Herpes-vyöruusu: kuvat, oireet ja aikuisten hoito
Vyöruusu tai vyöruusu - patologia, joka on aiheuttanut virus vyöruusua, herpeksen luonnehtii ihottumaa iholla, vahingoittaa keskus- ja ääreishermoston ja kehittää heikkeneminen immuunipuolustuksen kehon.
Patologia on tarpeeksi yleistä, joten se kiinnostaa huomion paitsi dermatologeja ja neuropatologeja myös muiden erikoisalojen lääkäreitä.
Saman viruksen aiheuttama vyöruusu kuin kanaharjalla. Infektio tapahtuu kontaktissa tai ilmassa olevissa pisaroissa. Tämä virus voi säilyä ihmiskehossa piilevässä tilassa vuosia ja vuosikymmeniä.
Jos lapset ovat yleensä sairastuneita vesirokkoa, voit saada herpes zosteria jopa vanhuudessa, mikä tapahtuu usein periaatteessa. Ja syynä tähän on immuunipuolustuksen väheneminen eri tekijöiden vaikutuksesta. Nukkuva infektio elimistössä, jota ei ole kliinisesti ilmennyt monien vuosien ajan, aktivoidaan aktivoimalla ganglia ja hermo juuret prosessissa.
Yleisimmät herpes zosterin syyt ovat:
Aikuisilla oireet kliinisen kuvan koostuu ihoreaktioita ja neurologiset häiriöt. Tyypillinen sairaus on erityinen merkki - yksipuolinen tappio. Toisin sanoen ihottumat sijaitsevat rungon puolikkaalla hermorunkojen varrella eivätkä koskaan näy toisella puolella.
Alkuvaiheessa tauti ilmenee äkillisesti palavan ja kestämättömän kipuja tulevan ihottuman alueella. Tänä aikana, joka voi kestää 1-2 - 10-12 päivää, ei ole ulkoisia oireita. Kipuoireyhtymä kasvaa vaikutuksen alaisena erilaisia ärsykkeitä( pellava kosketus, lämpötila vaikutukset) sulavat tiukempaa yöllä, ja usein mukana kasvullisen-verisuoni dystonia.
Loppupään oksat vaikuttaa sensoristen hermosolujen syntyy punoitusta ja infiltraatiota, yksittäisiä kuplia 3 mm, täytetty läpinäkyvä neste. Ajan myötä he alkavat tarttua yhä suurempaan ihon pintaan, läheisesti toisiinsa, mutta eivät sulautumaan yhteen. Sisältöä kuplia samenee, ja sen jälkeen 8-10 päivää, ne kuivuvat muodostaen crusts johon pudota noin kuukauden. Heidän paikkansa on lyhytaikainen punaruskea pigmentointi.
vysypka useimmiten tulee vartalon ja raajojen, mutta voidaan sijoittaa kasvoja ja päätä.Tässä tapauksessa trigeminaalisten ja kasvojen hermojen oksat vaikuttavat. Tämä muoto voi aiheuttaa sairauksia hermosärky, halvaus hermojen merkitty kesto jopa useita viikkoja.
Kaatamisen lisäksi voi esiintyä muita herpes zosterin oireita. Näihin kuuluvat: 39 ° C: n kuume, imusolmukkeiden lisääntyminen, herkkyyshäiriö ganglionvaurion alueella, päänsärky ja yleinen huonovointisuus. Taudin vakavuus liittyy ihottuman sijaintiin. Erityisen vaarallisia ovat kasvojen ja päänahan eksanthemiin kohdistuvat tapaukset, koska seerumin aivokalvontulehduksen kehittymistä ei ole suljettu pois.
Herpes zoster yleensä kärsii jatkuvasta remissiosta ja tauti kulkee ilman seurauksia. Mutta joissakin tapauksissa tuskalliset tunteet( postherpetinen neuralgia) voivat jatkua useita kuukausia tai jopa vuosia.
Katso myös, sukupuolielinten herpes oireet.
hoitoTaudin keuhkojen variantteja hoidetaan tavallisesti avohoidossa. Infektiotautien sairaalahoito on osoitettu uhalla, joka vaikuttaa silmiin ja aivoihin. Herpes zosterin hoidossa aikuisilla pyritään vähentämään kipua, estämään vesikkelien toissijainen infektio ja estämään komplikaatioita. Tämä saavutetaan käyttämällä antiviraalisia, kipulääkkeitä, masennuslääkkeitä, ganglioblokatorovia.
viruslääkkeet lievittää kipua komponentin, taudin kesto sekä kehittymisen estämiseksi postherpeettisen neuralgian annetaan käyttöön niistä ensimmäisten 72 tunnin ihottuman puhkeamisen jälkeen. Tämä sisältää asykloviirin ja famsikloviirin. Hoidon kesto on 7-10 päivää.
