syntymä
Genera kutsutaan poistuminen kohdusta sikiön ja istukan - istukka, kalvot, napanuoran. Normaalit syntymät tapahtuvat yleensä 40 viikon raskauden jälkeen ja niitä kutsutaan kiireellisiksi. Aikaisempi syntymästä lapsi kutsutaan ennenaikaiseksi.
Kokoaikaisen lapsen paino on yli 2800 grammaa. Lapset, jotka painavat 2500 grammaa tai vähemmän, pidetään ennenaikaisina, vaikka ne useimmiten kehittyvät hyvin.
Toimitushetkellä kohtu on päärynäinen lihaselimistö.Hedelmä on sikiön virtsarakon täynnä lapsivesi. Veden määrä vaihtelee tavallisesti 0,5 - 1,5 litraa. Kohdun runkoon on voimakkaasti kehittynyt lihaksisto. Se on aktiivisin osa kohdusta synnytyksen aikana. Alla oleva kohdunkaula on ohuempi lihaksisto. Sikiö kohdussa on yleensä pää alaspäin, mikä johtuu pään suuremmasta vakavuudesta muihin kehon osiin verrattuna.
Sikiön normaaliasento kohtuun katsotaan myös hänen lantionsa pään alaspäin( lantion esitys).Tämä sikiön järjestely on 3,5% syntymistä.Se esiintyy usein synnyttäneillä naisilla sekä ennenaikaisella syntymällä.
Ravintoaineet ja hapen sikiö tulevat äidin verestä vauvan sijainnin kautta( placenta).
Ulkonäköön istukka on samanlainen kuin pyöreä paksu kakku. Synnytyshetkellä istukan halkaisija saavuttaa 15-18 senttimetriä, paksuus - 2-3 senttimetriä, paino - 500 grammaa.
Sikiöön liittyy napanuoran napa( napanuora).Verisuonet kulkevat sen läpi, jonka kautta äidin veri virtaa istukasta sikiöön ja veri virtaa takaisin äitiin. Napanuoran pituus on noin 50 senttimetriä, keskipaksuus on 1,5 senttimetriä.
Joskus kohtu ei kehitä yhtä, mutta useita hedelmiä, useammin kaksi kaksoset. Raskaus kahden ja useamman hedelmän kanssa kutsutaan multiplaneiksi, kun taas monissa raskauksissa syntyneitä lapsia kutsutaan kaksosiksi. Ystävien syntyminen tapahtuu keskimäärin kerran 70-80 syntymän ajan.
Monisikiöraskaus voi esiintyä tuloksena lannoituksen kahden tai useamman samanaikaisesti tai kypsynyt varhaismunasolujen yhdestä hedelmöitetty munasolu seurauksena erityinen rikkoutuisi. Kukin kehittää hedelmien, on yleensä sen sikiön rakko yhteiseen istukan tai läsnä ollessa eri istukkaa.
Mikä aiheuttaa työtaistelun - kohdun supistukset sikiön karkottamiseksi? Tämä tila on asemassa muutoksia aktiivisuus Umpieritysrauhaset hermoston kunto ja lisäävä vaikutus kohtuun erilaisten ärsykkeiden tuotettu kuten kehon ja tulevat sikiölle. Viimeisen raskausviikon heikkenee huomattavasti lapsiveden määrä ja sikiön lähempänä saavuttaa kohdun seinämään.
lisäksi valmistautuminen synnytyksen, raskaana oleville naisille toimitus on muuttumassa, roolistaan suojaavia tekijöitä, veren hyytymistä, kasvatti kokonaismäärä, muuttamalla biokemiallinen veren koostumus.
Tiineyden lopussa jotkut naiset huomaavat ajoittain ristiriidan vetävän merkin tunteen. Nämä aistimukset selittyvät kohtuun nähden epäselväillä supistuksilla. Kuitenkin, vaikka nämä hienovarainen vähennykset silti johtaa venytys seinämien alaosan kohtua laskeutumasta ja edistää sikiön pään. Pudotus, pään painaminen kohdun seinämiin aiheuttaa uuden ärsytyksen heille.
