Antidépresseurs - Causes, symptômes et traitement. MF.

Les opinions des médecins et des patients sur la pharmacothérapie peuvent être différentes. Il y a environ 20 ans, on pensait que les antidépresseurs devaient être utilisés pour la dépression, mais il s'est avéré que les antidépresseurs ont non seulement un effet curatif mais aussi préventif. Après l'arrêt de la réception très rapidement retiré du corps et la dépression peut se reproduire. Il a été établi que la durée du traitement devrait être de 6 à 12 mois. L'activation ou un traitement prophylactique est donnée dans les cas où les patients avaient plus de trois épisodes dépressifs dans une courte période de temps, ou à des personnes qui ont des manifestations les plus graves de la maladie et ne revient pas à un état tout à fait normal, comme dans les cas de prédisposition héréditaire à la dysphorie, quand la vie difficileune situation qui provoque le développement du stress.

La dépression est diverse dans ses formes, de sorte que les effets de la prise d'antidépresseurs peuvent être complètement différents, le processus de rétablissement des patients semble également différent.

Les antidépresseurs affectent tous les symptômes de la dépression ou conduisent à leur disparition complète. Souvent, le premier signe de l'action de la drogue est d'améliorer le sommeil. Le sommeil devient profond, les cauchemars disparaissent. Dans un autre cas, un effet plus sédatif est plus prononcé.L'irritabilité diminue, les symptômes de la peur et de l'anxiété diminuent. Mais il faudra au moins une semaine ou même un mois avant que le patient commence à se sentir mieux, la sérénité, la paix pleine et profonde.

En cours de traitement, une tendance favorable prévaut toujours. Des améliorations plus significatives se produisent 3-4 semaines plus tard, et les symptômes complètement dépressifs disparaissent après 1-2 mois. Il y a des exceptions, lorsque les patients se sentent beaucoup mieux à partir du deuxième jour de prise d'antidépresseurs.

Dans la grande majorité des cas, le traitement par antidépresseurs est caractérisé comme étant essentiellement efficace et recommandé chez tous les patients présentant des troubles de l'humeur.

Quels sont les antidépresseurs

1. antidépresseurs tricycliques : amitriptyline, amoxapine, dothiepin, doxépine, imipramine, clomipramine, lofepramine, nortriptyline.
Le principal groupe d'antidépresseurs pour la lutte contre la dépression. Le mécanisme consiste en la capture inverse de la noradrénaline et de la sérotonine par des cellules présynaptiques, responsables d'une bonne humeur stable. Ainsi, la concentration de ces conducteurs augmente et s'accumule et le fonctionnement normal de la synapse( contact) est rétabli.

2. Antidépresseurs hétérocycliques: maprotiline, miansérine.
Semblable en effet à tricyclique, le trait distinctif est qu'ils participent également à la synthèse de substances qui aident à inhiber la destruction de la sérotonine.

3. Les inhibiteurs de la monoamine oxydase irréversibles aveugles de : isocarboxazid, traniltsipramin, phenelzine;réversible: moclobémide, sélégiline.mécanisme
d'action de cette classe de médicaments basés sur l'inhibition de l'activité monoamine oxydase enzyme impliquée dans la dégradation noradrénaline, la sérotonine et la dopamine. Cela permet d'augmenter la concentration des conducteurs dans la synapse et de restaurer l'activité normale du système nerveux.

4. des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine première génération: la paroxétine, la sertraline, le citalopram, la fluoxétine, la fluvoxamine, la deuxième génération escitalopram.
Bloquer la destruction de la sérotonine, éliminant ainsi sa déficience, mais n'affecte pas la synthèse de cette substance dans le neurone.

5. Inhibiteurs sélectifs du recaptage de la norépinéphrine: reboxitine;sérotonine et norépinéphrine: venlafaxine, milnacipran.
Ce groupe de médicaments est utilisé pour traiter la dépression légère à modérée. Le mécanisme d'action de ce groupe repose également sur la suppression de la recapture de la sérotonine, la norépinéphrine, en augmentant leur concentration.

6. 5-HT2 et antagonistes: néfazodone, trazodone.

7. Antidépresseurs atypiques: mirtazapine, bupropion.
On sait seulement qu'ils n'agissent pas sur la recapture de la sérotonine et de la norépinéphrine. Jusqu'à la fin, les mécanismes pour augmenter leur concentration n'ont pas été étudiés.

