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  • Nécrose: causes, formes, diagnostic, résultat de la nécrose

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    Qu'est-ce que c'est? Nécrose et la mort cellulaire dans un corps vivant causée par deux types de facteurs objectifs: la mort cellulaire génétiquement programmée - l'apoptose et la mort cellulaire à la suite d'une violation de l'intégrité du tissu ou d'un pathogène caractère violent - nécrose. Lorsque

    la mort cellulaire apoptotique - une condition physiologique normale provoquée par l'action d'un facteur immunitaire, fournissant un remplacement permanent pour les malades, les cellules blessées et infectées, et des composants structuraux pour prévenir la propagation des infections.

    Il y a un renouvellement physiologique constant, soigneusement équilibré, confirmant ainsi l'activité vitale du corps.

    Necrosis ne donne aucune chance aux cellules mortes pour la régénération comme un processus de mis génétiquement dans le programme de vie, chaque seconde des millions de cellules ont divisé l'armée et meurt, il cesse de fonctionner, à l'exclusion adaptation structurelle et biochimique. Selon formation
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    des modifications dystrophiques dans la période précédant la formation de pathologie, de nombreux changements se produisent dans la structure morphologique:

    1. 1) Morphologie structures nucléaires exprimées kariopikozom - changer la taille du noyau, shrivel, le changement de densité se produit des parties de pétrification et inkapsulizatsiya nekrozirovannyh. Les noyaux peuvent être sujets à la caryorragie - rupture du noyau ou lyse - dissolution. Avec un cours rapide de la maladie, la dissolution peut passer sans rupture dans le noyau.
    2. 2) Changement dans le cytoplasme - prononcé « violation » dans plasmolemma conduisant à la destruction des membranes cellulaires et la dissolution subissant une nécrose au bout de six heures plus tard.
    3. 3) Modifications de la substance intercellulaire - se manifeste par des processus inflammatoires dans la substance interstitielle et des structures fibreuses, les transformant en une masse dense basophile. Avec l'apparition subséquente de l'œdème, la dissolution et les structures muqueuses.

    Quelles sont les causes de la défaite?


    Il existe de nombreux facteurs pour la manifestation de la maladie.

    1. 1) Causes physiologiques - avec blessures par balle, exposition aux radiations.À la suite de blessures causées par un choc électrique, des brûlures et des engelures.
    2. 2) En conséquence, les effets toxiques - influence des acides et alcalis, les médicaments et l'intoxication alcoolique à la suite d'une exposition prolongée aux métaux lourds.
    3. 3) Le facteur d'effet biologique est une conséquence de l'infection bactéricide et virale.
    4. 4) Les raisons allergiques - réactions allergiques et auto-immunes
    5. 5) Pathologie caractère vasculaire - le développement des crises cardiaques de diverses étiologies.
    6. 6) manifestations Corollaire de trofonevrologicheskih - à la suite de blessures non-guérison et escarre

    morphogenèse et la nécrose forment des


    multiples formes de la maladie existent. Les différences entre eux déterminent:

    • morphologenesis et ses changements;
    • est une caractéristique structurellement fonctionnelle des tissus et des organes;
    • taux de développement du processus pathologique;Type
    • , cause d'occurrence et conditions de développement.
    Conformément à ces maladies de paramètres sont divisés en différents types de nécrose: humides et sèches - kollikvatsionny et coagulation.

    Coagulation nécrose sèche.
    a obtenu son nom en raison des manifestations extérieures des sections de séchage -vyrazheno morts suivi momification. La conséquence d'une infection bactéricide et virale qui a causé une carence en oxygène et des troubles de la circulation sanguine, à la suite de multiples effets nocifs.

    affecter les organes internes, changer leur couleur: la rate

    • est considérablement augmentée, il a une couleur rouge vif, couvert de nodules de différentes tailles de couleurs bigarrées - preuve de la maladie de Hodgkin;
    • foyers de lésions myocardiques sont mis en évidence en jaune clair;
    • lésions rénales se produit avec une hémorragie et une forte augmentation de la glande surrénale.
    Le groupe d'espèces de coagulation sèche comprend plusieurs de ses variétés.

