Leukocitni parametri krvi - uzroci, simptomi i liječenje. MFS.

leukociti( bijele krvne stanice, bijele krvne stanice, WBC)

Bijele krvne stanice - krvne stanice koje su odgovorne za otkrivanje i neutralizaciju stranih imunosni obranu tijela protiv virusa i bakterija, uklanjanje mrtvog tijela vlastite stanice. Tvorba leukocita( leukopoiesis) odvija se u koštanoj srži i limfnim čvorovima.

Postoji 5 vrsta leukocita: neutrofili, limfociti, monociti, eozinofili, bazofili. Izračunavanje postotka tih oblika provodi se na imenovanju formulacije leukocita testa. Broj bijelih krvnih stanica tijekom dana može varirati pod utjecajem različitih čimbenika, ali ne prelaze granice referentnih vrijednosti.broj povećanje

Fiziološka bijelih krvnih stanica( fiziološka leukocitoza) nastaje kada ih ulaska u krvotok krvi depoa, kao što nakon obroka( to je razlog zašto je poželjno analizirati post) nakon vježbanja( ne preporučuje se fizički napor uzorkovanju krvi), te u drugoj polovicidan( poželjno je uzeti krv za analizu ujutro), uz stres, izloženost hladnoći i vrućini. Kod žena, fiziološka povećanje broja bijelih krvnih stanica promatrana tijekom predmenstrualnog perioda, u drugoj polovici trudnoće i porođaja. Reaktivna fiziološki leukocitoza uvjetom redistribuciju zida i neutrofila u cirkulaciji bazena, bazenom mobilizaciju koštane srži. Kada su stimulirane sa djelovanjem leykopoeza infektivni agensi, toksine, pod utjecajem upalnih i nekroze tkiva faktora, endogeni toksini leukocita broj veći povećanjem svoju proizvodnju u čvorovima koštane srži i limfne. Neka zarazna i farmakološka sredstva mogu uzrokovati smanjenje broja bijelih krvnih stanica( leukopenija).Nedostatak leukocitozu u akutnoj fazi infekcijskih bolesti, osobito u prisutnosti lijeve pomaka leukocita formule( povećan sadržaj mladih oblika) je nepovoljno svojstvo. Leukocitoza mogu razvijati kao posljedica tumora procesa u krvotvorni( leukemija staničnu proliferaciju s pojavom blast oblika).Hematološke bolesti mogu se pojaviti i kod leukopenije. Leukocitoza i leukopenija obično razviju kao posljedica preimuschstvennogo povećanje ili smanjenje pojedinih vrsta leukocita( vidi. Leukocit formulu).

Mjerne jedinice: kcal / μL( x 10 3 stanice / μl).
Alternativne mjerne jedinice: 109 stanica / litra. Omjer pretvorbe
: 109 stanica / L = 10 3 stanica / ml = tisuća / ml. Reference

Raspon:

predmeti( leukocitoza):

mlaza( fiziološka otopina)leukocitoza:

1. utjecati na fiziološke čimbenike( bol, topla ili hladna kupka, vježbe, emocionalni stres, izlaganje suncu i UV zrakama);
2. stanje nakon operacije;
3. menstruacija;
4. razdoblje porođaja.

leukocitoza kao rezultat stimulacije leukopoeze:

1. infektivnih-upalnih procesa( osteomijelitisa, upala pluća, upala krajnika, sepsa, meningitis, čir, upala slijepog crijeva, čir, artritis, pijelonefritis, peritonitis) bakterijske, virusne ili gljivične etiologija;Intoksikacija
2. , uključujući endogenu( dijabetičku acidozu, eklampsiju, uremiju, giht);
3. opekline i ozljede;
4. akutno krvarenje;
5. kirurške intervencije;
6. infarkta miokarda( unutarnje organe, pluća, bubrega, slezene), reumatsku groznicu;
7. maligni tumori;
8. terapija glukokortikoidima;
9. akutna i kronična anemija raznih etiologija( hemolitička, autoimuna, posthemoragična);

leukocitoza tumora: mielo- i limfocitna leukemija. Smanjenje razina

( leukopenija)

1. nekih virusnih i bakterijskih infekcija, influenca( tifus, tularemijom, virusni hepatitis, sepse, ospice, malarije, ospice, zaušnjaci, miliary tuberkuloze, AIDS);
2. sustavni lupus eritematosus, reumatoidni artritis i druge kolagenoze;
3. prijem sulfonamidi, kloramfenikol, analgetici, nesteroidni protuupalni lijekovi, thyreostatics, citostatici;
4. izlaganje ionizirajućem zračenju;
5. leukopenične forme leukemije;
6. splenomegalija, hipersplenizam, stanje nakon splenectomije;
7. hipo- i aplasia koštane srži;
8. Addison-Birmerova bolest;
9. anafilaktički šok;Iscrpljivanje
10. i kaheksija;
11. perniciozna anemija;
12. Felty Syndrome;
13. Gauchersova bolest;
14. paroksizmalna noćna hemoglobinurija.

