. Kao što je već spomenuto, u medicini je prijavljeno nekoliko slučajeva kada je neurogeni mjehur dovodio do pokušaja samoubojstva.

Urinarnu inkontinenciju smatra se najčešćim komplikacijom ove patologije, budući da službeno ne pripada znakovima neurogenskog mjehura. Najčešće se promatra u hipertenzivnom obliku bolesti.

Što se tiče hipotonične varijante, praćena je stagnacija urina u mokraćnom mjehuru, što na kraju dovodi do refluksa urina u uretere. Nakon toga slijedi poremećaj funkcije bubrega i uremije, tj. Infekcija krvi s mokraćnim toksinima.

Drugi ishod prepunog mokraćnog mjehura je ruptura njenog zida. Posljedica ove komplikacije je peritonitis, koji također dovodi do infekcije krvi, ali nešto drukčije prirode. U svakom slučaju, takve komplikacije neurogenskog mjehura mogu biti kobne pa je izuzetno važno okrenuti se stručnjaku u vremenu.

Prevencija

Profilaksa nije sam neurogeni mjehur, već bolesti koje vode do njega. Da biste to učinili, morate se zaštititi od hipotermije i traume zdjeličnih organa i kralježnice. Prije svega, ovo se odnosi na ljude koji se bave kontaktima i traumatskim sportovima.

Ako osoba daje konstantan stres, onda treba razmišljati o promjeni posla ili životu. Ako uzrok nervnog sloma nije to, onda je potrebna pomoć kvalificiranog psihologa.

Rev.liječnik urologa Astashin ЕЕЕ.