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  • Urticaire: photos, symptômes et traitement. Comment traiter l'urticaire

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    L'urticaire est une maladie dermatologique progressive commune, qui est exprimée par un œdème local de la boule de derme papillaire ou des cloques prurigineuses avec des degrés variables de sévérité et d'hyperémie.

    La maladie survient à la fois chez les adultes et chez les enfants et constitue un problème médical et social important.

    Classification de la maladie


    Il n'y a pas de classification universellement reconnue de l'urticaire, donc les symptômes et le traitement dépendront de la forme de la maladie. En ce qui concerne le degré de gravité, les ruches sont aiguës et chroniques. La première forme est due à la réaction immédiate du corps en réponse à l'interaction avec l'allergène.

    survient souvent chez les jeunes et les enfants, dure plusieurs jours ou semaines, alors qu'une forme chronique peut se produire sur plusieurs années. Dans la plupart des cas, il n'est pas associé à des allergies.

    Il existe de tels types d'urticaire chronique:

    1) Urticaire causée par des facteurs physiques:
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    • solar;
    • cholinergique;
    • aquatiques;
    • froid;
    • vibrant;
    • dermographique;
    2) Médicamenté;

    3) Immunologique:

    • est allergique;
    • est un autoimmune;
    4) Papuleux persistant;

    5) Idiopathique.

    Dans la moitié des cas, l'urticaire à évolution prolongée s'accompagne d'angioedème( œdème de Quincke), qui en diffère par la profondeur de la lésion cutanée. Le gonflement externe des tissus évoque les symptômes cliniques de l'urticaire, et un gonflement plus grave de la peau et des fibres conduit à l'œdème de Quincke. Dans ce dernier cas, il est également possible d'endommager les muqueuses des différents organes et systèmes.

    Causes de l'urticaire


    Les sources d'urticaire chez les enfants et les adultes peuvent être différentes et seulement 5% des causes sont réellement allergiques. Dans les ruches aiguës, le facteur déterminant le plus souvent est la nourriture( noix, fruits de mer, œufs) et les médicaments, qui comprennent des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens et antibactériens, l'acide acétylsalicylique.

    Autres raisons comprennent:

    • infections virales;
    • piqûres d'insectes;
    • substances radio-opaques;
    • transfusion sanguine;
    • ver
    • aéroallergènes;
    • latex.
    Si les provocateurs de l'urticaire aiguë comprennent tout, alors le diagnostic de la cause sous-jacente de l'urticaire chronique provoque des difficultés chez les allergologues et les dermatologues. Parfois, la cause n'est pas détectée du tout, car il est difficile de comprendre quels mécanismes la maladie prend, quelles conditions et conditions pathologiques mènent à son développement.

    Causes de l'urticaire, provoquées par des facteurs physiques:

    1. 1) cholinergique ou thermique - peuvent être causés par le stress, l'effort physique intense, la transpiration et même l'adoption d'une douche chaude. Apparaît immédiatement ou pendant les minutes protégées après l'exposition à la chaleur.
    2. 2) froid - il est congénital et acquis. Se produit lorsqu'il entre en contact avec le rhume le plus souvent dans le contexte de maladies majeures( hépatite virale).
    3. 3) solaire - se produit sous l'influence du rayonnement ultraviolet dans la saison du printemps et en été dans les zones de la peau qui ont été exposés au cours de leur séjour au soleil.
    4. 4) aquatique - est diagnostiqué après un contact avec de l'eau à n'importe quelle température. Il est extrêmement rare chez les personnes ayant une immunité affaiblie, des maladies chroniques du foie et des reins.
    5. 5) Vibrant - se développe dans les 6 heures après vibration mécanique( travail avec un marteau-piqueur, mélangeur).Les symptômes peuvent durer environ un jour.
    6. 6) Dermograficheskaya - se manifeste cliniquement par une stimulation mécanique de la peau( en serrant le contact avec les vêtements de laine choses, les piqûres d'insectes, des rayures).Les causes ne sont pas claires à la fin, mais les maladies des organes internes, les basses températures, le stress émotionnel, les maladies parasitaires et les dysbactéries intestinales prédisposent à cette pathologie.
    7. 7) Allergique - est due à une violation de la réponse immunitaire. Il est causé par la nourriture, le poison des insectes et des médicaments.
    8. 8) Auto-immune - est de nature allergique. Il est basé sur l'accumulation d'auto-anticorps IgG contre les récepteurs mGe des mastocytes.
    9. 9) résistant papuleuse - se développe en raison de l'adhésion de l'infiltration cellulaire polymorphe à l'œdème interstitiel. Il est extrêmement rare chez les individus présentant un dysfonctionnement des glandes endocrines et des troubles neuropsychiques. L'inclusion de cette dermatose dans le concept d '"urticaire" est actuellement remise en cause.
    10. 10) Les causes de l' idiopathique urticaire sont actuellement peu claires. On suppose qu'il est de nature auto-immune, mais il n'est pas possible de détecter le facteur étiologique dans environ 90% des cas.
    Urticaire chez les adultes peut être non seulement une forme nosologique séparée, mais aussi un symptôme d'une chaîne de maladies. Il peut être provoqué par:

