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La recherche du système de l'hémostase

  • La recherche du système de l'hémostase

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    Le sang veineux est pris par une infirmière, le sang capillaire est un assistant de laboratoire. Le sang dans les veines du sujet a pris le matin à jeun par ponction de la veine cubitale antérieure aiguille aiguë court sec sans lumière de largeur de seringue( de préférence sans chevauchement du faisceau de bras).Lorsque les veines mal visibles admettent une stase veineuse courte - une aiguille lors de l'entrée dans la veine en appliquant la taille faible, pas plus de 30 mm Hg. Art. Il est permis de faire un léger massage de l'avant-bras dans la direction du poignet au pli du coude. Les 5-6 premières gouttes de sang sont libérées sur un coton-tige, car elles peuvent contenir de la thromboplastine tissulaire.

    Le sang est recueilli dans des tubes par courant libre, en le mélangeant avec un anticoagulant en le balançant ou en le secouant légèrement, en empêchant la formation de bulles d'air. Avant la centrifugation, les tubes sont placés dans un bain de glace( une tasse de glace et d'eau).intervalle

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    entre le prélèvement sanguin et le début de l'étude affectent de nombreux paramètres de la coagulation, de sorte que les résultats de l'analyse doit être célébrée lors de la collecte de sang et d'étude, de sorte que lorsque vu dans une période dynamique de temps était le même, mais les résultats sont comparables.des tubes doivent être

    verre siliconé ou en plastique, ou une étiquette à dimensions qui doit être typé sang a été observé que le rapport entre le sang et l'anticoagulant correct égal à 9: 1, si l'hématocrite est proche de la normale. Comme l'anticoagulant est recommandé d'utiliser une solution de citrate de sodium 3,8%, comme dans le sang citraté( plasma) sont mieux conservés des facteurs de coagulation labiles et les plaquettes.oxalate de sodium( solution à 1,34%) est utilisée de façon limitée comme oxalates former le composé de calcium soluble( plasma apparaît granularité fine), l'inactivation accélérée agrégation plaquettaire V et VIII facteurs. Le plasma est préparé par centrifugation pendant 15-20 minutes à 3000 tr / min.

    Dans le sens de l'analyse lors de la prise de bio-liquides, il est nécessaire d'indiquer:

    • compartiment;

    • le nom du médecin qui a demandé l'analyse;

    • données sur le patient( nom complet, âge, sexe, patient hospitalisé ou externe, nombre d'antécédents médicaux, diagnostic présumé);

    • date et heure de la prise de sang ou d'urine;

    • Le but de l'étude.

    Certains tests peuvent être réalisés à partir de plasma dérivé du sang capillaire( PTV).La ponction de la peau sur le doigt est réalisée avec une profondeur d'environ 4 mm. Les deux premières gouttes de sang sont enlevées, les suivantes sont utilisées pour la recherche. Extruder le sang de la plaie n'est pas recommandé, car cela augmente le mélange de thromboplastine tissulaire. Le rapport du sang et du citrate est de 9: 1.Le sang au drainage libre est recueilli dans un microtube collecteur pour la production ultérieure de sérum.

    La direction d'analyse est signée par le médecin.

    Le bio-liquide résultant doit être livré au laboratoire dès que possible. Les tubes ne doivent pas être remplis à ras bord, ils doivent être couverts de couvercles. Le sang total obtenu sans anticoagulant ne doit pas être placé dans le réfrigérateur avant d'être livré au laboratoire pour éviter l'hémolyse. La centrifugation est effectuée au plus tard 1 heure après la biodisponibilité.