Rappel pour le patient sur le traitement par les antidépresseurs

• La dépression est une maladie réelle qui peut être traitée efficacement avec des antidépresseurs. Le but de la pharmacothérapie est de se débarrasser des symptômes de la dépression et de ramener le patient à un état normal.
• Les antidépresseurs ne créent pas de dépendance.
• Le bon antidépresseur est la clé du succès. Ne succombez pas aux trucs de la publicité, écoutez le médecin traitant, n'imposez pas votre avis sur le traitement.
• Les antidépresseurs agissent lentement, et l'effet antidépresseur est le résultat de plusieurs jours, voire de plusieurs semaines.
• Prenez des antidépresseurs régulièrement, selon les directives d'un médecin. La technique chaotique réduit l'effet thérapeutique.
• Le premier effet antidépresseur peut être attendu dans un proche avenir après deux semaines d'admission, après quoi le psychiatre réévalue l'efficacité du traitement.
• L'effet antidépresseur complet se développe habituellement dans les 4-8 semaines d'utilisation, et chez les personnes âgées est beaucoup plus tard.
• Le traitement de la dépression est un long processus. La durée optimale du traitement dépend de nombreux facteurs et est compatible avec le psychiatre.
• L'arrêt prématuré des antidépresseurs n'est pas recommandé, le risque de rechute est très élevé.
• Il n'est pas recommandé de réduire la dose de façon indépendante, cela peut entraîner des symptômes désagréables et alarmants.
• Une réaction positive à un antidépresseur est notée chez 50 à 70% des patients - le reste a besoin d'un traitement supplémentaire ou d'une modification de la dose du médicament.
• Certains antidépresseurs peuvent affecter la capacité de conduire. Demandez toujours à votre médecin si vous pouvez prendre le médicament pour conduire des véhicules.
• L'utilisation de certains antidépresseurs peut être contre-indiquée dans certaines maladies somatiques( corporelles), alors assurez-vous de parler au psychiatre de toutes les maladies et de l'observation d'autres médecins.
• Certains antidépresseurs peuvent causer de graves effets secondaires lorsqu'ils interagissent avec l'alcool. Toujours demander à un psychiatre de la possibilité de boire de l'alcool pendant le traitement avec des antidépresseurs.
• L'instauration du traitement par antidépresseurs est parfois assurée par un autre médicament d'entretien. Par exemple, les benzodiazépines( xanax, nitrazépam).
• La prise de tout antidépresseur peut être compliquée par des effets secondaires selon le médicament.
Pour la nouvelle génération de médicaments, la plupart des effets secondaires apparaissent uniquement en association avec un médicament auxiliaire. Les effets secondaires disparaissent habituellement après quelques jours et l'utilisation prolongée du médicament n'est pas contraignante.
• L'utilisation de certains antidépresseurs peut entraîner un dysfonctionnement sexuel.

Antidépresseurs naturels

Vitamine D. Des chercheurs canadiens ont découvert que la vitamine D présente une forte corrélation avec la dépression. Les personnes ayant une carence en vitamine D sont onze fois plus susceptibles d'être déprimées que celles qui ont un niveau normal. Trouvé dans les produits laitiers, les jaunes d'œufs, les crustacés, le maquereau, les céréales( flocons d'avoine), le persil, pommes de terre, et même des graminées( luzerne, feuilles de pissenlit, ortie, prêle).
En soi, la vitamine D peut être synthétisée dans le corps sous l'influence du rayonnement ultraviolet. Par conséquent, le traitement de la dépression a trouvé l'utilisation de la luminothérapie. Tout aussi facilement, il peut être trouvé dans le réseau de pharmacie. Il fait partie de nombreuses multivitamines, telles que les centres, l'alphabet, le complément, le vitrum. Et vendu séparément sous les noms, calcium D3, calcemin, aquadetrine, calciferol.

Oméga-3 acides gras. Des études confirment que les personnes qui utilisent moins d'acides gras oméga-3 souffrent plus souvent de dépression. Graines de lin, noix, soja, avoine séchée, germe de blé, haricots communs, poissons et autres mammifères marins. La pharmacie se réunit sous le nom de toutes les huiles de poisson connues, car elle contient des préparations avec un nom similaire d'Omega3 de différents fabricants. L'option la plus économique est l'huile de poisson, d'autant plus que maintenant elle n'a pas besoin de «manger des cuillères», elle a une forme posologique pratique et est disponible en capsules.