    1. 1) Le plus fréquent est la nécrose vasculaire. Conséquence de l'ischémie.
    2. 2) Spécifique, caillé, type caséeux, nécrose mixte - avec ce type de maladie, le parenchyme et le stroma meurent( éléments cellulaires et tissus).En plus des parties sèches de la lésion, des globules pâteux ressemblant à de la colle sont formés. Il apparaît en raison des lésions de la tuberculose, de la lèpre, de la maladie granulomateuse de Wegener. Les zones touchées sont roses.
    3. 3) Avec le Center, type Waxy à la suite de lésions infectieuses sévères, la nécrose affecte la paroi abdominale, les muscles squelettiques et les hanches. En raison du choléra, de l'abdomen ou du typhus. Les foyers ont une teinte gris jaunâtre brillante semblable à la cire.
    4. 4) Nécrose de l'espèce fibrinoïde, exprimée par dystrophie stroma-vasculaire et affection du tissu conjonctif - dysplasie fibrinoïde. Il se manifeste dans le facteur rhumatoïde et les maladies allergiques avec une production élevée de cellules tueuses auto-immunes.
    5. 5) Nécrose des graisses - enzyme( stéonécrose), type non-enzymatique et traumatique.- touchées couches sous-cutanées glandes mammaires, conséquence péritoine et épiploon hémorragies et des ecchymoses, des capsules rupture et rupture dans les tissus du pancréas.
    6. 6) Types gangreneux - nécrose sèche et humide, type de gaz «Antonov fire» et plaies de pression. Le contact avec l'environnement externe provoque la pénétration d'infections bactériennes, ce qui provoque des transformations supplémentaires, en accord avec les caractéristiques cliniques et morphologiques.

    • apparition sèche de la gangrène se manifeste sans l'intervention de micro-organismes, est la conséquence de l'ischémie. Le résultat de lésions vasculaires des extrémités bordant l'athérosclérose, la thrombose capillaire;
    • type humide de la gangrène est caractérisée par une infection bactérienne supplémentaire des zones déjà nécrotiques. Il se produit dans les zones affectées de l'intestin, du poumon, des membres, sur les joues et dans l'entrejambe, elle est accompagnée d'une odeur désagréable, à la suite de produits de dégradation. Lorsque les couches de surface sont endommagées, la sensibilité est perdue. La pathologie des couches profondes est exprimée par la manifestation d'une forte fièvre, d'une douleur aiguë et d'une condition générale sévère;La gangrène gazeuse manifestation
    • - le résultat d'infections anaérobies, différentes des zones de lésion de type humide avec formation de gaz étendue dans les bactéries de fermentation. Avec des crépitations inflammatoires stagnantes, il y a une fissuration caractéristique évidente des bulles de gaz;
    • une espèce sont décubitus gangrène - lésions marquées et une nécrose à la suite d'une pression constante sur la peau du tissu adipeux et des saillies osseuses qui perturbe la nutrition cellulaire, ce qui assure la sécurité des structures des tissus et des organes. Une manifestation caractéristique chez les patients alités.
    Développement de la nécrose colloïdale humide - se manifeste par la lyse, la dissolution de la lésion par l'auto-administration - le processus d'autolyse.

    exemple frappant - ramollissement chordés du système nerveux central foci extrémité située dans le crâne, l'ischémie, après quand un certain temps, une partie du cerveau est fondu pour former liquide séreux et du pus. Dans ce cas, une cavité est formée - le kyste. La formation de zones mortes est possible avec l'ostéomyélite - des capsules purulentes sont formées. Il y a une réelle menace de mutation - le rejet spontané des organes et des tissus affectés.

    Quel est le résultat de la nécrose?


    Le résultat, avec une maladie si grave est souvent défavorable et conduit souvent à la mort du patient. Tout dépend de la forme, de la localisation et de l'évolution de la maladie. Les facteurs de risque mortels sont la nécrose:

    • dans le myocarde;
    • dans le cerveau;
    • est une lésion de la substance rénale corticale;
    • pathologie progressive dans la fusion purulent surrénale et du foie
    • , dans lequel il y a une forte probabilité de développer l'état septique du patient.
    Un résultat favorable de la maladie est la nécrose, dans lequel les processus de récupération se produisent - le remplacement des tissus nécrotiques avec un tissu conjonctif, dans le processus de cicatrisation. Lorsque le processus d'encapsulation passe, la formation autour de la zone affectée de la capsule formant le kyste.


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