Työvoiman puhkeamisen aikana esiintyy harvinaisia, lyhytikäisiä, mutta säännöllisiä supistuksia. Yleinen toiminta esiintyy useammin yöllä, unen aikana. Tämä syntymätapahtuma on riippuvainen
-keskushermoston erityisistä muutoksista raskaana oleville naisille ennen toimitusta. Kun työvoima kehittyy, jaksoista tulee pidempi ja tulevat lyhyemmiksi välein. Kehittyneellä työvoimalla supistukset kestävät 40-50 sekuntia ja tapahtuvat 2-3 minuutin välein.
Osa naisista synnytysprosessissa on kohdun poikkeavuuksia. Useimmiten heidät heikentyvät - he tulevat harvemmin aikavälein ja vähemmän aikaa. Vähemmän usein supistukset tarttuvat kouristuksiin. Työtapaturmat johtavat usein syntymän patologiseen kulkuun, lisäävät lasten kuolemaa ja äitien ilmaantumista synnytyksen jälkeen.
syy rikkomisesta kohdun supistusten rytmi on yleensä jälkeenjääneisyyden sukuelimiin, tai koko organismin naisia, väsymys aikana pitkittynyt synnytyksen aikana, sekä lisääntynyttä kiihtymystä hermoston naisten synnytyksen aikana. Työntekevän naisen jännitys luo edellytykset synnytyksen tuskalliselle kululle. Tällaisissa naisissa suoritettu anestesia on usein tehotonta.
raskaana on epästabiili hermoston, etenkin poikimattomat, raskauden aikana tulisi huolellisesti suoritettava synnytystä psychoprophylactic synnytys.
Sikiö, joka kulkee pehmeiden geneeristen reittien( kohtu, emättimen) läpi, on läpäistä luujalka. Sikiön pää kulkee ensin pään esitystapaan. Normaalisti kehittyneessä naaraslanteessa lantiolla on sellaiset ulottuvuudet, jotka mahdollistavat täysipäiväisen sikiön pään kulkevan luun renkaan läpi ilman paljon vaikeuksia.
Lisäksi sikiön päällä on kyky muuttaa muotoaan kohdun sisäisten seinien paineen vaikutuksen aikana synnytyksen aikana. Tämä helpottaa sen siirtämistä syntymäkanavan läpi. Pään joustavuus johtuu kallon luiden erityisestä rakenteesta: kallon ohuet luut yhdistyvät kalvojen välityksellä.Kalvoja kutsutaan ommelmiksi ja fontanelliksi. Pään muodon muuttaminen työn aikana on tilapäistä;muutama päivä syntymän jälkeen, se on taas pyöristetty.
kulkua sikiön kautta synnytyskanavassa kestää melko kauan naiset synnyttävät ensi kertaa, työ kestää keskimäärin 16-20 tuntia niille, jotka synnyttää toistuvista
mutta -7-12 tuntia. Tällä seikalla on myönteinen vaikutus synnytyksen lopputulokseen. Nopeat syntymät ovat haitallisia lapselle ja liian pitkälle. Synnytyskanavan rakenteen erityispiirteiden vuoksi synnytys etenee vähitellen ja rytmisesti, mikä on lapselle ja äidille edullisinta.
Ensimmäinen este sikiön liikkumiselle on kohdunkaula, joka on raskauden ulkopuolella useimmissa naisissa. Kudosten löystymisen takia raskauden loppuvaiheessa kaula tulee joustavammaksi. Sikiön läpäisemiseksi on välttämätöntä, että kohdunkaula on kokonaan avattu. Vuonna Synnyttämättömiin naisilla kohdunkaula paineessa munasolu ensimmäisen ohenemista( pehmennetyt), ja sitten paljasti.