Acides aminés. La dépression et l'anxiété se produisent lorsque le travail des neurotransmetteurs dans le cerveau est perturbé.Leurs composants de construction sont des acides aminés. Parfois, ils sont utilisés comme un traitement alternatif pour la dépression, avec une intolérance aux antidépresseurs. Une efficacité élevée et l'absence d'effets secondaires sont notées. Il y a environ 300 acides aminés différents, mais les principaux sont seulement 20. Ils sont contenus dans presque tous les produits, en fonction de l'acide aminé.Fondamentalement, dans les aliments d'origine animale, les légumineuses, les noix. Préparations finies, l'ensemble des acides aminés, il est plus pratique d'acheter dans les magasins de nutrition sportive sous les noms de BCAA, AMINO5500, SYNTHA-6, SUPER AMINO, PWER SYSTEM et ainsi de suite.

Mélatonine. Avec des dépressions compliquées par l'insomnie, comme régulateur des rythmes circadiens du sommeil. Stimule le système immunitaire, participe à des processus biochimiques, comme un antioxydant, joue un rôle important dans la formation des processus nerveux. Le précurseur du tryptophane, qui se trouve dans les bananes, graines de citrouille, noix, poulet et dinde, graines de moutarde blanches et noires, maïs, riz, orge, gingembre, grenade, fraise. Il est vendu en pharmacie sous la forme de phytomélatonine, et sous le même nom de différents fabricants.

La caféine, la théobromine, la théophylline - psychostimulants, sont efficaces pour la somnolence, l'hypodynamie, la capacité de travail réduite, ainsi que pour les charges mentales. Contenues dans le café, le cacao, le thé.La caféine fait partie de médicaments tels que l'ascophène, la migrénium, la caféine et le benzoate de sodium. Il est utilisé avec prudence si la dépression est associée à une carence en Mg et en K, car elle aide à les éliminer du corps.

Le millepertuis agit comme un antidépresseur, est disponible sous forme de solution huileuse ou de teinture d'alcool, sous forme sèche, infusée sous forme de thé ou au bain-marie.

Ginkgo biloba - renforce les vaisseaux sanguins et améliore la circulation sanguine, il est donc recommandé pour la dépression chez les personnes âgées.

Le ginseng sibérien améliore la résistance au stress et améliore le fonctionnement des neurotransmetteurs dans le cerveau( dopamine et sérotonine).Sous forme de teinture d'alcool, de décoction, de comprimés.

Griffonia ( Griffonia - un arbuste bouclé de bois) est une plante assez rare qui peut augmenter les niveaux de sérotonine et équilibrer les sautes d'humeur. Il est recommandé pour la dépression bipolaire. Ce médicament est antipaisé chez les patients présentant une déplétion à la suite d'une dépression, car il réduit davantage l'appétit. Produit sous la forme de compléments alimentaires.

Echinacea Purple est un stimulant psycho-immunitaire, efficace pour le surmenage physique et mental. Teintures, bouillons et extraits d'une plante sont appliqués, il existe une forme de comprimé sous la forme de compléments alimentaires.

La pivoine a un effet sédatif et anticonvulsivant. Il est utilisé comme sédatif, avec une augmentation de l'excitabilité, améliore le sommeil, augmente l'efficacité.Dans le réseau de la pharmacie se trouve le plus souvent dans les infusions alcooliques.

Rosemary régule les processus neuronaux et la dépression endocrinienne, est efficace dans la dépression d'une ménopause accablée. Il est populaire sous la forme d'huiles essentielles.

Eleutherococcus est utilisé pour les troubles végétovasculaires et l'hypotension artérielle, la fatigue physique et mentale, la faiblesse du corps, comme un moyen d'augmenter le tonus. La lacune est un effet à court terme, pouvant aller jusqu'à plusieurs heures. Produit dans des infusions alcooliques, des bouillons.

Aralia est utilisé avec faiblesse générale et pression réduite, épuisement nerveux, impuissance, renforce le corps dans son ensemble. Il stimule également le système nerveux central. Ils utilisent de l'écorce, préparent des infusions, des décoctions.

Méfiez-vous de prendre Leonurus, aubépine, valériane, cyanose, car ils ont un fort effet sédatif et peuvent aggraver la dépression et réduire l'activité!Il peut être utilisé pour faciliter l'endormissement et dans des situations stressantes aiguës.

médicaments sont mieux achetés dans le réseau de la pharmacie, après avoir consulté le médecin conformément aux instructions, car les différentes teintures et solutions contiennent un pourcentage différent de la substance active obtenue à partir de l'usine!

Docteur psychiatre Kondratenko NA