Leykoformula leukociti( bijelih krvnih stanica, bijelih krvnih stanica)

Bijele krvne stanice - crvene krvne stanice povezane s zaštitnim funkcijama. Morfološki( jezgra tipa, prisustvo i priroda citoplazmatske inkluzija) je izoliran 5 glavnih tipova bijelih krvnih stanica - neutrofila, limfocita, monocita, eozinofila i bazofila. Osim toga, leukociti se razlikuju po stupnju zrelosti. Većina zrelih oblika leukociti ishodišne ​​stanice( Young, mijelocita, promyelocytes, eksplozije staničnog oblika) i plazma stanica, mladi nuklearni eritroidnih stanica i dr. Pojavljuju se u perifernoj krvi samo u patološkim slučajevima. Razne vrste bijelih krvnih stanica imaju različite funkcije, tako da je definicija odnosa različitih vrsta bijelih krvnih stanica, sadržaj mladih oblika, identifikacija abnormalnih stanica oblika, opis karakterističnih promjena morfologije stanica, što odražava promjene u njihovoj funkcionalnoj aktivnosti, donosi vrijedne dijagnostičke informacije. Neke izvedbe

promjene( pomak) leukocita formula:

• lijevo pomak ( prisutan u krvi povećanom količinom ubodnih neutrofila mogu uzrokovati metamyelocytes( Young), mijelocita)) može se navesti: akutne infektivne bolesti;fizički preokret;acidoze i kome. pravo pomak ( krvne granulociti pojaviti gipersegmentirovannye) može ukazivati: megaloblastičnu anemije;bolesti bubrega i jetre;stanje nakon transfuzije krvi. značajan pomlađivanje stanica( u krvi pokazala prisutnost metamyelocytes, mijelocita, promyelocytes, eksplozija stanica) može se navesti: kronični leukemija;eritroleukemije;mijelofibroza;metastaze malignih neoplazmi;akutna leukemija.

Promjena razine pojedinih leukocita populacija:

neutrofilije - povećanje ukupnog broja leukocita zbog neutrofila.

Neutropenia je smanjenje broja neutrofila.

Limfocitoza - povećanje broja limfocita.

Limfocitopenija je smanjenje broja limfocita.

Eozinofilija - povećanje sadržaja eozinofila.

Eosinopenija - smanjenje sadržaja eozinofila.

Monocitoza - povećanje sadržaja monocita.

Monopotencija( monocitopenija) je smanjenje sadržaja monocita.

Neutrofili

neutrofili - najrasprostranjeniji tip bijelih krvnih stanica, oni čine 50 - 75% svih leukocita. Tako nazvana po izgledu citoplazmatske granule kada obojeni Giemsa. Ovisno o stupnju zrelosti i oblika jezgre u perifernoj krvi, izolirano je ubod( mlađi) i( segmentirani zrelih neutrofila).Mlađi stanica neutrofilne serija - mladi( metamyelocytes), mijelocita, promyelocytes - pojavljuju u perifernoj krvi u slučaju patologije, te su dokaz da stimulacija stanica tog tipa. Njihova glavna funkcija - štiti od infekcije kemotaksije( usmjereno kretanje prema sredstva za stimuliranje) i fagocitozu( varenja i apsorpcije) stranih organizama.

referentnog raspona:

kod djece i odraslih, ovisno o dobi Age

Povećana neutrofili( neytrofiloz, neutrofili):

1. infekcije uzrokovane( bakterije, gljivice, protozoe, riketsije, neki virusi, spirohete);upala( reumatizam, reumatoidni artritis, upala gušterače, dermatitis, peritonitis, tiroiditis);stanje nakon operacije;ishemijske nekroze( infarkt organi - infarkt, bubrega, itd. ..);endogeni intoksikacija( dijabetes, uremija, eklampsija, nekroza hepatocita);fizički napor i emocionalni stres i stresne situacije: izloženost toplina, hladnoća, bol, opekotine i poroda, tijekom trudnoće, kada je strah, ljutnju, radost;raka( tumora različitih organa);uzimanja određenih lijekova, kao što su kortikosteroidi, digitalis lijekovima, heparin, acetilkolina;trovanja olovom, živa, etilen glikol, insekticidi.

razina pad neutrofila( neutropenija)

1. neke infekcije uzrokovane bakterijama( tifus i paratifus, bruceloze), virusa( influenza, male boginje, vodenih kozica, hepatitis, rubeola), protozoa( malarija), rikecijske( tifus), Delayedinfekcija u starijim ili invalidnim osobama;bolesti krvotokom( hipo- i aplastična, megaloblastična anemija i nedostatka željeza, paroksizmalnu noćnu hemoglobinuria, akutne leukemije, hypersplenism);kongenitalna neutropenija( nasljedna agranulocitoza);Chediak Higashi sindrom;anafilaktički šok;hipertireoidizam;Citostatski učinak, lijekovi protiv raka;Ljekovita neutropenija povezana s povećanom osjetljivosti pojedinog djelovanju određenih lijekova( nesteroidnih protuupalnih lijekova, antikonvulzivi, antihistaminici, antibiotici, antivirusna sredstva, psihotropnih lijekova, lijekova koji djeluju na kardiovaskularni sustav, diuretici, lijekovi protiv dijabetesa).

