Fracture du bras - Causes, symptômes et traitement. MF.
( membre supérieur) - ce qui est la structure du corps qui nous distingue largement des autres animaux et permet de travailler, de grandir, se détendre et profiter de la vie. Par conséquent, il est très important pour la guérison mains fracture et la fonctionnalité de récupération maximale.mains
Fractures combinés en lui-même: fractures de l'humérus, fracture de l'avant-bras, fractures dans l'articulation du coude, et des fractures du poignet et des doigts. Ces zones peuvent être endommagées à la fois séparément et conjuguées, avec un effet traumatique significatif. Le cas le plus fréquent - une fracture de l'os radial dans un endroit typique, fracture du col chirurgical de l'épaule, fracture des os métacarpiens des fractures de la main et des doigts.
mains squelette
symptômes fracture du bras
des fractures de la main de fracture ont des symptômes communs:
• douleur sur le site de fracture peut être accordée aux zones adjacentes, par exemple, la douleur, fracture dans l'articulation du coude donne à l'avant-bras et à l'épaule.le syndrome de douleur est un fort caractère, son intensité augmente brusquement lors du déplacement et à créer une charge axiale sur le membre.
• Gonflement et ecchymoses. Ce symptôme se retrouve également dans l'une des fractures de la main.Œdème est généralement très prononcé dans les fractures de la main, les doigts, articulation du coude.
• Déformation et raccourcir le segment endommagé est marqué dans les fractures avec déplacement, souvent visibles dans les fractures des fractures de l'humérus et de l'avant-bras.
• mouvement limité dans les joints près du site de fracture. Ainsi, au tournant de l'os radial dans un endroit typique, ils seront un mouvement limité dans l'articulation du poignet et une fracture de l'humérus - dans l'épaule et du coude.•
crunch des fragments d'os .Le symptôme est pas toujours typique de fracture de l'épaule de l'olécrane.
• Lorsque lésions nerveuses , au moment de la rupture, peut se produire une paralysie des mains et des doigts, troubles de la sensibilité.Les nerfs sont le plus souvent endommagés par une fracture de l'humérus.
Pour plus d'informations sur les symptômes spécifiques à chaque domaine de la main de dégâts, peut être lu quelques articles sur notre site.
Premiers secours en cas de suspicion de fracture de la main
Au tournant de la main et soupçonné qu'il en coûte la tâche principale - il immobiliser le segment endommagé et les articulations voisines .L'immobilisation( immobilisation) est obtenue en appliquant un pneu à partir de matériaux improvisés, panneaux en forme, des barres solides, bâton plat. Trouvé la structure pribintovyvayut au segment endommagé des mains et de fournir sa propriété en conséquence, réduire la douleur et ne permettent pas le déplacement des fragments.
personne non préparé peut éprouver des difficultés à l'immobilité des articulations de l'épaule et du coude. Par conséquent, afin de ne pas nuire et de ne pas causer des souffrances inutiles, il est préférable de limiter les mains sur un foulard de suspension. Lorsque les fractures des doigts
pour la fabrication des pneus peut être utilisé un peigne ou une lime à ongles, il peut aussi être endommagé bandage doigt sur un doigt adjacent. Vous ne pouvez pas essayer de « forcer » pour aligner le segment endommagé des mains, essayez quelque chose sur eux-mêmes pour réduire un, etc., si vous n'êtes pas confiant dans leurs connaissances, assez pour accrocher l'écharpe de bras blessé.
Immobilisation fracture de la main
anesthésie. Convient tout agent anesthésique situé dans l'armoire à pharmacie locale( ketorolac, analgine, l'aspirine, le nimésulide et al.).Il est important de se rappeler - si vous n'êtes pas sûr que le médicament est un analgésique, ou l'a rencontré précédemment, il ne faut pas se livrer à l'auto-traitement, il est préférable d'attendre l'arrivée des soins médicaux d'urgence.
