Luxation de l'épaule: traitement, autodiagnostic, premiers secours, implication du médecin
La luxation de l'épaule due au grand nombre de fonctions du membre supérieur, ainsi que la présence de vulnérabilités dans l'appareil de fixation sont assez souvent observées. Dans ce cas, on observe le plus souvent une luxation traumatique de l'épaule, accompagnée d'une rupture de la capsule et de la lèvre cartilagineuse.
Cette hâte de dislocation de traitement, parce que même avec une simple fracture de la capsule articulaire sans endommager la lèvre du cartilage est un œdème observé et une réaction inflammatoire en 3-4 heures après avoir reçu des dommages. Dans ce cas, la dislocation ne peut pas être corrigée rapidement, par conséquent, le besoin d'intervention chirurgicale est de plus en plus dicté.Par conséquent, pratiquement tout ce qui est fait avec une dislocation de l'épaule est la responsabilité du personnel médical et dépend de sa qualification.
Caractéristiques des techniques de traitement
Pour une telle pathologie, un traitement de dislocation de l'épaule est réalisé en plusieurs étapes. Le but du traitement est de rétablir la position de la tête anatomique des fragments de composés du membre humérus et de fixation lors de la dislocation, combinée à la fracture.
première étape dans la préparation du dommage est la fixation: au membre de kosynochnaya de luxation de l'épaule du bandage et est destiné à soutenir et à réduire sa mobilité.Le patient éprouve une douleur intense et, par conséquent, aucun ajustement sans anesthésie et des dommages détaillés ne doivent être effectués, en particulier sans la participation d'un spécialiste.
Par conséquent, la victime doit appeler une ambulance. La tâche d'un médecin ou d'un auxiliaire médical à l'arrivée est l'anesthésie, la fixation correcte et le transport vers la salle d'attente, car le traitement d'une luxation de l'épaule est nécessaire dans un hôpital médical.
Dans la salle d'attente, le traumatologue doit diagnostiquer une luxation de l'épaule dont les symptômes sont les signes les plus caractéristiques du diagnostic. Dans le même temps, la conclusion doit être détaillée, ayant effectué des diagnostics radiographiques et évalué les images. La position de l'humérus, ainsi que la présence de fragments de la lèvre cartilagineuse articulaire, sont importants sur eux.
Un snapshot vous permet également d'orienter le spécialiste par rapport aux tactiques de correction choisies. Après sa réalisation le membre est fixé avec un pansement en plâtre, la période de réhabilitation est effectuée. En outre, le diagnostic peut être fait en évaluant les signes de luxation de l'épaule.
Tactiques de dislocation de l'épaule
Cette étape du traitement des blessures a de nombreuses variations, en fonction de la position de la tête de l'humérus. Par conséquent, comment réparer la luxation de l'épaule, dépend complètement du type de dislocation, et aussi de la qualification du spécialiste des traumatismes. Le but de cette étape est de restaurer la position anatomique de la tête par rapport à la capsule articulaire, ainsi que de prévenir le développement de complications et de lésions nerveuses.
La direction de la luxation de l'épaule est réalisée de façon optimale sous anesthésie générale avec l'utilisation de myorelaxant succinylcholine. Détendre les muscles, vous pouvez obtenir un repositionnement plus efficace, ce qui est beaucoup plus facile qu'avec la préservation du tonus musculaire.
L'anesthésie peut être administrée localement ou de manière injective. Lorsque la solution de novocaïne anesthésique local a été injecté dans la capsule articulaire, tandis que l'essence de l'administration d'une anesthésie générale omnopona promedola ou intramusculaire.
Tous les types de dépôts, qui sont environ 50, sont divisés en trois types: le levier, le jogging, et aussi physiologique, basé sur la fatigue musculaire. Dans le même temps, cette division est conditionnelle, car les techniques modernes sont utilisées en combinaison avec ces méthodes. La manière classique est de diriger la dislocation de l'épaule le long de Kocher, ce qui est un levier complet.technique
de reposition est la suivante: le patient est assis sur une chaise, le médecin est de retour, couvrant le coude huit serviette tordue. La seconde main du docteur fixe le membre dans un état plié à angle droit. En outre membre de
est prolongée axialement est prévu pour le corps, après quoi la rotation est effectuée( rotation de la tête) en déviant vers l'extérieur avant-bras. L'étape suivante consiste à déplacer l'épaule, fixée au coude, vers l'avant et vers l'arrière jusqu'à ce que l'articulation du coude atteigne la ligne médiane du tronc. L'étape finale - la rotation de l'épaule à l'intérieur tournant l'avant-bras et le déplacement de la brosse à une épaule saine.
La finitude, si la tête est revenue à la cavité articulaire, est fixée à l'aide du pansement en plâtre Deso. Il se superpose à 2-3 semaines chez les personnes âgées et 3-4 semaines chez les jeunes patients. S'il y a des dommages à la lèvre cartilagineuse, le pansement peut être appliqué pendant 6-7 semaines, ce qui est nécessaire pour prévenir le développement de la luxation habituelle de l'épaule.
Rééducation comme stade de traitement de l'
Pour une pathologie telle que la luxation de l'épaule, la rééducation doit nécessairement être réalisée par des patients jeunes et âgés, ce qui est dû à l'exécution d'une multitude de fonctions du membre supérieur. Dès que le gonflement des tissus mous diminue et qu'il n'y a pas de douleur dans l'articulation, les exercices peuvent également être effectués avec une épaule disloquée.
Leur complexe est une thérapie d'exercice, qui est prescrite par un médecin. Le but de la rééducation et de la thérapie par l'exercice est de restaurer la gamme habituelle de contractions musculaires, ainsi que la prévention spécifique des luxations répétées.
LFK avec une dislocation de l'épaule comprend un entraînement léger, après quoi, s'il y a des indications et la permission du médecin, le patient devrait procéder à des exercices avec des poids. Dans ce cas, le patient doit comprendre que l'accélération de la transition vers des exercices plus sévères est nuisible en raison de la probabilité d'une luxation répétée. Par conséquent, il est impossible d'accélérer le processus, car le préjudice causé à la santé peut entraîner l'impossibilité d'effectuer des activités professionnelles.