Otitis-hoito lapsilla

Yksi isä, joka yhdessä lapsensa usein vierailee työhuoneessani noin välikorvatulehdus, käydessään alkoi näin: "Korvat lapseni - kallein minulle ruumiinosallaan."Totta, on maksettava hoitoa paljon, mutta jos ajattelee, mitä terveellistä korvat - lupaus normaali kuulo ja puheen, hinta hyvää huolta heistä ei tunnu niin suuri.

Mitä vanhempien tulisi tietää

lasten korviin, jos olet päässyt anatomia korvalla ja mitä lapsen korvat poikkeavat aikuisen ihmisen korvat, se on helpompi ymmärtää, miksi pikkulasten ovat alttiita tulehdus korvalla, ja miksi se on tärkeää toteuttaa riittävästi hoitoa. Mennään yhdessä patogeenisen mikrobin kanssa matkan päässä nenästä tai suusta korviin nähdäksesi, kuinka keskitulehdus ilmenee. Mikrobit siirtyy nenästä ja kurkusta ja nousee sitten eustakiputken puolelle välikorvaksi kutsuttuun tilaan. Eustachian putki yhdistää nielun keskikorvaan ja toimii tasoittamaan paineita tärykalvon kummallakin puolella. Ilman tätä putki, korviasi olisi aina tuskallista, ne punnitaan ja te ilmeisesti ne on upotettu, koska se tapahtuu jonkin aikaa, kun kiivetä korkeammalle merenpinnan yläpuolelle tai lentää lentokoneessa. Tämän saman putken aikaansaamisen lisäksi tämä putki suojaa myös keski-korvaa avaamalla ja sulkeuttamalla tarvittaessa nesteen ja mikrobien ei-toivottujen kertymien vapauttamiseksi.

Tämä pieni putki on syynä siihen, että vauvoilla on useammin kuin isommilla lapsilla korvatulehdukset.

Otitis media -tyyppiset oireet:

• yhä paksu ja viskoosinen päästö nenältä;

• purkautuminen silmistä;

• kapriokki ja ärtyneisyys;

• Useat yölliset heräämiset tai äkilliset muutokset nukkumallissa;

• haluttomuus valehtelemaan;

• itku tai lävistys huutaa akuutin hengityselinten oireiden taustalla;

• poisto korvasta;

• tilan äkillinen heikkeneminen kylmällä.

Lisäksi, se ei voi riittävästi toimia( avata ja sulkea) lapsi Korvatorvi lyhyt, leveä ja ulottuu olennaisesti samassa tasossa nielu - kaikki, mitä tarvitaan patogeenien ja limaa helposti tunkeutunut korvaan kurkun. Kun lapsi kasvaa, Korvatorvi pidennetään, kapenee ja kumartuu, asettuminen on nyt suuri kulma kurkkuun, ja limaa päästä korvat ovat joutuneet kiivetä mäkeä.

Kylmässä tai allergiasyytessä nestettä kerääntyy kaikkiin hengitysteihin ja keskikorvaan. Sama massa, joka täyttää lapsen nenän, osoittautuu ja hänen tärykaljansa takana. Tämä on se, mitä lääkäri tarkoittaa, kun hän kertoo sinulle: "Vauvalla on nestettä tärykalvon takana."Tämän sairauden lääketieteellinen termi on välikorvan tulehdus( sekretorinen otitis media).Kylmän tässä vaiheessa lapsi voi toimia melko terveinä.Kuitenkin raskauden tunne korvalla voi aiheuttaa äkillisiä heräämisiä ja ärtyneisyyttä.

Lapsi ei ehkä edes ole hyvä säilyttää tasapainoa kävelemässä, sillä nesteen roiskuminen keskikorissa rikkoo tasapainon tunteen. Mutta yleensä tässä vaiheessa alle vuoden lapset käyttäytyvät kuin heillä oli vain kylmä.Neste voi virrata itsestään, koska kehon immuunivoimat selviytyvät kaikkiin nestemäisiin mikrobeihin ja sitten lapsi toipuu. Tämä on hyvä loppu tarinaan.