Fractures de la main, en particulier les fractures du poignet et des doigts, souvent accompagnée d'un gonflement des doigts. Pour éviter l'accumulation de doigt d'un œdème et une nécrose mieux dans les premières minutes pour se débarrasser des bagues et autres bijoux sur le bras touché.Mais vous n'avez pas besoin d'essayer de mordre la bague vous-même si vous ne parvenez pas à l'enlever. Pour quelques heures sur le doigt oedémateux il ne fait pas mal, mais le spécialiste du service vous aidera à le supprimer de façon plus intelligente et sans douleur.
Les fractures ouvertes sont accompagnées de saignements .Rappelez-vous que superposition du harnais est nécessaire que lorsque le saignement artériel des grandes artères( saignement abondant et supporter le caractère pulsant, le sang écarlate vif).Dans d'autres cas, il suffit d'appliquer un pansement bandage serré.
Diagnostics bras cassé symptômes de
caractéristiques des fractures de la main, peuvent se produire avec des ecchymoses, des blessures et des entorses de l'appareil ligamentaire, de sorte que des rayons X est utilisée pour le diagnostic. Très rarement( si le diagnostic n'est pas clair) nécessite une tomographie informatisée. Si les nerfs sont endommagés, il peut être nécessaire d'examiner le neurologue. Traitement
fracture de la main mains
Fractures sans offset traitée en superposant les pneus circulaires ou de plâtre. En cas de fracture de l'épaule, le gypse est imposé des «os» à la base des doigts à une scapula saine. Fractures de l'avant-bras et du coude exigent l'imposition de gypse de la « semence » au tiers supérieur ou au milieu de l'épaule. Fracture du radius dans un endroit typique - des «osselets» au tiers supérieur de l'avant-bras. Un plâtre similaire se superpose aux fractures des os de la main, parfois avec la préhension des doigts. Actuellement, avec des fractures des doigts au lieu de gypse, des pneus d'immobilisation spéciaux sont utilisés.
Les conditions d'usure du gypse sont également différentes.Épaule Fracture - 6-8 semaines, 6-8 semaines de fracture de l'avant-bras, fracture de l'os radial dans un lieu typique - 4 semaines, les fractures des os métacarpiens - 3-4 semaines, les doigts brisés - 3-4 semaines.
Dans les fractures avec déplacement, la fracture est inversée et le gypse est appliqué pendant la même période ou 1-2 semaines de plus.
fractures avec de multiples fragments et des fractures ouvertes nevpravimye fonctionnent et régler divers métaux: des aiguilles, des vis, des plaques et des tiges.À l'avenir, également imprégné de gypse. Les vis et les aiguilles à tricoter sont retirées plusieurs mois ou années après la blessure. Dans les fractures de l'épaule, la traction squelettique peut être utilisée pour corriger et maintenir la fracture, pendant une période de 3-4 semaines. Après l'étirement, un pansement en plâtre est également appliqué.De médicaments
pour fractures main appliquée: formulations de calcium( Calcemin), les analgésiques( ketorol, nimésulide), divers pommade anti-inflammatoire( ultrafastin, gel Fastum, le kétoprofène, etc.).
rééducation de la main après fracture Après le premier bras de traitement de fractures composant - l'installation et le maintien des fragments dans la position correcte pour commencer la réadaptation. La réadaptation comprend: la physiothérapie, la physiothérapie et la gymnastique, le massage, l'ergothérapie.
Après 2-3 jours à partir du moment de la blessure, ils commencent les mouvements actifs dans la main saine, aux mouvements dans "les articulations non gipsy" et les doigts.
Dès les premiers 3 à 10 jours après la blessure,
• Les courants d'interférence peuvent être affectés. Ce type de physiothérapie vise à réduire l'enflure et la douleur.(cours 6-10 séances)
• Irradiation ultraviolette d'un membre sain dans une zone symétrique. Voie réflexe pour améliorer la circulation sanguine sur le site de la fracture( 6-10 séances).
A partir de la même période, ils commencent à faire des efforts musculaires isotoniques( sans faire de mouvements) dans le membre blessé.
