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  • Arthrose: symptômes, traitement, causes, diagnostic

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    Qu'est-ce que - une arthrose est la maladie la déformation la plus fréquente du système musculo-squelettique. Il représente près de 80% de tous les processus pathologiques qui affectent les articulations.

    Fondamentalement prédisposer les patients sont des personnes âgées, mais le début de la nablyudetsya de la maladie dans l'enfance et l'adolescence. Voilà pourquoi les mesures de prévention devraient commencer le plus tôt possible.

    par des concepts modernes, l'ostéoarthrose appelle un processus pathologique dans lequel il y a la dégénérescence et la dégénérescence du cartilage articulaire avec sa destruction partielle ou totale, qui est accompagné de dysfonctionnement de l'articulation sévérité variable. La défaite de ce processus pathologique de l'articulation du genou appelé gonarthrose.

    Causes et facteurs de risque de l'arthrose


    Du point de vue étiologique, de faire la distinction entre les deux formes de la maladie:

    1. 1) l'arthrose primaire qui se développe sur un cartilage articulaire non modifié à la suite d'une charge excessive sur le genou de
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    3. joint 2) de l'arthrose secondaire. Dans ce cas, la charge sur l'articulation ne dépasse pas le processus admissible, mais il y a pathologiques qui ont conduit à l'origine de la destruction du cartilage articulaire, de sorte que sa force se réserve considérablement réduit.
    Les principaux facteurs de risque qui conduisent à l'arthrose sont:

    • augmentation de la charge sur la
    • conjointe en surpoids, le manque d'exercice

    • perturbation de la microcirculation dans le cartilage articulaire sur le fond de la thrombose et de l'athérosclérose
    • de rachitisme enfance
    • x ou la courbure en forme de O des jambes dysplasie
    • le genou blessures de

    • plat - des contusions et des fractures au sein de l'articulation
    • âgées lorsqu'il y a une diminution de l'eau et de chondroïtine dans le cartilage articulaire inflammatoire
    • nye maladie articulaire dans laquelle il y a une implication secondaire du cartilage articulaire dans le processus pathologique( polyarthrite rhumatoïde, dépendant de l'arthrite infectieuse) maladie de stockage de
    • lorsque certains produits chimiques sont déposés en grandes quantités dans l'articulation( goutte, hémochromatose) diabète

    • prédisposition héréditaire. Les symptômes de l'arthrose processus



    généralement Arthrose unilatérale de l'articulation du genou. Au début de la maladie apparaissent des signes cliniques mineurs, qui sont progressivement amplifiés et avec une nouvelle progression réapprovisionné du processus pathologique.

    gonartroza Le premier symptôme est la sensibilité accrue aux genoux froids. Ensuite, il y a des fonctionnalités telles que:

    1. 1) raideur légère qui se produit au début du mouvement, puis passe
    2. 2) le caractère émoussé la douleur qui apparaissent au moindre effort et entièrement recadrée seul. Toutefois, lorsque la maladie progresse douleur devient plus sévère et peut choisir de ne pas aller déranger le patient, même la nuit
    3. 3) Le matin de la douleur mécanique ne
    4. 4) Début de la douleur résultant du mouvement à partir
    5. 5) l'irradiation de la douleur, quand il y a leur transition vers une bonne santéjoint. Ainsi, dans la douleur de la gonarthrose peut être localisée non seulement dans le genou, mais aussi dans la hanche et les articulations de la cheville
    6. 6) Craquements dans le genou pendant le mouvement( bien que cette fonction peut être normal, alors quand il semble penser non seulement de l'arthrose)
    7. 7) calage joint, à savoir l'apparition de la douleur brutale qui est causée par frapper pièce cartilage nécrotique entre les surfaces articulaires
    8. 8) Sens et de la gravité de la fatigue des membres inférieurs.le diagnostic de l'arthrose


    recherche de diagnostic pour l'arthrose suspectée commence par l'objectif de l'enquête conjointe. Cette maladie se caractérise par des caractéristiques telles que:
    forme

    • des joints pendant une longue période ne change pas, mais peu à peu en raison de croissances osseuses apparaissent defiguratsiya( changement persistant dans leur forme)
    • sensibilité locale à la palpation de la température de
    • conjointe de la peau sur l'articulation ne soit pas augmenté contrairement
    • arthrite mouvement passif dans un joint accompagné de crissement
    • diminuent progressivement marquéel'amplitude des mouvements du genou.
    Ces recherches objectives peuvent changer quand il est joint synovite secondaire, ce qui signifie l'inflammation de la membrane synoviale.

