Sondage de l'utérus - Causes, symptômes et traitement. MF.

Les organes génitaux externes et le vagin sont préparés, comme pour toute opération vaginale, conformément aux règles de l'asepsie. Le sondage est contre-indiqué en présence d'une décharge purulente dans le vagin, inflammation du canal cervical. Il s'agit d'une intervention chirurgicale très simple, qui, cependant, si les règles de l'asepsie ne sont pas suivies ou si la mise en œuvre brutale peut entraîner des complications graves( infection, perforation de l'utérus).

Avant le sondage, le médecin doit effectuer un examen vaginal afin d'avoir une idée de la taille et de la forme de l'utérus, de sa position et de sa relation avec les organes voisins et les parois du bassin.

Le vagin est ouvert avec des miroirs, le col de l'utérus est fixé avec des pinces et légèrement tiré vers le haut jusqu'à son ouverture. La sonde utérine est insérée très soigneusement dans le trou de l'utérus, sans appliquer de force et en le poussant lentement le long du canal cervical. Il faut s'assurer que la position de la sonde est telle que sa courbure coïncide avec la flexion de l'utérus. Une attention particulière nécessite de tenir la sonde à travers le col de l'utérus, en dessous de laquelle il y a un rouleau dans la lèvre postérieure du canal cervical, et juste en face de lui - une légère dépression. La sonde peut facilement entrer dans cette cavité, le rouleau résistant à la sonde en progression. L'opérateur peut prendre par erreur cet obstacle pour la résistance de la gorge interne et pour le vaincre essayer de pousser la sonde avec force. En outre, la ponction de la sonde de la paroi postérieure du canal cervical peut être perçue par l'opérateur comme palliant la résistance du pharynx interne du col de l'utérus. Alors parfois perforer l'utérus. Pour éviter cette complication, il est nécessaire, après avoir atteint la sonde à la gorge interne et trébuché sur un obstacle, de tourner un peu la pointe de la sonde en avant et d'entrer doucement dans la cavité utérine. En outre, la sonde est soigneusement avancée jusqu'au fond de l'utérus, sa longueur est mesurée, au moins approximativement sa largeur et le caractère de la surface interne est déterminé.Après avoir sondé l'utérus, le patient doit rester au moins 2 heures, ne pas faire de bruit à la clinique prénatale ou dans la polyclinique.