Limfociti

Limfociti - populacija leukocita koji omogućuje imunološkom nadzoru( priznanje „njegova-stranom”), formiranje i regulaciju humoralne i stanične imune odgovore, održavanje imunološkog pamćenja. Pogledajte agranulocytes( ne sadrže granule u citoplazmi).Limfociti čine 20 - 40% od ukupnog broja leukocita. Oni su u stanju prepoznati različite antigene, zbog prisutnosti specifičnih receptora na površini stanica. Različite podgrupe limfocita vrše razne funkcije - pružanje djelotvornog stanični imunitet( uključujući odbacivanje transplantata, uništavanje tumorskih stanica), humoralni odgovor( u obliku antitijela na sintezu proteina stranom - imunoglobulina različitih klasa).Limfociti izolacijom regulatora proteina - citokini uključeni u imunološki regulaciji odgovora i koordinaciju cjelokupnog imunološkog sustava u cjelini, te stanice su povezane s održavanjem imunološke memorije( tjelesnih sposobnosti da ubrzanom i poboljšanom imunološkog odgovora kod ponovnog susreta sa stranim agens).

VAŽNO! treba imati na umu da WBC odražava relativnu sadržaj( postotak) leukocita različitih vrsta, a povećati ili smanjiti postotak limfocita ne može odražavati pravu( apsolutni) limfocitoza ili limfopeniju, i biti rezultat smanjenja ili povećanja apsolutnog broja leukocita drugih vrsta( običnoneutrofila).

referentnog raspona:

kod djece i odraslih, ovisno o dobi Age

Povećana razina limfocita( limfocitoza):

1. zarazne bolesti: infektivne mononukleoze, virusni hepatitis, infekcije citomegalovirusom, hripavac, SARS, toksoplazmoza, herpes, ospice, HIV infekcije;bolesti sustava krvi: akutna i kronična limfocitna leukemija;limfosarkom, bolest teških lanaca - Franklin bolest;tetrakloretan trovanje, olovo, arsen, ugljikov disulfid;liječenje s lijekovima, kao što je levodopa, fenitoin, valproičnu kiselinu, narkotičkim analgeticima.

Snižavanje razine limfocita( Lymphocytopenia):

1. akutne infekcije i bolesti;miliary tuberkuloze;gubitak limfna kroz crijeva;Hodgkinovu bolest;sistemski lupus eritematosus;aplastična anemija;zatajenje bubrega;terminal fazi, rak;imunodeficijencije( deficijentni T stanica);zračenje;uzimaju lijekove s citotoksičnim djelovanjem( klorambucil, asparaginaza), glukokortikoid davanja antilymphocytic seruma.

eozinofili eozinofili( citoplazmatske granule obojene od kiselih boja) - leukocita koji su uključeni u tjelesnom odgovoru na parazitima, alergijskih, autoimunih i infektivne onkoloških bolesti. U eozinofilima leykoformule promjene se pojavljuju kada se komponenta u patogenezi alergijske bolesti uz hiperprodukcija IgE.Te stanice uključene u reakcijama tkiva u kojima su paraziti sudjeluju ili IgE antitijela klase, imaju citotoksični učinak na parazita. Procjena dinamike promjene u broju eozinofila tijekom infekcije ima prognostičku vrijednost.

Eosinopenia ( smanjenje broja eozinofila u krvi manja 0,2x109 / L), često je opažena početkom upale.

Eozinofilija

( povećanje broja eozinofila & gt; 5%) odgovara početku oporavka. Međutim, broj infektivnih i drugih bolesti karakteriziranih visokom razinom IgE eozinofilije nakon zatvaranja upalnog procesa, što ukazuje nedoreÀenosti svoje immunoreaction s alergijskim komponentu. Istovremeno smanjuje broj eozinofila u aktivne faze bolesti su često ukazuje na težini i postupka je nepovoljno svojstvo. Općenito, promjena broja eozinofila u stanicama periferne krvi je rezultat neravnoteže proizvodnih procesa u koštanoj srži, njihova migracija i raspada u tkivima.

referentnog raspona:

kod djece i odraslih, ovisno o dobi Age

Uzgoj( eozinofilija)