    Dans ce cas, il y a:

    • douleur persistante qui gêne le patient, même à joint d'augmentation de la nuit de
    • de volume due à accumulé dans celui-ci exsudat( liquide inflammatoire) peau rougit
    • sur les D augmente sa température de
    • volumique fortement limitée passive etmouvement de l'articulation active.
    Après avoir effectué une évaluation objective de l'articulation montré en examen aux rayons X.possible de juger de la négligence processus pathologique sur la base de ses résultats( exposé dans le diagnostic de stade de la maladie).critères radiologiques principaux

    utilisés pour le diagnostic sont: la formation de

    • des tumeurs osseuses autour de l'augmentation
    • joint densité osseuse immédiatement au-dessous du cartilage articulaire
    • rétrécissement de l'espace articulaire, qui commence habituellement avec la surface interne du genou( une indication fiable de l'arthrose) la formation de
    • de cavités kystiques dans l'osdans le changement
    • joint affecté sous forme d'os impliqué dans la formation de l'articulation du genou
    • les dernières notes de scèneXia dépôt de sels de calcium dans la capsule articulaire. Cependant
    mener un diagnostic qualitatif des rayons X de l'arthrose implique l'exécution d'images en trois ploskostyah. Eto orthogonale permet de détecter même des modifications mineures dans la largeur de l'espace entre les os impliqués dans la formation commune. Par conséquent, la diffraction des rayons X doit être effectuée à l'avant, et axial des saillies latérales.tomographie assistée par
  • scintigraphie
  • arthroscopie calculé

    • :

      techniques aussi telles que peuvent être utilisés pour le diagnostic précoce de l'arthrose du genou déformante.
    Tous permettent de détecter même un rétrécissement de l'espace articulaire minimal, qui est observé au début de la maladie. Avec l'aide de rayons X, il est presque impossible de le faire.

    traitement de l'arthrose Traitement de l'arthrose


    effectué une longue période, qui est associée à une faible capacité de régénération du cartilage. Les principaux objectifs à atteindre en conséquence sont les suivants: réduction de la progression de la traite


    • du processus pathologique lutte contre synovite réactif qui a développé secondairement
    • maximale possible la récupération de la fonction articulaire.
    Pour atteindre ces objectifs, les mesures indiquées maintenant correctives suivantes:

    1. 1) Réduire la charge sur l'articulation touchée. Pour ce faire, exclus pour les longues promenades.Être sur vos pieds pendant 30-40 minutes devrait être accompagnée d'une sélection d'exercices appropriés 15 minutes de repos
    2. 2) qui renforcera le corset musculaire
    3. joint 3) La mise en œuvre de la thérapie physique, qui comprennent UHF, l'électrophorèse, la thérapie électromagnétique
    4. 4) L'utilisation de béquilles oucannes orthopédiques dans le cas de synovite réactif pour réduire la gravité de la douleur
    5. 5) Réalisation d'un traitement médical. La mise en œuvre
    dernière tâche est effectuée en prescrivant les groupes suivants:

    1. 1) Chondroprotecteurs, qui sont des préparations de thérapie pathogénétique. Ils permettent de ralentir la progression du processus pathologique, pour empêcher la destruction du cartilage et d'accélérer sa
    2. de récupération 2) agents anti-inflammatoires non stéroïdiens
    3. 3) des préparations de corticostéroïdes qui sont administrés dans le
    4. joint 4) des médicaments qui réduisent la microcirculation dans la zone sous-chondrale( les antiplaquettaires).
    Les patients à risque élevé, il est nécessaire de respecter les mesures de prévention, qui comprennent: antécédents de traitement

    • en temps opportun des processus pathologiques( courbure X ou en forme de O des membres inférieurs, le rachitisme, la dysplasie, cyphose, scoliose, hypermobilité articulaire) contrainte limite de
    • sur les articulations,y compris le choix rationnel de la profession future en présence d'antécédents familiaux de contrôle de l'arthrose
    • de poids corporel et la réduction de la présence de l'ordinateur d'exécution régulière obésité
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