Toxicose tardive
Cette pathologie de la grossesse comprend un certain nombre de conditions sévères qui apparaissent dans la seconde moitié de la grossesse. Ils sont dangereux à la fois pour l'enfant et pour la mère elle-même.
Plus les manifestations de toxicose et son évolution sont lourdes, plus il est probable que la naissance se produise anormalement, avec des complications. Cependant, il convient de noter qu'après la naissance, toutes les manifestations de toxicose passent sans laisser de traces. Il y a beaucoup de théories qui expliquent l'occurrence de ces états. Il a noté que, souvent, ils développent chez les femmes ayant des conditions médicales sous-jacentes, telles que la myopie, l'hypertension, les maladies rénales et autres., Ainsi que les maladies chroniques du système reproducteur. Les maladies infectieuses transférées dans l'enfance, telles que la rubéole, la rougeole, la varicelle, les oreillons, etc., contribuent au développement de la toxicose. Les effets indésirables sur l'ensemble du corps, en particulier pendant le port de l'enfant, sont l'obésité, le tabagisme, l'alcool. Toutes les raisons ci-dessus violent les connexions neuronales dans la région hypothalamo-hypophysaire du cerveau, violant ainsi la formation normale des connexions neuronales qui se forment pendant la grossesse. C'est sur cette base que, sous l'influence de facteurs concomitants externes, la toxicose peut se développer.
Il convient de noter que la plupart des toxicoses se produisent chez les femmes qui attendent leur premier enfant.
Il existe plusieurs variantes de toxicose fin, diverses gravité et en même temps est une étape d'un processus, un autre passager: HYDROPISIE enceinte, néphrotoxicité
Patiala, prééclampsie et éclampsie, dont il sera question plus bas. Très souvent, ces manifestations sont précédées de changements dans la gestose précoce: vomissements indomptables, bave.
Les médecins distinguent des conditions pathologiques:
1) se produisant dans le corps d'une future mère saine;
2) chez les femmes atteintes de maladies chroniques de divers organes et systèmes.
Cette séparation est importante, car si une future mère a des maladies concomitantes, l'issue de la gestose peut être bien pire. Parlons plus en détail de chacune des étapes de la gestose tardive.
Une hydropisie de l' enceinte est la première étape de la gestose tardive. Il est persistant, ne passe pas même après le repos et le sommeil nocturne, l'enflure. D'abord ils apparaissent seulement sur leurs pieds, mais à mesure que la maladie se développe, de plus en plus de zones sont capturées, se déplaçant vers les hanches, le tronc, le visage. L'œdème se produit en raison d'une violation de l'excrétion de liquide, qui commence à s'accumuler dans les tissus, principalement dans la graisse sous-cutanée. Avec l'augmentation de l'œdème, le poids corporel de la femme enceinte augmente également. Il y a des situations où il n'y a pas d'œdème visible, mais le poids du corps continue d'augmenter régulièrement. Cela est dû à la présence d'un œdème dit caché.La femme se sent tout à fait satisfaisante, se plaint de la lourdeur de ses jambes, de la fatigue rapide, de l'impossibilité de longues promenades. Dans certains cas, le thé
même sans traitement, le gonflement passe indépendamment avant la livraison. L'hydropisie des femmes enceintes est dangereuse car, en l'absence de traitement, elle peut passer à l'étape suivante - la néphropathie, qui est loin d'être si inoffensive. Pour éviter cela et à temps pour détecter les violations dans le corps, la femme enceinte est régulièrement pesée. Cela aide à détecter une forte augmentation soudaine du poids associée à l'accumulation d'eau dans les tissus. Enceinte, souffrant d'hydropisie, il est recommandé de suivre un régime avec la restriction de sel et de liquide. La nourriture doit être pleine, riche en minéraux et en vitamines. Les graisses devraient être limitées. Avec le repos au lit, le gonflement peut diminuer quelque peu. Avec un gonflement persistant, un traitement hospitalier est nécessaire. enceinte Néphropathie
est en violation de la fonction rénale, qui est une manifestation de la détection de protéines dans l'urine, la pression artérielle, parfois à un nombre très élevé, et un œdème. Le diagnostic de néphropathie est également posé s'il n'y a que deux symptômes:
1) augmentation de la pression artérielle. Une femme souvent étourdie, vole des mouches devant ses yeux, une faiblesse se fait sentir. Et nous devons nous rappeler que la manifestation de la néphropathie sera même une pression normale, dans le cas où si avant la grossesse pour une femme était caractérisée par une diminution;
2) protéine dans l'urine. Il peut être détecté uniquement en effectuant une analyse d'urine. Premièrement, on ne trouve que des traces de protéines, mais avec le temps cet indice atteint des valeurs de plus en plus élevées. La femme enceinte elle-même peut remarquer que la quantité d'urine a considérablement diminué.En plus de ces signes, la teneur en sang des produits métaboliques acides augmente, ce qui conduit à l'oxydation - acidose. Et cela, à son tour, affecte non seulement la santé de la mère, mais aussi sur l'état du fœtus, l'amenant à anoxie( hypoxie intra-utérin), l'enfant peut être né prématurément. Dans les cas les plus défavorables, même un avortement spontané est possible, ou le fœtus meurt in utero. Pendant l'accouchement, la néphropathie peut soudainement passer à l'étape suivante: la pré-éclampsie et l'éclampsie. Cela crée des difficultés importantes dans la gestion du travail, surtout s'il n'y a déjà aucune possibilité de recours à la césarienne et qu'il est nécessaire de mener les accouchements naturellement. Si une néphropathie est détectée, une hospitalisation urgente est nécessaire, où le traitement nécessaire sera effectué.