Usein kuitenkin Eustachian putken tukkeutuminen ja neste suljetaan keskikorvaan. Ihmiskehossa on perusperiaate: kaikki neste, joka pysyy missä tahansa, yleensä tartuntaa. Tämä pysähtynyt neste toimii ravinteiden väliaineena mikro-organismeille, jotka lisääntyvät tässä nesteessä, mikä tekee siitä paksua puskurina. Tämä paksu neste painaa tympanic membraania, mikä aiheuttaa kipua, varsinkin kun lapsi on. Siksi otitis ei tunne itsensä yöllä, kun lapsi on vaakasuorassa, ja päivällä

lapsen tila joskus paranee. Kipu, moodiness ja unettomuus - tavalliset ensimmäiset oireet ovat joskus( mutta ei aina) mukana lämpötilan nousu, paksu erite nenästä ja oksentelu. Saatat huomata vähemmän ilmeisiä merkkejä, kuten lapsi saa rintojen alkaa imeä muutenkin, ja lapsi kieltäytyy valehdella vaakasuoraan asentoon. Jos lapsi vetää korvansa - se ei ole luotettava merkki. Vauvat leikkiä korvillaan, ja useimmiten piirretään hänelle taas kasvukipuja.

Joskus mätä paineen alaisena murtaa tärykalvo, ja sitten huomauttaa, että lapsen korvakäytävään seuraa paksu neste. Tämä voi tapahtua yön aikana, ja neste voidaan sekoittaa nenän eritteiden. Jälkeen repeämä tärykalvon, lapsi yleensä tuntee paremmin kuin raskaus korvaan katosi, mutta silti ottaa lapsesi lääkärin hoitoon.(Aikana, jolloin ei ollut antibiootteja, lääkäreitä tavalliseen tapaan lävistetty korvarumpunsa jännityksen vapauttamiseksi ja tuskaa.)

Samaan aikaan

lääkärin vastaanotolla lääkäri näyttää lapsen korvaan, ja näkee punaista pullistumia tärykalvon, joka antaa vastauksen kysymykseen,miksi ei uni viime yönä.Lastenlääkäri määrätään antibiootteja vähintään kymmenen päivää;tyyppi ja annostus riippuu vakavuus inflammatorisen prosessin ja lapsen reaktio antibiooteille aikaisemmin. Sitten lääkäri sanoo on hyvin tärkeä lause: "Ja me näemme korvat lapsesi kymmenen päivää tai kaksi viikkoa."Muista olla kolme tärkeää seikkaa: noudata ohjeita, seuraa ohjeita, noudata ohjeita.

kenttä yhden tai kahden päivän antibioottihoidon, lapsi olisi hieman parempi. Jos neljänkymmenenkahdeksan tuntia ei ole parantunut, ota yhteys lääkäriin tai jopa aikaisemmin, jos lapsen tila huononee. Kun ensin katsoa korvatulehdus lapsesi lääkäri yritti poimia antibiootti mukaan infektion tyypistä, mutta vain vastaus lapsen kehoa näyttää, onko tämä oikea valinta oli. Mutta älä odota hetkessä vaikutus: antibioottihoito on toimia voidaan tarvita kaksitoista ja kaksikymmentäneljä tuntia. Ja lämpötila, jos niitä on, mahtuu ulos toisen päivän tai kaksi. Antibiootit eivät alenna lämpötilaa. He tappavat mikrobeja ja bakteereita, kun katoaa, lämpötila laskee.

Oletetaan lapsi alkoi tuntea paljon paremmin, lähes täysin toipunut kolmen päivän jälkeen antibioottien. Houkutus lopettaa hoitojakso juuri nyt?Älä

Miten auttaa pieniä osuvat

lennon Tässä muutamia keinoja estää tai minimoida epämukavuuden korvissa, kun olet matkalla vauva ilmassa. Nousun ja laskun aikana, anna lapselle rintaa tai pullon tai jotain muuta imeä tai juoda. Jos lapsi nukkuu lentoonlähdön, ei tarvitse herättää hänet. Kun otetaan pois korvat siinä ole niin paljon kuin silloin, kun lasku. Silloin koneen laskeutumista - se on ainoa tapaus, jossa sinun täytyy herätä nukkuva vauva. Unen aikana, korvatorven ei ole niin tehokkaasti paineen tasaamiseksi. Jos lapsella on kylmä tai on tukossa nenä, antaa hänelle suullisen avaavana tai tippua nokka( tippoja suositella lääkäriltäsi) puoli tuntia ennen lentoonlähtöä.Ylikuivattua kostuttaa ilmaa matkustamossa laittaa nenä lapsesi kastetulla sienellä lämpimällä vedellä antamaan kosteutta pienten hengitysteiden.