1. organizam alergijsku senzibilizaciju( astma, alergijski rinitis, polinoza, atopijskog dermatitisa, ekcema, eozinofilni granulomatozni vaskulitis, alergije na hranu);
2. alergije na lijekove( često sljedeće lijekove - aspirin, aminofilin, prednizolon, karbamazepin, penicilin, kloramfenikol, sulfonamidi, tetraciklini, sredstva protiv tuberkuloze);bolesti kože(
3. ekcem, dermatitis herpetiformis);Parazitske - helmintski i protozoa - invazija( giardijaza, ehinokokoza, Ascariasis, trihinoza, strongyloidiasis, opistorhoz, toxocariasis, itd. ..);
4. akutne faze zaraznih bolesti( šarlah, varičela, zarazna mononukleoza, tuberkuloza, gonoreja);
5. maligni tumori( posebno metastazama i nekroze);proliferativnih bolesti hematopoetskog sustava( Hodgkinova bolest, akutna i kronična leukemija, limfom, policitemija vera, limfoma, mijeloproliferativne bolesti, stanja nakon splenektomijom, hipereozinofilni sindrom);
6. upalnih vezivnog tkiva( periarteritis nodosa, reumatoidnog artritisa, sistemske sklerodermije);
7. bolest pluća - sarkidoz, plućne eozinofilna pneumonija, bolešću od stanice Langer eozinofilni upala pluća, plućna infarkta eozinofilnfarkt( nepovoljan znak).Smanjenje

( eosinopenia)

početna faza upale, teški suppurative infekcije;šok, stres;opijenost raznim kemijskim spojevima, teški metali.

monocita Monociti - najveća stanica među leukocita, sadrže granule. Uključen u oblikovanje i regulacijom imuno odgovora, izvođenje antigena na funkciju limfocita kao izvor biološki aktivne tvari, uključujući regulatornih citokina. Imaju sposobnost razlikovanja lokalno - su prekursori makrofaga( koji je pak nakon izlaska iz krvotoka).Monociti su 2-10% svih leukocita su sposobni pokreta amobovidnomu izložbeni izgovara fagocitnih i baktericidno djelovanje. Makrofagi su u stanju apsorbirati do 100 klica, a neutrofili - samo 20 - 30. Oni se pojavljuju u fokusu upale nakon neutrofila i pokazuju najveću aktivnost u kiselom okruženju u kojem neutrofili izgube svoju aktivnost. Na području upale makrofaga fagocitozu bakterija i mrtvih bijelih krvnih stanica, oštećene stanice su upaljene tkiva, čime je žarište upale i priprema za regeneraciju. Za ovu funkciju monocita naziva „caretakers tijela.”

referentnog raspona:

kod djece i odraslih, ovisno o dobi

Dob

Povećana monociti( monocitoza):

1. infekcije( virusne, gljivične, protozoa i rikecijske etiologija), kao i za vrijeme oporavka poslije akutne infekcije;granulomatozu: tuberkuloza, sifilis, bruceloza, sarkoidoza, ulcerativni kolitis( nespecifično);collagenosis
2. sustav( sistemski eritematozni lupus), reumatoidni artritis, poliartritis nodosa;bolesti
3. krvi( akutni i monocitne mijelomonocitne leukemije, mijeloproliferativnih bolesti, multiplog mijeloma, Hodgkinove bolesti);
4. trovanje fosforom tetra. Spuštanje razine

monocite( monotsitopeniya):

1. aplastična anemija( zatajenja koštane srži);
2. leukemije dlakave stanice;
3. piogene infekcije;
4. porod;
5. kirurške intervencije;
6. stanja šoka;
7. primanje glukokortikoida. Bazofili

( Basophilis)

većina malih populacija leukocita. Granule su obojene osnovnim bojama. Bazofili sudjeluju u alergijskim reakcijama i stanični upalne usporenog tipa u kožu i druga tkiva, što uzrokuje hiperemiju, stvaranje eksudata, povećana propusnost kapilara. Sadrže biološki aktivne tvari, kao što su heparin i histamina( slično na masne stanice vezivnog tkiva).Bazofila degranulaciju leukocita na pokretanje razvoja anafilaktičke reakcije neposrednoj preosjetljivosti.

referentnog raspona: 0-1%.Povećanje

bazofila( bazofilija):

1. kronične mijelogene leukemije( eozinofilni, bazofilna Association);
2. myxedema( hipotireoze);
3. piletina;preosjetljivost na hranu ili lijekove;
4. reakcija na uvođenje stranog proteina;
5. nefroza;
6. kronična hemolitička anemija;
7. stanje nakon splenectomije;
8. Hodgkinova bolest;
9. liječenje estrogenom, antitiroidnim lijekovima;
10. ulcerativni kolitis.