Biopsija bubrega, niz postupaka i metoda organizacije
bubrega Biopsija je dijagnostički pregled, kroz koji se dobiva mali uzorak tkiva bubrega s iglom da se proučava pod mikroskopom. Biopsija omogućuje identificiranje i odabir pravilnog liječenja patologije. Kada se biopsija bubrega izvodi na drugom kraju igle, postoji šprica koja skuplja tkivo u iglu. Sorte
- pregled ubod biopsija bubrega - povlačenje dio tkivo bubrega preko iglu, koja je umetnuta u koži i leđne mišiće. Ova metoda dijagnoze provodi se u bolnici pod lokalnom anestezijom i u kontroli ultrazvuka. Organizirana za dijagnosticiranje tumor bubrega, amiloidoze i drugih oštećenja kako bi se odabrali učinkovitu strategiju za liječenje ili suzbijanje stanja donora bubrega nakon transplantacije. Najčešća komplikacija je krvarenje i formiranje hematoma u blizini bubrega.
- Otvorena dijagnostička metoda koja se koristi za prikupljanje uzoraka bubrežnog tkiva. Otvorena biopsija bubrega je operacija kada se tkivo za ispitivanje uzima izravno iz bubrega tijekom kirurške intervencije pod općom anestezijom. Rez u ovom slučaju je učinjeno na stranu ili natrag. Organizirana je otvorena biopsija kada je potrebno ukloniti veći dio tkiva. Također, metoda se može izvesti samo s jednim funkcioniranim bubrezima kako bi se smanjila štetnost. Otvorena biopsija je indicirana za pacijente s cirkulacijskim problemima, a nedavno je laparoskopski organiziran pa je postao manje traumatičan.
- Uretroskopija s biopsijom - ova dijagnostička metoda se obično izvodi ako su prisutni kamenci u bubregu bubrega. Uretroskopija se izvodi u operacijskoj dvorani ispod spinalne ili opće anestezije. Uvučena je izdužena tanka cijev za ispitivanje unutarnjeg dijela uretera, donjeg dijela bubrega i zdjelice bubrega. Osim toga ureteroscopy s biopsijom se organizira za djecu, trudnice, bolesnike s abnormalnim struktura gornjeg dijela urinarnog trakta, bolesnika s transplantiranim bubregom.
- Transhumid - organiziran je u slučaju mogućnosti pokretanja katetera u bubrežnu venu. Takva dijagnostička metoda se koristi za bolesnike s patologijom zgrušavanja krvi, kada je perkutana biopsija bubrega postala nemoguća. Isto se odnosi i na pacijente s višom tjelesnom težinom ili kroničnom insuficijencijom disanja, kada anestezija može izazvati veliku štetu. Postoje situacije u kojima anatomsko mjesto bubrega i njihova veličina onemogućavaju provođenje rutinske biopsije.
Biopsije se preporučuju u sljedećim slučajevima:
- pojava krvi u urinu ili hematurija;Detekcija
- u mokraći visoke koncentracije proteina;
- povećava dušičnu trosku u krvi u svezi slabljenja bubrega.
Indikacije za biopsiju organizacija
Nosivi biopsije bubrega dodijeljena u slijedećim situacijama:
- biopsija akutne i kronične insuficijencije bubrega nepoznate etiologije;
- biopsija u slučaju sumnje na nefrotski sindrom;
- biopsija bubrega s glomerulonefritisom;
- kompleksni oblici infektivnih lezija urinarnih kanala;
- problemi s funkcijom bubrega uspostavljeni ultrazvukom, analizom bubrega i računalnom tomografijom;
- biopsija bubrega tumora;
- problemi funkcioniranja transplantiranog bubrega;
- otkriva težinu patologije i nepovratnost promjena koje su se dogodile u organu;
- kontrola učinka organiziranog liječenja. Pripreme za
postupak Pre liječnik mora objasniti pacijentu uzrokuje bubrežnu biopsiju. Pacijent mora biti jasno o prednostima i rizicima postupka, on može tražiti specijalistu na sva njegova pitanja, a zatim potpisati suglasnost za manipulaciju i potvrde upoznavanje s rizikom u slučaju komplikacija.
pacijenta, s druge strane, treba jasno opisati liječniku svoje zdravlje, patološka stanja, alergija, netolerancija na neke lijekove. Potrebno je obavijestiti o uzimanju lijekova u vrijeme biopsije.
Ovo je važno!
Jedan do dva tjedna prije biopsije bubrega, trebate prestati uzimati lijekove koji razrjeđuju krv, poput aspirina i drugih. Također ćete morati prestati uzimati lijekove protiv boli - ibuprofen, naproksen, jer također utječu na svojstva zgrušavanja krvi i mogu povećati rizik od teških krvarenja.
Neposredno prije početka postupka i osam sati zabranjeno je piti tekućinu prije nego što je bolje odbiti jesti.
Prije postupka se provode urin i krvni testovi kako bi se identificirale kontraindikacije i prisutnost infekcija.
Provedba biopsije bubrega
Biopsija bubrega kao dijagnostičke metode izvodi se na zatvoreni ili operativni način.
Ako postane nemoguće da pacijent postigne potpunu normalizaciju krvnog tlaka, hemoragijskog sindroma i hipookagulacije. Za njega se izvodi transgramna endoskopska biopsija ili otvorena biopsija bubrega.
Metoda dobivanja uzoraka tkiva ovisit će o strukturi igle za probijanje. Pored tradicionalno prihvaćenih metoda u medicini, automatske specijalne igle se sve više koriste.
Ovo je važno!
Kada se opisuje postupak i odgovara na pitanje kako se radi biopsija bubrega, stručnjaci podsjećaju da će nakon postupka biti potrebno organizirati ultrazvučno praćenje stanja ispitivanog bubrega.
Kako bi se spriječio razvoj komplikacija, pacijent bi trebao ležati na mjehuriću leda tri sata nakon završetka bušenja. I u sljedeća dva dana - da promatraju strogi odmor u krevetu. Također je propisana primjena hemostatičkih lijekova i antibiotskih lijekova.
Posljedice biopsije bubrega
Nakon završetka postupka biopsije, pacijent će morati odmoriti najmanje šest sati. Puls i krvni tlak bit će pod kontrolom. I kada mokri, urin se provjerava zbog krvarenja. U ovom trenutku je dopušteno započeti uobičajenu prehranu i preporučuje se konzumirati puno tekućine.
Nakon biopsije, bolesnici s transplantiranim bubrezima trebali bi leći na leđima nekoliko sati.
Ako je učinak na tijelo anestezije oslabljen, pacijent može osjetiti manju bol u leđima zbog manjih trauma. Bol se može ukloniti s blagim analgeticima. Ako se nakon biopsije zdravstveno stanje brzo normalizira, tada se istog dana dopušta povratak kući.
Ovo je važno!
Prilikom provođenja otvorene biopsije uvijek se posavjetujte s liječnikom za određene upute koje ćete morati slijediti nakon završetka operacije.
Također nakon biopsije, morate se odreći tjelesne aktivnosti i vježbati 48 sati. Izbjegavajte naporne aktivnosti i nosite teška opterećenja za sljedeća dva tjedna. Ako krvarenje ne završi jedan dan nakon operacije, onda morate posjetiti liječnika.
Također su naznake upućivanja specijalistu:
- nemogućnost normalnog uriniranja;
- febrilno stanje;
- uporni bol u bubrezima;Vrtoglavica i teška slabost.