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Les caractéristiques de la collection, la conduite et les exemples de l'anamnèse de la vie des patients jeunes et adultes

  • Les caractéristiques de la collection, la conduite et les exemples de l'anamnèse de la vie des patients jeunes et adultes

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    L'un des rôles clés des facteurs sociaux au cours de telle ou telle pathologie est l'anamnèse de la vie. C'est une section impressionnante de l'histoire médicale d'un adulte et d'un jeune patient. Grâce à l'anamnèse de la vie, le médecin reçoit une caractéristique socialement biologique de la personne, ce qui contribue au diagnostic correct et au pronostic favorable d'une maladie particulière.

    générale

    principale histoire de la vie « ingrédients » doit être considéré comme des informations sur les circonstances dans lesquelles les gens vivent, et quel est son travail.

    Si une personne vit ou travaille dans des conditions environnementales défavorables, le médecin peut suspecter le développement d'une maladie chez lui.

    Sur la base de l'exemple de l'histoire de la vie d'une femme âgée, travailler temporairement dans l'usine d'asphalte, le système immunitaire humain est considérablement affaibli, même si elle est un temps de travail dans des conditions difficiles.

    est important de se rappeler que les conditions essentielles sont où est placé le personnel de la progression de certaines maladies: l'épidémie de

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    1. des pathologies infectieuses aiguës kishechnikovyh dans le cas d'ignorer les travailleurs des exigences sanitaires et hygiéniques de base.
    2. La présence de maladies infectieuses causées par un grand nombre de personnes.

    En raison de la clarification des informations sur les conditions dans lesquelles une personne travaille, le médecin a l'occasion de savoir, contre quels facteurs défavorables il développe une maladie.

    Comment les données sont-elles collectées?

    Un exemple d'anamnèse de la vie d'un enfant ou d'un patient adulte peut être compilé par un médecin à la suite d'un plan clair de collecte d'informations.

    de données Obschebiograficheskie pour recueillir les antécédents médicaux de grande importance sont les données suivantes:

    • lieu où la personne( se manifestent certaines pathologies graves dans une situation géographique particulière) est né;
    • l'âge des parents au moment de la naissance du patient;
    • caractéristiques de l'évolution de la grossesse de la mère du patient;
    • caractéristiques de la livraison;
    • histoire de l'alimentation;
    • la présence de conditions de permor-x dans la petite enfance( rachitisme, hypertrophie);
    • données sur les conditions dans lesquelles le patient a vécu dans l'enfance et l'adolescence( conditions familiales, habitudes alimentaires);
    • caractéristiques du développement du patient dans l'enfance et l'adolescence;
    • données précises sur la façon dont la période de la puberté avait lieu;
    • données sur les facteurs causaux qui ont provoqué le développement d'une pathologie particulière.

    Informations sur les pathologies infectieuses

    Des informations importantes dans le développement d'un exemple d'anamnèse de la vie d'un patient sont jouées par l'information concernant les maladies infectieuses dont il a souffert pendant l'enfance ou l'adolescence. Une attention particulière est accordée au médecin les indicateurs suivants:

    • combien il écoulait les maladies infectieuses inhérentes à la petite enfance( l'accent sur la rougeole, la rubéole, la scarlatine, la varicelle et la diphtérie);
    • à quelle fréquence une personne a-t-elle attrapé la grippe, l'IRA et d'autres rhumes, et si la maladie était accompagnée de complications?
    • si le patient a des maladies congénitales de nature infectieuse( une attention particulière est accordée à la syphilis);
    • si une personne s'est rendue dans des pays d'Asie, d'Amérique du Sud ou d'Afrique( pertinente pour diagnostiquer des pathologies complexes telles que le paludisme).

    est important de se rappeler que si une personne est sujette à une maladie fréquente avec l'angine de poitrine, qui est accompagnée d'une fièvre prolongée, la conséquence est une perturbation des systèmes respiratoires et excréteurs.

    Si le patient a vécu longtemps à la campagne et a été en contact avec du gros ou du petit bétail, il peut être suspecté de brucellose.

    Autres données

    L'exemple le plus complet de l'anamnèse de la vie sera si le médecin découvre dans quelles conditions le malade a dû travailler. Une attention particulière est également accordée aux indicateurs suivants:

    • abuse d'une personne avec de la nicotine, de l'alcool et si elle prend de la drogue;
    • dans combien de conditions dangereuses une personne est forcée de travailler( travail dans la production chimique ou dans l'industrie radioactive);
    • caractéristiques de l'état physique et psychologique général des personnes proches.

    Collecte de données d'un jeune patient

    Un exemple d'anamnèse de la vie d'un enfant a des caractéristiques spécifiques. Cela est dû aux caractéristiques d'âge du jeune patient.

    Au cours du développement d'une anamnèse pour les enfants de moins de trois ans, le médecin doit accorder une attention particulière aux particularités de toutes les périodes de développement.

    Obtenir les données correctes peuvent être basées sur les caractéristiques:

    1. Intranat période.
    2. Période prénatale.
    3. Période postnatale précoce.
    4. Anamnèse de la vie d'un bébé en bas âge.

    La responsabilité d'un expert qualifié dans l'histoire d'un jeune patient comprend une conversation détaillée et méticuleuse avec sa mère. Un médecin expérimenté s'engage à préciser dans les moindres détails comment le développement du bébé a eu lieu. Un rôle important dans l'élaboration d'une anamnèse de la vie est aussi les particularités de l'éducation des enfants, ainsi que la présence de maladies familiales ou avancées.

    Le médecin s'intéresse également aux conditions dans lesquelles un jeune patient vit et se développe. Le médecin est intéressé et des informations sur comment( artificiellement ou naturellement) le nourrisson a été allaité.Une attention particulière est accordée aux vaccinations et aux réactions ultérieures de l'organisme du bébé.L'environnement épidémiologique du jeune patient est d'une grande importance.

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