Kipulääkkeet antavat mahdollisuuden liikkua ja hengittää normaalisti, mikä usein tulee mahdottomaksi, kun kyseessä on välikorvojen ganglia. Yleensä vaikean kipujen poistamiseksi käytetään ei-huumausaineiden analgeetteja: ibuprofeeni, ketorolakka, ketoprofeeni. Myös ganglionestoaineet ja kouristukset( karbamatsepiini) poistavat kivun komponentit. Vaikutus havaitaan jo 3-5 päivän kuluttua levityksen alusta.
Lisäkäsittelymenetelmä on perkutaanisen sähkösimulaation menetelmä, joka suoritetaan hermojen työn normalisoimiseksi. Näytetään myös injektiot kipulääkkeistä kudoksissa, jotka ympäröivät hermoja.
Taudin alkuvaiheessa, kunnes ihottuma on kulunut, ei ole suositeltavaa käydä kylpyä tai pestä suihkussa. Mutta jos on olemassa äkillinen tarve, on parempi suihkuttaa, minkä jälkeen ihon vaurioituneet alueet täytyy pyyhkiä kevyesti pyyhellä.Vaikka
hoidon alettua pitkäaikaisen remission, aikuiset päästä eroon vyöruusun on mahdotonta ja signaali immuunijärjestelmän tai hermoston virus voi siirtyä aktiiviseen muotoon, joka on taisteltava uudelleen.
Katso myös miten hoidat paremmin herpesia huulilla.
Taudin välttämiseksi on välttämätöntä minimoida alkutekijöiden vaikutukset ja vahvistaa immuniteettia. On myös erityinen rokote, joka on osoitettu yli 60-vuotiaille aikuisille, riippumatta siitä, onko niillä herpes zoster vai ei.
Käytännössä rokottaminen tätä tautia vastaan on hyvin harvinaista, koska potilaat ja lääkärit eivät ymmärrä rokotteen tarvetta ja puutteellisesti organisoitua infrastruktuuria.
-komplikaatiot Jos hoito aloitettiin ajoissa, tauti on edullinen ja kestää noin 2-4 viikkoa. Jos ennenaikaisesti viitataan lääkäriin, herpes zoster on viivästynyt ja neuralgia voi ilmetä.
Tämä on yleisin komplikaatio, joka voi aiheuttaa kipua pitkään viimeisen ihottuman paikan päällä.Kipu säilyy, koska virukset ovat vahingoittaneet hermoja.
Komplikaatioiden lisäksi:
Patologia on tarpeeksi yleistä, joten se kiinnostaa huomion paitsi dermatologeja ja neuropatologeja myös muiden erikoisalojen lääkäreitä.
Herpes zosterin syyt
Saman viruksen aiheuttama vyöruusu kuin kanaharjalla. Infektio tapahtuu kontaktissa tai ilmassa olevissa pisaroissa. Tämä virus voi säilyä ihmiskehossa piilevässä tilassa vuosia ja vuosikymmeniä.
Jos lapset ovat yleensä sairastuneita vesirokkoa, voit saada herpes zosteria jopa vanhuudessa, mikä tapahtuu usein periaatteessa. Ja syynä tähän on immuunipuolustuksen väheneminen eri tekijöiden vaikutuksesta. Nukkuva infektio elimistössä, jota ei ole kliinisesti ilmennyt monien vuosien ajan, aktivoidaan aktivoimalla ganglia ja hermo juuret prosessissa.
Yleisimmät herpes zosterin syyt ovat:
- kortikosteroidien tai immunosuppressanttien pitkäaikainen käyttö;
- on jatkuvan stressin tilassa;
- alijäähdytys;
- tartuntataudit, jotka imevät immuunijärjestelmää( kurkkukipu, flunssa);
- -pahanlaatuiset kasvaimet;
- ultraviolettisäteily( aurinko, solarium);
- -kemoterapia;
- hankki immuunipuutosyndrooman.
oireita vyöruusun
Aikuisilla oireet kliinisen kuvan koostuu ihoreaktioita ja neurologiset häiriöt. Tyypillinen sairaus on erityinen merkki - yksipuolinen tappio. Toisin sanoen ihottumat sijaitsevat rungon puolikkaalla hermorunkojen varrella eivätkä koskaan näy toisella puolella.
Alkuvaiheessa tauti ilmenee äkillisesti palavan ja kestämättömän kipuja tulevan ihottuman alueella. Tänä aikana, joka voi kestää 1-2 - 10-12 päivää, ei ole ulkoisia oireita. Kipuoireyhtymä kasvaa vaikutuksen alaisena erilaisia ärsykkeitä( pellava kosketus, lämpötila vaikutukset) sulavat tiukempaa yöllä, ja usein mukana kasvullisen-verisuoni dystonia.
Loppupään oksat vaikuttaa sensoristen hermosolujen syntyy punoitusta ja infiltraatiota, yksittäisiä kuplia 3 mm, täytetty läpinäkyvä neste. Ajan myötä he alkavat tarttua yhä suurempaan ihon pintaan, läheisesti toisiinsa, mutta eivät sulautumaan yhteen. Sisältöä kuplia samenee, ja sen jälkeen 8-10 päivää, ne kuivuvat muodostaen crusts johon pudota noin kuukauden. Heidän paikkansa on lyhytaikainen punaruskea pigmentointi.
vysypka useimmiten tulee vartalon ja raajojen, mutta voidaan sijoittaa kasvoja ja päätä.Tässä tapauksessa trigeminaalisten ja kasvojen hermojen oksat vaikuttavat. Tämä muoto voi aiheuttaa sairauksia hermosärky, halvaus hermojen merkitty kesto jopa useita viikkoja.