    • maladies bactériennes, virales ou fongiques;
    • diabète sucré;
    • du tractus gastro-intestinal;Les tumeurs malignes
    • ;Collagénoses
    • ;
    • invasion helminthique;
    • troubles hormonaux;
    • amylose;Maladie sérique
    • .Les symptômes

    urticaire


    Urticaire et ses symptômes apparaissent chez les adultes après une exposition à l'allergène sous la forme d'éruptions cutanées qui sont accompagnés par des démangeaisons, se caractérisent par une résolution complète en quelques jours et peut se produire partout sur le corps( voir. La photo).

    Les traces sur la peau après la disparition des cloques ne restent pas, mais des rechutes cycliques sont possibles. Chez les femmes, cela est souvent associé au cycle menstruel.

    1. 1) Les symptômes de l'urticaire cholinergique sont généralisés. Les ampoules de diamètre allant jusqu'à 5 mm ont une couleur rose pâle, peuvent être entourées d'érythème. En plus de l'éruption cutanée, des manifestations systémiques telles que palpitations, faiblesse, dyspnée et bouffées de chaleur sont possibles.
    2. 2) Les symptômes d'urticaire au froid se manifestent presque instantanément après une exposition au froid et disparaissent complètement en une heure. Dans la plupart des cas, les symptômes apparaissent sur le visage et les bras, s'expriment par des cloques ou un gonflement de la peau, accompagnés de brûlures et de démangeaisons. La gravité de la clinique dépend de la taille de la zone de refroidissement. Si une partie importante de la surface du corps est impliquée dans le processus, la réaction par type d'anaphylaxie n'est pas exclue. Une tachycardie, une dyspnée, des vomissements, des étourdissements sur fond d'hypotension peuvent survenir.
    3. 3) Les urticaire, urticaire Dermograficheskaya caractérisée par l'apparition de vésicules de forme linéaire en raison d'une irritation mécanique et démangeaisons et des brûlures au niveau du site grattage.
    4. 4) L'urticaire solaire est exprimée par le rougissement de la peau, ses démangeaisons et sa desquamation. Dans de rares cas, il y a perte de conscience et augmentation de la température corporelle. L'apparition de cloques est déjà la preuve d'un coup de soleil, car ils ne sont pas typiques de ce type de ruches.
    5. 5) L'urticaire aquatique se manifeste sous la forme de petites cloques très prurigineuses entourées de taches érythémateuses. L'éruption se produit après chaque contact avec l'eau et est localisée sur le cou, les bras, le dos et l'estomac avec le temps occupant une zone croissante du corps.
    6. 6) Avec l'urticaire allergique, il existe de nombreuses ampoules rose vif de différentes tailles et formes. Souvent, ils fusionnent les uns avec les autres, formant une zone douloureuse avec une consistance dense, et sont marqués par de sévères démangeaisons. Cette forme de la maladie peut être accompagnée de nausées et de vomissements, ce qui indique une irritation de la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal. Pour l'urticaire allergique portent et angioedema. Dans les cas typiques, il se produit dans des endroits avec de la graisse sous-cutanée développée et affectent les lèvres, les paupières, la muqueuse de la bouche, du larynx. Avec l'atteinte des voies respiratoires, il y a une respiration bruyante, de la toux, de l'étouffement.
    7. 7) éruption autoimmune est souvent accompagnée de maladies auto-immunes telles que le lupus érythémateux systémique, l'arthrite rhumatoïde, le vitiligo. Caractérisé par un cours chronique prolongé.
    8. 8) urticaire papuleuse persistants se manifestent sous forme dominant la surface de la peau normale et la plaquette thermoformée papuleuse couleur brun-rouge, qui se trouvent dans la plupart des cas à proximité de la peau plis( surfaces branche extenseurs).Dans ces endroits, il y a hyperpigmentation. La peau recouvre la peau et devient rigide à la suite de l'épaississement de la couche cornée de l'épiderme.
    9. 9) se caractérise Urticaire Idiopathique par l'apparition de grandes ampoules rouge vif avec des limites définies, qui sont accompagnées d'une très forte, parfois des démangeaisons insupportables, pire dans la soirée. La maladie dure plus de 6 semaines, peut entraîner des troubles du sommeil et affecter la qualité de vie.