Emättimen seinät ovat hyvin venyviä, joten esteet sikiön kulkemiselle eivät edusta. Vähän ennen sikiön pään syntymistä on vältettävä perinealihaksen( lantionpohjan lihasten) vastustuskykyä.Synnytyslääkärit yrittävät "poistaa" pään hitaasti, jotta perineaaliset kudokset voivat venyttää niin pitkälle kuin mahdollista. Pään irrottaminen kestää yleensä 20-30 minuuttia. Joskus, huolimatta kaikista varotoimenpiteistä vastaanottavan toimituksen, vaikka melko normaaleja syntymiä, on vielä kyyneleitä ja kyyneleitä kudoksissa. He palauttavat suturilla. Rikkoo eheyden välilihan tai emättimen esiintyy useammin potilailla, eivät noudata lääkärin määräysten mukaisesti tai kätilö sekä naisilla hankala kudoksen tai arpia synnytyksen jälkeen aiemmin. Sukuihin
jaettu kolmeen jaksoon: ensimmäisessä - ajan ilmaiseminen, toinen - karkottamista sikiö aikana kolmannen - sekvenssi.
Ensimmäisen jakson aikana kaula avautuu. Ensimmäisen työjakson kesto on keskimäärin 14-17 tuntia ensimmäisellä syntymällä ja 6-9 tuntia toistuvalla työllä.
Toinen työjakso, niin kutsuttu sikiön karkotusjakso, alkaa hetkenä, jolloin kohdunkaulan täydellinen ilmaisu. Tänä aikana kohdun - taistelujen supistukset yhdistyvät vatsan supistuksilla, on yrityksiä.Yhdessä yrityksestä tapahtuu sikiön virtsarakon purskeen kalvot ja amnioottisen nesteen ulosvirtaus. Harjoitukset syntyvät tahattomasti vasteena emättimen seinämien päähän, mutta osa-alueet voivat silti osittain heikentää niitä tahdonvoimalla. Hän voi lisäksi pakottaa itsensä työntämään itsensä ulos ottelusta. Toiminnan kesto riippuu työvoiman kehityksestä.
Primalipotilaat kestää noin 2-3 tuntia, syntymässä 0,5-1 tunti.
Se perustuu työvoiman sääntelyyn mahdollisuudesta, että naisen työelämä tukahduttaa jonkin verran yritystoiminnan vahvuutta. Tämän ansiosta voit hidastaa pään liikkeitä ja "ottaa sen pois" sopivimmalla ajalla. Synnytyksessä tällainen häiriö geneerisen tekon aikana kutsutaan syntyvyyden kontrolloimiseksi.
Yleensä sikiö sijaitsee kohdussa pituussuunnassa. Sen alin makaava osa on pää, ja yleensä se on taivutettu. Niskakyhmy ja sikiön selkä voi kääntyä useammin yhteen kohdun sivuosista. Kun toinen työjakso alkaa, pää taipuu vielä enemmän. Läpi synnytyskanavassa äiti, sikiö alkaa samaan aikaan tehdä kiertoliike, ja kun pää saavuttaa ulostulon lantion kanava, kaulan se on kasvot menosuuntaan. Sitten hänen päänsä lepää äidin lantion häpyluun, ja vähitellen suoristus, pää alkaa leikkauksia heti alussa, ja sitten purkautua. Tämän syntymekanismin kautta pää kulkee äidin lantion läpi sen pienimmän kehän kanssa. Sikiön asema päällä alaspäin on suotuisampi sekä äidille että sikiölle.
Pään päätyttyä runko on syntynyt. Koska emättimen sisäänkäynnin alustava venytys on sikiön suurimmalla osalla - pää - olkapäät kulkevat lähes ilman vaikeuksia. Muu runko yleensä syntyy entistä helpommin.
Ensimmäisessä lantion esittelyssä pakarat syntyvät, pää syntyy viimeiseksi.
Sikiön syntymän jälkeen kolmannen työn vaihe tulee - peräkkäinen. Se kestää lapsen syntymähetkestä jälkisulun erottamiseen. Synnytyksen erotteluun ja erittymiseen liittyy tavallisesti pienet kohtuun kohdistuvat toistuvat supistukset. Ulkopuolisen ulospäin eristämisen vuoksi naisen on yleensä työnnettävä.Kun jälkipoltto karkotetaan, on pieni verenhukka, usein enintään 200 millilitraa.
Synnytyksen jälkeen syntymäaika alkaa.
Työtapojen erityispiirteet ja niiden lopputulos riippuvat jossain määrin äidistä: käyttäytymisestä syntymän aikana, lääkärin ohjeiden tarkkuudesta jne. Naisen on osallistuttava aktiivisesti geneeriseen prosessiin.