Antigène du cancer Sa-125 dans le sérum
Les valeurs de référence CA-125 chez les femmes dans le sérum jusqu'à 35 UI / ml;à la grossesse - jusqu'à 100 UI / ml;chez les hommes - jusqu'à 10 UI / ml. La demi-vie est de 4 jours.
CA-125 est une glycoprotéine présente dans les membranes séreuses et les tissus. Chez les femmes en âge de procréer la principale source de la SA-125 est l'endomètre, ce qui a causé la variation cyclique des taux sanguins de CA-125, en fonction de la phase du cycle menstruel. Pendant la menstruation, la concentration de CA-125 dans le sang augmente. En cas de grossesse
CA-125 détecté dans l'extrait du placenta, le sérum enceinte( terme I), dans le liquide amniotique( 16-20 semaines).Chez les femmes en bonne santé dans les niveaux CA-125 dans le sang affecte la synthèse de ce marqueur dans l'IU-zotelii cavité abdominale et de la plèvre, le péricarde, l'épithélium bronchique, les trompes de Fallope, les ovaires et les hommes( en plus des séreuses) - dans l'épithélium des testicules.
concentration CA-125 dans le sang augmente au cours de diverses maladies non malignes, avec la participation des membranes séreuses - péritonite, péricardite, pleurésie autre étiologie. Une augmentation plus significative des niveaux CA-125 dans le sang est parfois observée à diverses tumeurs gynécologiques bénignes( kystes de l'ovaire) et des processus inflammatoires impliquant l'épididyme, et l'hyperplasie bénigne de l'endomètre. Cependant, dans la plupart de ces cas, la concentration de CA-125 dans le sérum ne dépasse pas 100 UI / ml.levage léger du niveau du marqueur détecté dans I trimestre de diverses maladies auto-immunes( collagène), l'hépatite, la pancréatite et la cirrhose chronique.
Les patients souffrant d'insuffisance cardiaque congestive concentration CA-125 dans le sang en corrélation avec le niveau de peptides natriurétiques peut donc être utilisé comme critère supplémentaire pour l'évaluation de la gravité de l'insuffisance cardiaque [Nagele H. et al., 1999].
Le test sanguin CA-125 sert principalement à surveiller le cancer séreux de l'ovaire et à diagnostiquer sa récidive. Au moment de la séparation 65 IU / ml SA-125 a une sensibilité de 87%, en fonction du stade et du type de tumeur histologique. A 83% des patients atteints de cancer de l'ovaire les moyennes de niveau 124-164 UI / ml [Mier W. et al., 1990].Pour le cancer de l'ovaire séreux niveau croissant de CA-125 dans le sérum dépend du stade de la tumeur: le III CA-125 étape est augmentée d'environ 50% des cas, et quand stade III-IV - chez tous les patients. Les patients atteints de formes ovariennes d'ascite de cancer de concentration CA-125 dans le sérum sanguin peut dépasser 10 000 à 20 000 UI / ml. La régression tumorale avec le traitement du CMV de chimiothérapeutique efficace ou himioluche ou son retrait par la chirurgie accompagnée d'une diminution de la teneur de CA-125 dans le sang. L'augmentation du taux de CA-125 dans le sang est associée à la progression du processus tumoral. Pour évaluer l'efficacité de la chimiothérapie est nécessaire d'étudier le niveau de CA-125 dans le sang avant le début de chaque cours de traitement, et après son achèvement à des intervalles de 1-2 mois. Contrairement
cancer de l'ovaire séreux à d'autres types histologiques de cancer de l'ovaire( mucine, de l'endomètre et de cellules claires) est augmentée dans sa teneur de 25-30% des cas. Dans tératome et dysgerminoma de l'ovaire élevé du CA125 dans le sang est enregistré que chez les patients individuels avec ascite, et la présence de métastases dans l'abdomen.
CA-125 - un marqueur utile pour évaluer l'efficacité du traitement et la détection précoce de la récurrence de l'endométriose, qui est en second lieu seulement au nombre de patients atteints de cancer de l'ovaire avec une teneur élevée en CA-125.Amélioration du CA-125 dans le sang est en corrélation avec le stade en dometrioza: l'étape III concentration du marqueur est augmenté chez 25% des patients, tandis que le stade III-IV - 54%.En règle générale, la concentration de CA-125 dans le sérum chez ces patients ne dépasse pas 65 UI / ml.
niveau CA-125 est augmentée dans 15-30% des patients atteints de tumeurs malignes du tractus gastro-intestinal, du pancréas, des bronches, de la glande mammaire. Les valeurs de CA-125 dans le sérum de ces patients, dépassant 150-200 UI / ml, indiquent l'implication des membranes séreuses dans le processus.
Détermination de la teneur en sérum CA-125:
■ pour le diagnostic du cancer de l'ovaire récurrent;
■ pour surveiller le traitement et le contrôle du cancer de l'ovaire;
■ pour le diagnostic des néoplasies du péritoine, de la plèvre;
■ pour le diagnostic d'un épanchement séreux dans la cavité( péritonite, pleurésie);
■ pour le diagnostic de l'endométriose.