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  • Hyperthyroïdie: symptômes et traitement, causes, symptômes

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    Qu'est-ce que c'est - l'hyperthyroïdie est un syndrome clinique, qui est causée par une teneur élevée en hormones thyroïdiennes.

    Un autre nom médical pour cette condition est thyrotoxicosis.

    Il se développe à la suite de processus pathologiques de la glande thyroïde, ou l'exposition à des facteurs environnementaux défavorables.

    Causes possibles de l'hyperthyroïdie


    Les causes pouvant mener à l'hyperthyroïdie sont diverses. Ils peuvent être divisés en trois groupes principaux, qui comprennent:

    1. 1) Les processus pathologiques dans lesquels il y a une augmentation de la synthèse de ces hormones;
    2. 2) Les processus pathologiques dans lesquels la destruction tissulaire de la glande thyroïde est observée avec la libération des hormones contenues dans celle-ci;
    3. 3) Hyperthyroïdie due à des facteurs iatrogènes.
    Le premier groupe de facteurs causaux est le plus nombreux. Elle est associée à des maladies suivantes: 1)

    1. goitre Graves - endocrinopathie commune, qui sont associés à environ 80% des cas d'hyperthyroïdie. Son développement est associé à la formation d'anticorps stimulant la thyroïde qui stimulent la synthèse des hormones par les cellules thyroïdiennes( pathologie auto-immune);
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    2. 2) Adénome;
    3. 3) Goitre toxique nodal;
    4. 4) tumeur de l'hypophyse, au cours de laquelle une augmentation de la synthèse de l'hormone de stimulation de la thyroïde a un effet stimulant sur les tissus de la thyroïde. Cette maladie a une prévalence extrêmement faible.
    Pour le deuxième groupe de maladies sont telles que:

    1. 1) thyroïdite auto-immune Hashimoto. Il se développe à la suite de dommages causés au système thyroïdien par le système immunitaire, qui est déclenché par divers facteurs( grossesse, infection, stress, etc.);
    2. 2) thyroïdite post-partum;
    3. 3) Hyperthyroïdie, qui est due à l'apport de Cordarone( c'est l'un des effets secondaires de ce médicament).
    Le dernier groupe de facteurs étiologiques est associé à l'administration de préparations thyroïdiennes à des doses élevées. Cela peut se produire à la suite d'une augmentation indépendante du nombre de comprimés utilisés ou en l'absence de surveillance en laboratoire des hormones dans le sang.

    Les patients qui prennent de la thyroxine, de l'Eutirox et des analogues de ces médicaments sont à risque.

    Les symptômes de l'hyperthyroïdie


    , et ses symptômes affectent tous les systèmes du corps humain, ils sont représentés par les signes cliniques suivants: système nerveux

    • - fréquents changements d'humeur, larmoiement, augmentation de l'activité psycho-émotionnelle;
    • cœur et vaisseaux sanguins - tachycardie, troubles du rythme cardiaque, épisodes d'irrégularités cardiaques, hypertension artérielle, insuffisance cardiaque;
    • système digestif - diarrhée et grondement dans l'abdomen;
    • système musculo-squelettique - faiblesse musculaire, ostéoporose, fractures osseuses;
    • peau et ses appendices - fragilité accrue des ongles, perte de cheveux, augmentation de la transpiration, perte de poids;
    • système sexuel - diminution de la libido, la puissance( chez les hommes), retardé les menstruations, ainsi que l'infertilité chez les femmes.
    Le cours de l'hyperthyroïdie peut être de trois degrés:

    1. 1) Degré facile. Elle est caractérisée par une légère diminution du poids corporel, les gammes de fréquence cardiaque à partir de 80-100 battements par minute, le rythme de leurs réguliers, toutes les autres glandes endocrines, sauf la fonction de la thyroïde normale.
    2. 2) Courant moyen-lourd. Il est diagnostiqué sur la base d'une réduction suffisamment significative du poids du corps, le cœur bat à une fréquence de 100 à 120 battements par minute épisodes se produisent périodiquement l'arythmie cardiaque, la diarrhée, augmente progressivement l'insuffisance surrénale.
    3. 3) Le courant fort est caractérisé par des indicateurs qui dépassent ce qui précède.
    Lire aussi les symptômes de l'hypothyroïdie.diagnostic


    de l'hyperthyroïdie est soupçonné hyperthyroïdie consiste à réaliser en laboratoire et des méthodes instrumentales. Ils ont les objectifs suivants:

    1. 1) Confirmation du diagnostic;
    2. 2) Identification de la maladie de fond qui a conduit à cette condition;
    3. 3) Identification des complications des organes cibles.
    Les principales méthodes utilisées sont:

    • la teneur en hormone thyréotrope dans le sang;
    • le contenu de thyroxine et de triiodothyronine dans le sang;
    • définition des anticorps dirigés contre la thyroglobuline et la thyroïde peroxydase;
    • thyroïde à ultrasons( infiltration inflammatoire détectée, des nodules, des kystes, etc.);
    • échographie cardiaque avec vélocimétrie Doppler( nécessaire pour évaluer la fraction d'éjection ventriculaire gauche);
    • étude électrocardiographique;
    • ophtalmoscopie et autres tests de diagnostic ophtalmologique. Le traitement de l'hyperthyroïdie


    hyperthyroïdie, dont le traitement peut être effectué avec une de ces trois méthodes, ou une combinaison de ceux-ci, en fonction de la situation.