tämä!Mikrobit ovat todennäköisesti edelleen kehossa ja aiheuttavat uuden tulehdusprosessin, jos lopetat hoidon liian pian. Tuntemattomat vanhemmat, lopetat määrätyn hoidon antibiooteilla loppuun asti. Ehkä yksi kahdesta. Lapsesi voi parantua, mutta hän ei ole täysin toipunut, ja sinä taas käydään lääkärille toisen kuulusteluun ja mahdollisesti toiseen hoitoon. Tai näyttää siltä, ​​että lapsi on täysin terve. Katsot kalenteria. Ja hän muistuttaa, että tänä päivänä olet käynyt lääkärille toista tarkastelua varten korvan. Mutta alkaa väittää: lapsi näyttää kokonaan palautuneen, lääkärin käynti on niin kallista, ja sinulla on paljon muita asioita. Harkitse kiusausta peruuttaa lääkärisi käynti ja tarkistaa edelleen lapsen korvat. Siksi. Useimmissa tapauksissa otitis media ei parane täydellisesti antibioottihoidon ensimmäisen vaiheen jälkeen. Jos nedolechite tulehdus, joka voi johtaa joko siihen, että mitään pahaa ei tapahdu ja korvan toipua kokonaan itse ilman jatkokäsittelyä tai siihen, että jäljellä pysähtynyt välikorvassa tartunnan saaneen nesteen flash tulehduksellinen prosessi uudestaan, ja sinätäytyy taas mennä lääkäriin.

toinen, enemmän pelottavaa vaihtoehto on se mahdollisuus, että nedolechennaya infektio voi jäädä korvaan viikkoja, jopa kuukausia, vaikka lapsi voi tuntea täysin terve. Joissakin tapauksissa, jos lapsi on onnekas, tämä neste voi vuotaa kuukautta myöhemmin. Mutta useimmissa tapauksissa tartunnan nesteen hidas tämän tulehduksellinen prosessi, joka jää välikorvan ilman hoitoa kuukautta, tulee tahmeaksi - lääketieteellinen termi tässä tilanteessa liima( slipchi-vy) korvatulehduksen - ja vaatii poistamista

sen kirurgisesti( kuivatus).Jos annat hoidon loppuun, kun olet saavuttanut sen, että lapsen korvat ovat täysin puhtaat, vähentäen näin kuulon menetystä ja vedenpoiston tarvetta.

Seuraavissa lääkärikäynneissä lapsen korvat eivät aina ole helppoa. Tänään, menettely tuli pakolliseksi tutkimus tärykalvot jälkeen kärsivät välikorvatulehdus avulla on tympanogram: kumiletku, joka on kivuton osa ulkoisen korvakäytävän lapsen, mittaa värähtelyn tärykalvo, ja määrittää läsnäolo tai puuttuminen nestettä välikorvassa. Vain silloin lääkäri voi ilmoittaa, että lapsi on kokonaan palautunut otitis-lääkkeen jälkeen.

vähentäisi korvatulehduksia

hoitamaan tätä tilannetta toistetaan yhä useammin ja vakavuus seuraavan vuoden aikana, kuten usein tapahtuu pienillä lapsilla. Tässä on keino välttää otitis media tai ainakin vähentää keskikorun tulehduksen esiintyvyys ja vakavuus.

Imetys niin kauan kuin mahdollista. Imettävälle lapselle otitis esiintyy harvemmin.

Taistele allergeeneilla. Allergeenit aiheuttaa nesteen tuotantoa, joka palvelee

kasvualusta bakteereille ja muita taudinaiheuttajia, ja se voi olla välikorvassa. Ryhdy lapsesi henkilökohtaiseksi etsiväksi etsimään allergeeneja selvittääksesi mikä lapsesi allergeeneista voi vaikuttaa todennäköisimmin. Yleisimpiä ovat nenän allergiat( tai hengitysteiden allergiat): tupakansavua, pölyä, eläinten hilseilyä.Erityistä huomiota vapauttamista huoneeseen, jossa vauva nukkuu, alkaen pörröinen ja pehmolelut, jotka keräävät pölyä( ks. Neuvoja puhdistaa lastenhuone pehmolelut ja pöly).Ruoka-aineallergiat, erityisesti maitotuotteet, edistävät myös välikorvatulehduksen kehittymistä.