La pré-éclampsie peut se développer non seulement comme la prochaine étape de la néphropathie, mais aussi immédiatement après l'hydropisie. Tous les symptômes caractéristiques de la néphropathie, continuent à être présents, mais plus
plus amplifié.A ce stade, il y a des symptômes associés à des spasmes des vaisseaux cérébraux, fundus: maux de tête, vacillantes mouches devant les yeux, la lourdeur dans le front et la nuque. La femme enceinte est dans un état excité ou, au contraire, est somnolente. Lors de l'examen des vaisseaux du fundus, de petites hémorragies dans la rétine sont révélées.À l'avenir, ces changements peuvent entraîner une déficience visuelle plus grave, jusqu'au décollement de la rétine. Une femme peut se plaindre de perte d'audition et de congestion nasale, qui est également associée à une circulation cérébrale altérée. L'acidose du sang augmente rapidement, renforçant l'hypoxie des tissus, il peut y avoir des douleurs dans l'abdomen, des nausées et des vomissements. La pré-éclampsie est très dangereuse pour la santé et la future mère et le fœtus. Très souvent, il est accompagné d'hémorragies dans les organes vitaux, y compris le cerveau. Le décollement prématuré du placenta peut se produire, l'hypoxie intra-utérine du fœtus augmente brusquement. Pre-e-lampia nécessite une hospitalisation urgente dans un hôpital spécialisé.Pour le patient, toutes les conditions doivent être créées, en excluant les plus petits stimuli, tels que la lumière, les sons. En plus d'un traitement spécial, on lui prescrit un régime contenant uniquement des jus et une petite quantité de fruits. Si le traitement a été effectué correctement, dans la plupart des cas, l'état de la femme est significativement améliorée et le stade suivant de la gestose - l'inflammation est évitée. Cependant, dans certains cas d'
, vous devez subir un avortement, car il existe une menace pour la santé et la vie d'une femme. Les indications pour l'avortement sont des saignements dans le fond de l'œil, une forte réduction de la quantité d'urine, ou de l'absence complète de celui-ci, une teneur élevée en protéines dans l'urine, ainsi que l'inefficacité du traitement pendant 4-5 jours.
Eclampsia est la dernière étape dans le développement de la gestose et porte une réelle menace à la vie de la femme enceinte. En règle générale, elle est précédée d'une hydropisie chez la femme enceinte, d'une néphropathie et d'une prééclampsie.risque d'éclampsie, sont des femmes âgées, surtout si elle est leur premier bébé et les femmes enceintes souffrant de maladies concomitantes de divers organes et systèmes. Avec cette forme de pathologie, la rétention d'eau dans le corps provoque un œdème cérébral. Habituellement, l'éclampsie survient soudainement pendant le travail, mais peut se manifester à la fois pendant la grossesse et pendant la période post-partum. Ses manifestations sont des crises avec perte complète de conscience. Avant l'attaque, il est possible d'augmenter le mal de tête, une forte augmentation de la pression artérielle. La femme enceinte se plaint qu'elle a soudainement commencé à voir mal. Elle devient nerveuse, ne dort pas bien. Dans l'étude de l'urine, une forte augmentation de la teneur en protéines est détectée. Au début de l'attaque, une femme roule soudainement les yeux pour que seuls les blancs soient visibles, tous les muscles du visage commencent à se contracter -
.Environ 30 secondes plus tard, les crampes toniques des muscles du corps entier, y compris les respiratoires, commencent, à cause desquelles le souffle cesse pendant une courte période de temps, le visage devient une couleur cyanotique. La pression artérielle est encore augmentée. La température corporelle peut également dépasser de manière significative les valeurs normales. Le corps entier tend et s'étire dans l'arc. C'est très dangereux pour la vie de la mère et de l'enfant. Alors les muscles du corps commencent à se rompre violemment et chaotiquement. Respiration reprend. Si vous n'agissez pas, une femme peut se mordre la langue. Après cela, la crise touche à sa fin, mais le patient est inconscient pendant un certain temps.À ce moment, une autre crise peut survenir, puis une autre. Il est causé par le moindre stimulus, tel que la lumière, le son fort, l'odorat. Le nombre total de crises atteint parfois 10, mais avec un traitement approprié dépasse rarement 2-3.Dans ce cas, la femme elle-même, après avoir repris conscience, ne se souvient de rien de ce qui s'est passé.L'attaque entière dure 1-2 minutes. Il existe également une forme spéciale et sans éclampsie d'éclampsie, dans laquelle la femme enceinte tombe dans le coma, mais les crises ne sont pas observées. Cette forme est particulièrement défavorable pour la mère et l'enfant, mais, heureusement, cela se produit rarement. Lors des crises d'éclampsie, la gestion du travail est considérablement entravée, des hémorragies peuvent se produire dans les organes vitaux, y compris le cerveau. L'hypoxie s'intensifie, tous les organes internes de l'
en souffrent, en particulier les reins, le foie, le système nerveux central. Possible développement de l'insuffisance cardiaque et de l'oedème pulmonaire. Lors d'une crise, une femme peut tomber, ce qui entraîne souvent des fractures et des ecchymoses. Souvent, il y a un détachement partiel du placenta, qui, dans le contexte d'un état menaçant de la mère, porte une menace réelle à la vie du fœtus. Il vaut la peine de savoir que l'issue fatale de l'éclampsie ne dépend pas du nombre de crises et peut survenir même après que la crise ait réussi, à première vue, à se résoudre. Si le travail s'est terminé en toute sécurité, à l'avenir, la femme a souvent des changements du système nerveux, de l'hypertension, des reins et de la pathologie cardiovasculaire.