    1. 1) Intervention chirurgicale;
    2. 2) Thérapie conservatrice;
    3. 3) Utilisation d'iode radioactif.
    choix d'une stratégie de traitement dépendra des facteurs suivants: la nature de base

    • du processus pathologique qui se manifeste hyperthyroïdie;
    • de l'âge du patient;
    • la présence d'une réaction allergique à un médicament pharmacologique particulier;
    • gravité de l'hyperthyroïdie;
    • présence de maladies concomitantes.
    La thérapie conservatrice vise à réduire la production d'hormones thyroïdiennes. Le mécanisme principal de leur action est la suppression de l'accumulation d'iode dans cet organe glandulaire, et elle est nécessaire à la synthèse des hormones.

    Il est clair qu'en son absence, la fonction endocrinienne sera perturbée.

    Le traitement chirurgical de l'hyperthyroïdie est réalisée dans les indications suivantes:

    • cancer de la thyroïde;
    • forme irrégulière du goitre avec des nœuds croissants dans la dynamique ou avec leurs grandes dimensions.
    L'opération peut être à la fois radicale( ablation complète de l'organe) et organosaving( la partie de l'organe est supprimée).Dans la période postopératoire, la détermination du niveau des hormones thyroïdiennes est montrée, puisque l'état de l'hypothyroïdie n'est pas exclu.

    Dans ce dernier cas, il est démontré qu'il effectue une hormonothérapie substitutive avec des préparations de thyroxine. La thérapie conservatrice implique également la conduite de la thérapie symptomatique, qui dépend de la présence de dommages aux organes cibles.

    La radiothérapie à l'iode est basée sur l'effet destructeur de l'iode radioactif sur les cellules thyroïdiennes. La préparation peut être administrée à la fois sous forme de comprimés et sous la forme d'une solution aqueuse. La réception est faite une fois. L'iode radioactif est particulièrement efficace contre les cellules thyroïdiennes, qui sont les plus actives.

    Son effet thérapeutique est de deux à quatre semaines. En conséquence, il est possible de réduire la taille de l'organe endocrinien, réduisant sa capacité à synthétiser des hormones. La thérapie au radium doit être utilisée conjointement avec d'autres médicaments. Cependant, il est très rare de parvenir à un rétablissement complet. Parfois, il existe des indications pour un autre traitement.

    Prévision et prévention des hyperthyroïdie mesures préventives de base de


    en ce qui concerne l'hyperthyroïdie sont les suivants:

    • passage régulier d'examen échographique de la thyroïde et l'étude du niveau des hormones, si un patient est à risque;
    • teneur suffisante en iode dans l'alimentation et l'eau;
    • prévention des infections qui peuvent conduire au développement de processus auto-immunes;
    • rester rationnel au soleil et refus de visiter les salons de bronzage;
    • nutrition vitaminée.
    Le pronostic de l'hyperthyroïdie dépend de la correction rapide de cette condition. Cela vous permet de prévenir l'impact négatif de l'augmentation des niveaux d'hormones thyroïdiennes sur les organes cibles.

    Par conséquent, les patients souffrant d'hyperthyroïdie doit être à l'endocrinologue médecin du dispensaire. Il consiste à surveiller tous les six mois de taux d'hormones, et sur les témoignages et plus, une échographie ainsi que dynamique de la glande thyroïde dans le but de la détection précoce de la progression du processus pathologique.conséquences

    des complications


    de la thyroïde hyperthyroïdie de hyperthyroïdie se développent dans le cas où il n'y a pas de traitement en temps opportun des maladies de fond. Les principales complications sont:

    • cardiothyrotoxicosis à laquelle on observe une hypertrophie et troubles du rythme;Crise thyréotoxique
    • , qui est caractérisée par un niveau fortement élevé des hormones thyroïdiennes. Il est caractérisé par de la fièvre, une altération de la conscience, une accélération du rythme cardiaque, etc. Tous ces symptômes apparaissent de manière aiguë.
    • fibrillation auriculaire;
    • a augmenté la tension artérielle;
    • psychose thyréotoxique;
    • progression des maladies chroniques.


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