Muuta lapsen välittömiä ympäristöjä. Ehkä lapsellasi viettää paljon aikaa kylmässä?Lastentarhat lapset saavat kylmää useammin. Mieti, miten sijoittaa lapsi puutarhassa pienemmällä määrällä ihmisiä ryhmässä tai puutarhassa kotona, jossa opettaja on tiukasti eristää sairaat lapset terveistä tai lähettää potilaita kotiin.

Syötä vauva pystyasentoon. Jos vauva on pulloruokittuihin, rehu se pystyasentoon tai ainakin kulmassa

Kuinka estää korvatulehduksia

• imettää.

• Päästä eroon allergeeneista.

• Pienennä kosketusta sairaiden lasten kanssa.

• Feed pystyssä.

• Käsittele akuutit hengitystietulehdukset mahdollisimman varhain.

• Pidä nenän kanavat puhtaina.

• Määritä säännölliset uudelleentutkimukset.

• Yritä antaa antibiootteja päivittäin ehkäisyyn.

• Käytä kirurgista hoitoa.

neljäkymmentäviisi astetta. Tämä vähentää vuotaa kurkun Eustachin putken tai maidon seos, joka voi aiheuttaa putkien tai välikorvan tulehdus. Rintaruokinta saamaton harvoin johtaa korvatulehdus, koska nieleminen mekanismia, tässä tapauksessa erilainen ja äidinmaidossa on vähemmän ärsyttävä kudokseen välikorvan. Mutta jos lapsesi saa rintojen usein toistuvaa välikorvatulehdus, koskaan ruokkia makuulla.

Aloita hoitoon kylmän mahdollisimman pian. Huomaa, että järjestys, jossa flunssan yleensä menee kanssa lapsesi välikorvatulehdus. Jos tyypillinen joukko tapahtumia on seuraava: nenästä valuu vetistä nestettä ja lapsi hauskaa pelaa, niin nenä muodostaa paksun vuotamista ja lapsesta tulee oikukas, joka lopulta kehittyy muutamaa päivää myöhemmin äkillinen välikorvatulehdus - on järkevää ottaa yhteys lääkäriin niin pian kuin mahdollista, ennen kuin kylmä kulkeutui otitiskiin.

Pidä nenäkäytävät puhtaina.

Käsittele nenä höyryä ja huuhtele helpottaa poistamalla paksu eritteistä.

Toistuva välikorvatulehdus

Oletetaan olet järjestänyt kaikki edellä ehkäiseviä toimenpiteitä, ja lapsesi

edelleen silloin tällöin pudottamalla lääkärin vastaanotolla, jossa uusiutuvan välikorvatulehduksen ja alkaa osoittaa hajoamisen merkkejä käyttäytymisen kuten krooninen ärtyneisyys. Tällaiset muutokset käyttäytymisessä - yhteinen esiintyminen lapsilla usein korvalla infektioita, koska he eivät tunne tai kuulovammaisten, ja siksi käyttäytyvät huonosti. Kun onnistut selviytymään jatkuvasti korvatulehdukset, erityisesti vanhemmat huomaavat, että lapsi alkoi johtaa parempaan itsensä.

koko joukko ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, kuten tuki kursseja antibioottien ja kirurgiset saajina ovat yksinkertaisesti ostavat kunnes lapsen immuunijärjestelmä saada vahvempi ja kehittää

Korvatorvi. Suurin osa lapsista tulee ulos ikä, on täynnä tulehdus korvan, jotta kolmen neljän vuoden aikana.

Pitkäaikainen hoito antibiooteilla

viime läpimurto ehkäisyssä välikorvatulehduksen uusiutumisriski käytön lievä antibiootteja pieninä annoksina kerran tai kahdesti päivässä yhden kuuteen kuukauteen etenkin talvikuukausina.

