Faire de la documentation sur les "premiers secours"
En entrant dans l'ambulance, l'ambulancier paramédical doit signer dans le journal des heures de travail. Puis il prend du concessionnaire en service ou à la boîte d'empilage médical principal ambulancier avec des médicaments, ECG, appareil respiratoire, brassard de pression artérielle et un stéthoscope, anti choc( réanimation) empilage, un paquet générique, l'inventaire, et d'autres équipements et articles conformément aux règles internes de la sous-stationet prendre des notes à ce sujet dans les journaux pertinents. Séparément, il reçoit des stupéfiants et des drogues fortes et fait une entrée correspondante à ce sujet. Lorsque les dépenses narcotique
et les médicaments puissants paramédic immédiatement après son arrivée au poste devrait prendre note de la radiation dans des revues spéciales.
Lorsque l'appel est reçu d'une infirmière gestionnaire visite « carte de visite », qui est le document principal. Il identifie: le numéro de carte, heure d'arrivée et l'équipe call-out, une occasion d'appeler, le noml'âge, l'adresse du patient( rue, maison, appartement, entrée, étage, code d'entrée de la porte d'entrée - si vous avez, ainsi que des points de référence - l'intersection des rues publiques, à côté du Quels sont les objets connus sont, etc.), ainsi que le nom du SMP de l'appelant( premiers soins) et le nom du répartiteur qui a enregistré et transmis l'appel. En outre, les « carte de visite » sont indiqués le numéro et le nom de brigade l'assistant, le conducteur et les autres membres de l'équipe. Après l'arrivée
les dossiers d'appel d'infirmière dans la carte nom spécifié, l'âge du patient, son adresse( elle peut varier) et le lieu de résidence( résidence) patient.
Au verso de la carte est des plaintes écrites du patient, Anamnèse, les données de recherche objective sur les organes et systèmes, le diagnostic, aidé par ses résultats. Dans le cas de l'introduction de médicaments et de drogues dures est ce une entrée séparée avec la date, l'heure de ambulancier d'administration et de la peinture et d'autres agents de santé - membres de la brigade.
Si nécessaire appeler l'équipe médicale spécialisée ou transférer un appel actif à l'entrée correspondante clinique du médecin de cela et a rapporté au répartiteur.
Lorsque l'hospitalisation est le mode de transport indiqué( à pied, sur une civière, et d'autres.), Accompagnants, dans la direction d'un ou un autre hôpital. Dans la salle d'attente, le patient est transféré chez le médecin de service( ambulancier paramédical), qu'il doit signer dans la «Call Card».
Dans les « carte de visite » note l'heure d'arrivée au patient, le temps de départ du patient, l'heure d'arrivée à l'hôpital, le temps de départ de l'hôpital. Le répartiteur indique l'heure d'arrivée au poste. Lorsque l'appel suivant est reçu par la radio, l'heure de la fin de l'appel précédent est indiquée par le paramédic lui-même.
Si le patient est transporté à l'hôpital, et une direction( par exemple, par un médecin ou autre division), il est absent, une infirmière visite remplissages « La feuille d'accompagnement » et « Talon à la feuille de couverture. »
Ces documents spécifient les mêmes données: le numéro de la "Call Card", le nom de la personne.et l'âge, l'adresse, le diagnostic, les circonstances de l'accident( où, quand et ce qui est arrivé), le mode assisté du transport, dans lequel l'hôpital est livré et quand( date et heure), le nom du SMP adjoint du patient.
Ces documents sont joints à l'historique médical. Après sa sortie, le patient « liste d'accompagnement » doit, en même temps que l'histoire de la maladie dans l'archive et le coupon indique un diagnostic d'une réception et d'un diagnostic clinique final( dans le cas de décès du patient - mortem conclusion), la carte est envoyée à la station, « ambulance ».
Après l'infirmière de service fournit des médicaments, du matériel et des outils, qui sont reçus par la main, le poste ambulancier supérieur ou votre changeur et des signes dans le registre du temps de travail, où il est l'heure de fin de service.