Kongenitalne ciste i fistule vrata
Ove kongenitalne malformacije mogu biti smještene u sredini ili na strani, tj. Medijalnu i lateralnu.
Ako slijedimo genetičko porijeklo djece s kongenitalne ciste i fistule vrata, mnogi mogu prepoznati obiteljsko takve patologije. Najčešće, nasljedstvo se javlja na recesivnoj osnovi. Unatoč činjenici da je to patologija smatra urođena, njezini prvi znakovi obilježio jednu godinu života, 5-7 godina, a nakon sedam godina. Samo povremeno gusta formacija u blizini hipo kosti otkrivena je u ranijoj dobi. Očigledno je to zbog dubokog položaja cista i nedovoljno potpune formacije vratnih organa.
izbijanja vrat ciste obično prethoditi upalne bolesti gornjeg dišnog trakta ili oralno infekcije. Ponekad postoje upalne promjene u obliku povećanja cista poput formiranja, bolne kada palpacija. Srednje ciste i fistula vrata nalaze se ispod koštane srži duž središnje linije vrata. Cista plotnoelasticheskuyu obično ima konzistenciju poteze lako zalemljen na tijelu podjezična kost, što čini njen pomak prema gore u gutanju. Kada je veličina ciste velika, u njemu postoji fluktuacija tekućine.
Lateralna cista vrata nalazi se na prednjem rubu sternocleidomastoidnog mišića. Prednji rub ovog mišića može se jasno vidjeti kada okreće glavu na stranu. Na primjer, ako okrenete glavu udesno, sternocleidomastoidni mišići bit će vidljivi na lijevoj strani i obrnuto. Ponekad je u kombinaciji s drugim prirođenim anomalijama: parotidne fistule, hipoplazija na vanjskom uhu, deformacije vanjskog nosa. Fistula se može slobodno otvoriti na površini vrata. Ako se formira upala cista obdukcija na korak je uslijedio nakon toga mjesto uporni fistule, kroz koju je površina kože se kontinuirano otpušta mukozno-gnojnim iskašljavanjem, kojom se podržava oko iritacije fistuloznih trakta.
Operativni tretman se provodi u "hladnom" razdoblju, kada nema crvenila kože iznad ciste i boli. Od svih postojećih metoda liječenja fistula i cista L0P-organa i vrata, najrašireniji je kirurški. Međutim, unatoč raznolikosti predloženih metoda, učestalost ponovnog pojavljivanja cista i fistula ostaje prilično visoka - od 33 do 66%.Prije operacije imenuj seduxen noću i ujutro( 1,5 sata prije operacije) i 30 minuta prije nego što se primjenjuje 0,1% -tna otopina atropina. Takve mjere oslobađaju emocionalnu napetost kod djece, omogućujući kirurgu da radi u opuštenoj sredini. Najčešće je operacija izvedena pod lokalnom anestezijom. Srednja cista vrata ima tanke zidove, koji se lako mogu slomiti tijekom operacije, sadrže viskoznu mukoznu tajnu i ravnu kosu.
Medijska i lateralna fistula vrata najčešće su posljedica probojnih cista i rijetko postoje kao nezavisni razvojni defekti. Oni su definirani kao lanac na površini vrata. Vanjski otvor fistula izgleda kao mali razmak, iz kojeg se izlučuje mucopurulentni sadržaj. Fistule mogu biti potpune( s vanjskim i unutarnjim rupama) i nepotpune( imaju samo vanjski otvor).Fistula se može otvoriti u grlu.
Dodatne metode ispitivanja djeteta, koje pouzdano ukazuju na ovaj razvojni nedostatak, su sondiranje fistule, uvođenje kontrastnog medija s naknadnim pregledom rendgenskih zraka.
Liječenje fistule vrata vrši se samo kirurškim zahvatom.