Kaatamisen lisäksi voi esiintyä muita herpes zosterin oireita. Näihin kuuluvat: 39 ° C: n kuume, imusolmukkeiden lisääntyminen, herkkyyshäiriö ganglionvaurion alueella, päänsärky ja yleinen huonovointisuus. Taudin vakavuus liittyy ihottuman sijaintiin. Erityisen vaarallisia ovat kasvojen ja päänahan eksanthemiin kohdistuvat tapaukset, koska seerumin aivokalvontulehduksen kehittymistä ei ole suljettu pois.
Herpes zoster yleensä kärsii jatkuvasta remissiosta ja tauti kulkee ilman seurauksia. Mutta joissakin tapauksissa tuskalliset tunteet( postherpetinen neuralgia) voivat jatkua useita kuukausia tai jopa vuosia.
Katso myös, sukupuolielinten herpes oireet.
Herpes zoster
hoitoTaudin keuhkojen variantteja hoidetaan tavallisesti avohoidossa. Infektiotautien sairaalahoito on osoitettu uhalla, joka vaikuttaa silmiin ja aivoihin. Herpes zosterin hoidossa aikuisilla pyritään vähentämään kipua, estämään vesikkelien toissijainen infektio ja estämään komplikaatioita. Tämä saavutetaan käyttämällä antiviraalisia, kipulääkkeitä, masennuslääkkeitä, ganglioblokatorovia.
viruslääkkeet lievittää kipua komponentin, taudin kesto sekä kehittymisen estämiseksi postherpeettisen neuralgian annetaan käyttöön niistä ensimmäisten 72 tunnin ihottuman puhkeamisen jälkeen. Tämä sisältää asykloviirin ja famsikloviirin. Hoidon kesto on 7-10 päivää.
Kipulääkkeet antavat mahdollisuuden liikkua ja hengittää normaalisti, mikä usein tulee mahdottomaksi, kun kyseessä on välikorvojen ganglia. Yleensä vaikean kipujen poistamiseksi käytetään ei-huumausaineiden analgeetteja: ibuprofeeni, ketorolakka, ketoprofeeni. Myös ganglionestoaineet ja kouristukset( karbamatsepiini) poistavat kivun komponentit. Vaikutus havaitaan jo 3-5 päivän kuluttua levityksen alusta.
Lisäkäsittelymenetelmä on perkutaanisen sähkösimulaation menetelmä, joka suoritetaan hermojen työn normalisoimiseksi. Näytetään myös injektiot kipulääkkeistä kudoksissa, jotka ympäröivät hermoja.
Taudin alkuvaiheessa, kunnes ihottuma on kulunut, ei ole suositeltavaa käydä kylpyä tai pestä suihkussa. Mutta jos on olemassa äkillinen tarve, on parempi suihkuttaa, minkä jälkeen ihon vaurioituneet alueet täytyy pyyhkiä kevyesti pyyhellä.Vaikka
hoidon alettua pitkäaikaisen remission, aikuiset päästä eroon vyöruusun on mahdotonta ja signaali immuunijärjestelmän tai hermoston virus voi siirtyä aktiiviseen muotoon, joka on taisteltava uudelleen.
Katso myös miten hoidat paremmin herpesia huulilla.
Prevention
Taudin välttämiseksi on välttämätöntä minimoida alkutekijöiden vaikutukset ja vahvistaa immuniteettia. On myös erityinen rokote, joka on osoitettu yli 60-vuotiaille aikuisille, riippumatta siitä, onko niillä herpes zoster vai ei.
Käytännössä rokottaminen tätä tautia vastaan on hyvin harvinaista, koska potilaat ja lääkärit eivät ymmärrä rokotteen tarvetta ja puutteellisesti organisoitua infrastruktuuria.
-komplikaatiot Jos hoito aloitettiin ajoissa, tauti on edullinen ja kestää noin 2-4 viikkoa. Jos ennenaikaisesti viitataan lääkäriin, herpes zoster on viivästynyt ja neuralgia voi ilmetä.
Tämä on yleisin komplikaatio, joka voi aiheuttaa kipua pitkään viimeisen ihottuman paikan päällä.Kipu säilyy, koska virukset ovat vahingoittaneet hermoja.
Komplikaatioiden lisäksi:
- heikentynyt herkkyys;
- vähentynyt näkökyky;
- -juurtuminen bakteeri-infektion kiinnittymisen seurauksena;
- kuulon ja kasvojen hermotulehdus;
- -liikehäiriöt käsien ja jalkojen halvaantumiseen asti;
- herpesviruksen leviäminen sisäelimiin;
- aivokalvontulehdus, enkefaliitti( harvoin).