    Quelle est l'urticaire: photo


    Pour comprendre à quoi il ressemble une éruption cutanée sur le corps de la personne, nous avons choisi la photo correspondante. Comme vous pouvez le voir, les symptômes cliniques de l'urticaire peuvent se manifester de différentes manières, selon le type de maladie.


    Diagnostic Le diagnostic Urticaire est très important histoire soigneusement recueillis et bien mené l'examen clinique et immunologique. Le diagnostic repose sur:

    • évaluant la nature de l'éruption cutanée, sa taille et sa localisation;
    • sensations subjectives du patient( démangeaisons, brûlures);
    • évaluer la fréquence et la durée des éruptions cutanées.
    Une grande attention est accordée à la découverte des facteurs causaux et à la clarification des antécédents familiaux. Le diagnostic de laboratoire de l'urticaire comprennent:

    • analyse générale de sang et d'urine;
    • tests cutanés avec un allergène;Test sanguin biochimique
    • ;
    • étude des selles pour la présence de parasites;
    • Examen radiographique des sinus paranasaux.
    Pour suspicion dermograficheskuyu urticaires test cutané effectué sur dermographism, qui est une stimulation non invasive de l'arrière ou l'avant-bras à l'aide de la spatule. Lors de la réalisation de l'échantillon, vous devez appliquer la même pression et utiliser le même instrument. L'urticaire au froid est diagnostiquée en appliquant des glaçons sur la peau de l'avant-bras pendant 10 minutes.

    Avec l'urticaire cholinergic, la provocation avec l'eau chaude, l'effort physique dosé est appliqué.Dans de tels tests, la clinique est reproduite presque à 100%.Un test cutané avec de la méthacholine est également effectué.Après l'administration intradermique du médicament, l'éruption apparaît dans les 30 minutes chez environ un tiers des patients.

    Deux jours avant la mise en place de tests de diagnostic, il est nécessaire d'annuler tous les antihistaminiques.


    Traitement Un traitement efficace de l'urticaire Urticaire est nécessaire pour éliminer l'allergène, mais pour la plupart des patients, il est impossible, de sorte que la cause exacte de l'urticaire souvent inconnue.

    Parmi les médicaments, en premier lieu est l'utilisation de bloqueurs d'histamine H1 deuxième génération( loratadine, la cétirizine), car il est connu que les symptômes allergiques sont médiés par l'intermédiaire de la H1-gistaminoretseptory. Le choix de ces médicaments est dû à leur efficacité élevée, à leur action prolongée et à l'absence de réactions indésirables. Dans les cas bénins, les antihistaminiques sont utilisés environ un mois.

    Si la thérapie des bloqueurs histamine H1 n'a pas apporté les résultats, puis comme une alternative à offrir des corticostéroïdes systémiques, les anxiolytiques, les antidépresseurs. Le dernier groupe de médicaments est particulier pour bloquer l'action de l'histamine et d'autres médiateurs de l'allergie. En parallèle, un traitement par perfusion, on administre au patient de gouttelettes de solution saline, le chlorure de calcium et de magnésium pendant 3-4 jours dans des tests de laboratoire contrôlées.

    Les caractéristiques du traitement chez les adultes dépendent de la forme de l'urticaire. Par exemple, dans l'urticaire idiopathique autres moyens que les enzymes digestives recommandées ci-dessus( Festalum), et lorsque l'urticaire au froid effectué désensibilisation cours du réfrigérant( cube de glace) pour développer la tolérance au stress froid.

    Comment traiter les ruches avec des remèdes populaires


    Les guérisseurs populaires recommandent de traiter les ruches d'orties. La plante ainsi que les racines doivent être lavés et bouillis pendant cinq minutes. Ensuite, ce bouillon peut être ajouté au bain pendant le bain. Un tel traitement est effectué plusieurs fois par mois. Vous pouvez également préparer des orties fraîches et utiliser une décoction à la place du thé.

    Les zones touchées de la peau peuvent être essuyées avec du jus fraîchement pressé provenant de l'inflorescence du pré du trèfle. Après un certain temps après la procédure, le produit doit être lavé de la peau. Il ne faut pas oublier que les médicaments traditionnels ne peuvent pas être les médicaments principaux et ne devraient être administrés qu'après avoir consulté le médecin traitant.


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