Vanhemmat erikoinen haluttomuus antaa lapsellesi antibiootteja niin pitkäksi aikaa, mutta harkitsemaan vaihtoehtoista. Heikko antibiootteja pieninä annoksina keho sietää ne lapsen on helpompaa kuin määräajoin antibioottihoitokuureja hoidon lisääntyvinä annoksina, koska ajan mittaan lapsi voi saada vastus( koskemattomuus) yhteisiin antibiootteja. Antibiootteja käytetään ehkäisyyn, kuten ne, jotka jotkut lapset ottavat päivittäin parikymmentä vuotta ehkäisemiseksi reumakuume älä anna vaarallisia sivuvaikutuksia. Ilman näitä ehkäiseviä toimenpiteitä lapsen kroonista korvatulehdus saattaa esiintyä tilapäistä kuulonalenema samaan aikaan, kun hyvä korva vaaditaan kehittää optimaalisesti puhetta. Tulehdus korvan joka tapahtuu liian usein tai pitkiä

jono lääketieteelliset toimenpiteet, toistuvia korvatulehduksia

asianmukaista hoitoa ja ehkäisyä tulehdus korvalla on tärkeää ottaa jokainen askel ajoissa. Jos kolmen ensimmäisen vaiheen valmiiksi oikein, suurin osa lapsista, joilla on uusiutuva välikorvatulehdus Neljännessä vaiheessa leikkaushoitoa tarvitaan.

Vaihe yksi. Käsittele korva tulehdus heti sen ilmestyessä

jatka huuhtelua ja nopeasti tullut toistuva lääkärin vastaanotolle, kunnes tulehdus katoavat kokonaan ja lapsi ei tullut normaali tympanogram. Jos otitis on yleisempi, siirry seuraavaan vaiheeseen.

Vaihe kaksi. Ehkäiseviin toimiin

Kuten edellä mainittiin, turvautuvat ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, joita ovat rintaruokinta, antiallergeenit, supistetaan minimiin lapsesi kosketusta sairaiden lasten, ruokinta pystyasentoon, varhainen hoito vilustuminen ja pesemällä lapsen nenän. Jos otitis on edelleen toistuva, siirry seuraavaan vaiheeseen.

Kolmas vaihe. Yritä ottaa päivä päivittäin antibiootteja ylläpitämään hoitoa

Jos olet edelleen usein vierailijoita lääkärin toimistoon, siirry viimeiseen vaiheeseen.

Vaihe neljä.Suorita kirurginen hoito, kun

-letku on kiristetty, voi jopa aiheuttaa kuulon kokonaan. Ilman näitä ehkäiseviä toimenpiteitä seuraava vaihe lapselle, jolla on otitis-oireita, voidaan käsitellä kirurgisesti. Jos

estää esiintyminen välikorvan patogeenien ja neste pitkäksi aikaa, se myös mahdollistaa välikorvan, ja erityisesti Korvatorvi, palauttaa tulehduksellinen prosessi, jälkeen vakiona. Tyypillisesti, tällä kertaa noidankehä korvatorven ovat kroonisia siten, että se ei toimi, mikä altistaa toistaa tulehdus. Usein antibioottiprofylaksin voi antaa lapselle tarpeeksi aikaa ilman tulehduksellinen prosessi, joka hän lopulta vahvistui ja kasvoi ulos taudin. Ellei kyseessä ole allergia( ja se on edelleen avoin kysymys), se ei ole osoittautunut tehokkaaksi decongestants ja / tai antihistamiineja hoidossa tai ehkäisyssä välikorvatulehduksen. Ja älä unohda, antibiootit vain tappaa taudinaiheuttajia. Ne eivät poista nesteitä korvista. Pidä lapsen nenän kautta puhtaana - se on hyvä ehkäisevä apuväline.

Kirurginen toimenpide on joskus ehkäisevät toimenpiteet eivät anna toivottua tulosta, ja lapsi on vielä usein esiintyy

korvatulehduksia. Tällöin keskikorvassa oleva neste on paksu, kuten liima, ja tarvitaan kirurgista poistoa. Tätä toimenpidettä kutsutaan myringotomioksi, tympanotomiaksi tai paracentesiaksi;sen aikana helppoa yleistä anestesiaa tai tyhjentää keskikorva, poistamalla tahmea aine siitä.Näin ollen lääkäri lisätään tärykalvo on hyvin ohut muoviputki( halkaisija noin kärki pen).Nämä muoviputket ovat korvaan kuudesta kuukaudesta vuoteen, jolloin kertynyt neste virtaa ulos, kuin vähentämään tulehdus välikorvan, ja heti parantaa lapsen kuulo. Tämä menettely vaatii noin kolmekymmentä minuuttia ja joskus tehdään aivan lääkärin vastaanotolla, mutta useammin sairaalassa, ja lapsi kotiutettiin samana päivänä.Nämä putket lopulta putoavat itsestään. Jättänyt tärykalvoissa pienet reiät parantuvat.