Après 2 semaines à partir du moment de l'accident et après l'enlèvement du plâtre sont affectés:
• magnétique .L'action des champs magnétiques améliore l'approvisionnement en sang, élimine les poches, accélère la guérison de la fracture, favorise le développement le plus rapide des mouvements.
• Traitement au laser .L'effet thérapeutique dû à l'amélioration de la microcirculation et à l'élimination de l'inflammation sur le site de la fracture.
• UHF .Le champ électrique de haute fréquence aide également à soulager l'œdème, réduire l'inflammation et le syndrome de la douleur.
• Echographie .Lorsque l'échographie est livraison possible de divers agents thérapeutiques en place d'une défaillance, par exemple, des pommades hydrocortisone, qui a un effet anti-inflammatoire significatif et analgésique.
• L'électrophorèse de la solution de novocaïne , a un effet analgésique.
Toutes les procédures sont désignées de manière exhaustive et sélectionnées individuellement. Le nombre de sessions peut varier de 6 à 15 procédures ou plus.
Plus tard, après le retrait du plâtre et de réduire l'inflammation affecté la boue, des bains de paraffine, des bains avec du sel de mer, bains de pins. La tâche principale de ces procédures est d'améliorer le développement des mouvements articulaires et de renforcer les muscles affaiblis sous gypse. En outre, le traitement à la boue et les bains salins aident à améliorer la circulation sanguine et la récupération la plus rapide de la main blessée et du corps dans son ensemble.
Après avoir enlevé le plâtre, ainsi que la physiothérapie, la thérapie d'exercice sont actifs. Les exercices sont faits en mettant l'accent sur l'articulation la plus touchée. Au tournant de l'épaule devra développer activement l'articulation de l'épaule, avec un avant-bras cassé et le coude - le coude. Avec une fracture des os de la main et du radius dans un endroit typique - les articulations carpiennes et les articulations des doigts. Chaque exercice devrait être effectué pour 10-15 répétitions, 3-4 fois par jour. Avec de plus en plus besoin de la douleur de prendre une pause ou d'appliquer des onguents augmentation, la charge anti-inflammatoire doit être progressive, sans mouvements brusques et des transitions. Pour un meilleur impact sur les articulations et le développement rapide des muscles, les exercices doivent être effectués dans l'eau, il vaut mieux dans la mer.
série d'exercices pour chacun des articulations de la main sont abordées dans des articles séparés sur notre site: le développement de
de l'articulation de l'épaule, du coude développement conjoint, le développement conjoint du poignet, le développement des articulations de la main et des doigts.
Un élément important du traitement réparateur est le massage. Le massage doit être effectué doucement, en commençant par le segment intact du bras. Seulement après 6-10 semaines après une blessure peut être un doux musculaire du segment fracturé de massage, et après une bonne formation de cals( guérison des fractures) peut être un mouvement de massage plus actifs.
aux fins de l'ergothérapie applique: travaux d'aiguille( tricot, broderie, peinture), travail non sévère dans le jardin ou sur le site, ainsi que de petits travaux domestiques. L'ergothérapie est la dernière étape du retour à la pleine vie et la restauration complète de la fonction de la main. Prévisions
et la durée de fracture du bras de traitement
Conditions générales de traitement, y compris la réhabilitation, pour une variété de gammes de main. Au début de la fonction de bras de l'épaule du col chirurgical pratiquement restauré en 2-3 mois, le corps de l'humérus - 3-4 mois, les fractures des os de l'avant-bras( ulna et radius) - 2-3 mois, os radial dans un lieu typique - 1-2 mois, fracturesos de la main - 1-3 mois, l'os naviculaire - 3-6 mois, doigts cassés - environ 1 mois. En présence de joints( contractures de restriction de mouvement) et le temps de traitement des fractures ouvertes augmente considérablement et atteindre 6 mois ou plus. Et avec des dommages aux nerfs ou la présence d'une infection dans l'os, le traitement peut être retardé pendant des années.
Médecin Traumatologue Voronovich NA