Quel est le besoin d'auscultation des artères?

L'auscultation des artères est une étude qui permet de déterminer la conduite du bruit cardiaque et la violation de leur conductivité.L'examen des artères des jambes est mieux fait couché, et le reste - dans une position verticale. L'écoute a lieu aux endroits où ils palpent. Afin d'obtenir l'image la plus objective, vous devez utiliser l'entonnoir du stéthoscope biaurique.

Avant l'auscultation, la palpation de l'emplacement de l'artère examinée doit d'abord être déterminée. Ensuite, un stéthoscope est placé sur cet endroit et une analyse de bruit est effectuée.

N'appuyez pas trop fort sur la position d'écoute. Comme cela provoque des bruits systoliques, alors ton. Si la lumière du vaisseau se chevauche complètement, le son disparaîtra.

L'origine du bruit lors de l'écoute des artères

Dans un état corporel normal, le bruit sur les artères, ainsi que sur le muscle cardiaque, ne doit pas être écouté.Les tonalités cardiaques ne peuvent être détectées que sur de grands troncs artériels situés à proximité( sous-clavière et carotide).

L'apparition du ton systolique dans l'étude d'autres artères peut être notée dans un certain nombre de maladies. Ainsi, une température élevée, une hyperthyroïdie, un rétrécissement de l'aorte avec sa sténose ou une athérosclérose prononcée se manifestent. Certains défauts cardiaques, par exemple, la non-guérison du canal botulinique ou l'insuffisance de la valve aortique, peuvent provoquer une tonalité systolique et diastolique sur les artères de l'épaule et de la hanche.

Certains bruits sur les vaisseaux artériels peuvent survenir à la suite de leur maintien du cœur avec une communication interventriculaire, une sténose aortique. Mais le plus souvent le bruit au-dessus du vaisseau est révélé quand il change à la suite de la maladie - compression par une tumeur ou une cicatrice, avec des pathologies oblitérantes, un anévrisme de la paroi.

Les bruits et les sons dans les vaisseaux situés près du cœur peuvent être causés par l'exercice. Les effets du son sur les vaisseaux périphériques sont toujours le résultat de changements locaux. Le bruit qui se produit dans la glande thyroïde au cours du développement du goitre peut être causé par l'expansion de ses artères et l'augmentation de la vitesse du flux sanguin dans les.

Parfois, le bruit systolique dans les vaisseaux a une origine différente. Avec l'anémie, le débit sanguin augmente à la suite d'une diminution de sa viscosité, et par conséquent, un effet de bruit se produit. Cela peut être double.

Les signes de sténose sévère peuvent être un bruit qui se poursuit tout au long de la systole et passe dans la diastole.

L'auscultation des vaisseaux du cou est effectuée avec un retard de respiration, du bruit supplémentaire se produisant pendant l'inspiration et l'expiration. S'il y a un besoin d'écouter la région abdominale, alors il faut le faire avant d'effectuer sa palpation, car la pression exercée sur elle provoque les bruits du péristaltisme intestinal, qui noyent les sons faibles des vaisseaux de l'abdomen.

Auscultation de l'aorte dans la région abdominale chez les patients très minces dans la position horizontale peut provoquer une compression et la formation de bruit supplémentaire, de sorte que cette étude est préférable de tenir debout.

Points d'auscultation

Il ne serait pas tout à fait correct de parler de points spécifiques dans l'auscultation des vaisseaux. Appelez correctement ces endroits les meilleures zones d'écoute, dans la zone où le médecin trouve l'endroit où le son a le plus d'audibilité.Sur les côtés, le bruit est déterminé.Normalement, il est préférable d'entendre une telle conduite du côté où le sang coule.

À l'endroit où l'auscultation est effectuée, plusieurs vaisseaux artériels peuvent être localisés, de sorte que le bruit est relatif et est défini comme probable.

Donc, il y a les domaines de recherche suivants:

• dans la fosse jugulaire( arc aortique);
• angle de la mâchoire inférieure et partout sur le mamelon du muscle( artères carotides);
• deux centimètres au-dessus de la clavicule, en dehors du muscle nerveux( artères vertébrales);
• sur la clavicule( artères sous-clavières).

La majeure partie des artères ont des points de meilleure écoute aux endroits où elles sont palpées.

Les cliniciens ont noté que certains effets sonores ne sont audibles que sur les artères de gros calibre ou moyen. Les plus petits navires ne produisent pas de bruit susceptible d'attraper l'oreille.

L'auscultation dans l'hypertension artérielle révèle une accentuation de la deuxième tonalité dans la région de la sortie aortique du cœur, qui est bien menée dans le sens du flux sanguin. Renforcer le deuxième ton et affaiblir le premier témoignent du long cours de la maladie et du développement de la sclérose. Ils peuvent se produire dans les vaisseaux, parce que le flux sanguin augmente avec la fréquence croissante des contractions du muscle cardiaque, parfois le troisième et le quatrième ton peuvent être entendus.

Il convient de noter que l'auscultation des artères est secondaire et qu'en pratique clinique, elle ne peut être le seul signe diagnostique.

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