Portal-hypertensio ja tämän taudin hoito
portaali hypertensio - sairaus, jossa kohonnut porttilaskimon, mikä johtaa veren virtauksen ongelmia. Tämä oireyhtymä ei ole kiinteä yhtenä sairaus, se näyttää aikana sisäelinten sairauksien, erityisesti veren virtauksen häiriöt, portaalin alusten, Alaonttolaskimo ja maksan laskimoissa usein portahypertension oireyhtymä ilmenee maksakirroosi( tila, jossa normaali toiminta kudokseen elimen substituoitusidekudoksen - tulehduksen jälkeen tai vamma).
Noin 85%: ssa tapauksista ovat suonikohjut mahalaukun ja ruokatorven, jolloin sisäinen verenvuoto voi tapahtua, jotka vaikuttavat haitallisesti yleinen kunto organismin.
tyypit
portahypertension portaali hypertensio, riippuen kuvio taudin on jaettu eri tyyppiä:
- Peredpechenochnaya verenpaine taustaa vasten synnynnäisten epämuodostumien porttilaskimovirtauksen.
- intrahepaattinen verenpaineesta mukana maksakirroosi, harvoin voi liittyä aloitamme prosessit maksassa.
- suprarenal - joka johtuu ulosvirtaus veren suonet maksassa. Mixed
- verenpaineesta mukana verisuonitukoksia porttilaskimovirtauksen ja maksakirroosi.
- ekstrahepaattisen portahypertension kehittyy pääasiassa lapsille ja on synnynnäinen vika rakenteen porttilaskimon, joka häiritsee sen toimintaa. Tämä on erittäin harvinainen sairaus vasta viime vuosina hoitoon, koska uusinta kehitystä maksasairauksien hoitoon.
Oireet ja diagnoosi
portaalin verenpainetauti maksan ilmenee oireita:
- aikana tauti mahan koko kasvaa, tulee turvotus ja paineen tunne alle kylkiluiden oikealla puolella.
- johtuen esiintyy usein verenvuoto suonikohjuja ruoansulatuskanavan, ulosteiden joskus tumma, lähes musta väri.
- enkefalopatia on toimintahäiriöön liittyvien maksassa, mikä johtaa toksiinijäämiä ei suodateta kehossa vereen ja aivoihin, mikä johtaa hermosolujen kuolemaa. Johtuen pysähtyminen verta perna alkaa kasvaa kooltaan ja painostamaan lähistöllä elimiä.
- Koska portaalin järjestelmän verenpaineesta ja korotetussa paineessa alkaa propotevanie nestemäisen osan verta verisuoniston, neste kertyy vatsaonteloon, mikä askites. Tässä vaiheessa potilaat valittavat hengenahdistus, vatsakipu ja ruokahaluttomuus.
Jos on syytä epäillä, että portahypertension on alkanut kehittyä, on tärkeää käydä lääkärin niin pian kuin mahdollista tarkastella ja selventää diagnoosi. Diagnoosin aikana lääkäri tekee ensimmäiset potilastutkimuksesta ja ulkopuolinen tarkastus. Selventää diagnoosi suoritetaan radiografian tunnistamiseksi laajentuneet suonet elinten splenomanometriya käytetään tarkentamaan portaalin paine( normaali paine on noin 150 mmAq, kun tauti on nostetaan 500 mmAq. Tarvittaessa, toimivat radioisotooppi skannaus ja maksan ultraäänisekä muista menettelyistä liikkeeseen laadun analyysi maksassa vasta yksityiskohtaisen diagnoosi ja perustaa tarkka diagnoosi -. portahypertension, potilasaznachaetsya asianmukaista hoitoa.
sairauksien hoidossa
hoidon portahypertension voi olla sekä yksinkertainen ja kirurgiset, se kaikki riippuu ja vaiheessa tauti. Konservatiivisilla menetelmiä hypertension hoitoon kuuluu hoito vasoaktiivinen lääkkeet, jotka vähentävät paine porttilaskimon. Siinä tapauksessa, että verenvuotohavaittu suonet ruokatorven, käytetty koetin Sengshtakena-Blackmore tuodaan ruokatorven ja mahan, joka on vasten vaikuttaa suonet. Kun kyseessä on jatkuva verenvuoto soveltaa radikaalimpi tapa - kovettuminen suonet ruokatorven, toinen menettely suoritetaan kerran muutaman päivän, kunnes kaikki vuoto loppuu.
Vaikean sairauden muotoja, kirurginen hoito portahypertension on tarpeen niin pian kuin mahdollista, koska mikä tahansa viive voi johtaa uusiutumisen tauti. Vuonna
leikkaus olemassa useita erilaisia toimintoja riippuen kliinistä sairautta ja tiettyjen laitteiden ja toimintaperiaatteet:
- Uusia tapoja verenkierrosta portaalin vyöhykkeeltä luodaan.
- -menetelmiä käytetään vähentämään portin alueelle tulevan veren määrää.
- Erikoisvarusteita käytetään vatsan onteloon kertyneen nesteen tyhjentämiseen.
- Toimenpiteet maksan terveydentilan palauttamiseksi( regenerointi solutasolla ja verenkierron palauttaminen munuaisten kudoksissa).
- -toiminnot, joiden pääasiallinen tarkoitus on muodostaa yhteys ruokatorven ja vatsaontelon välille( nämä alukset kuuluvat eri laskimoalueisiin).
Joissakin tapauksissa kirurgisen hoidon jälkeen on monimutkaisia portaalin hypertensioa, joka liittyy verenvuodon jatkumiseen kehon ruoansulatusjärjestelmässä.Lisäksi taudin taustalla on usein maksan enkefalopatia - patologia, joka vaikuttaa hermostoon( tämä ehto, joka aiheuttaa usein potilaan kuoleman).Kirurgisen hoidon käyttöön liittyy myös vasta-aiheita: vanhuus, raskaus, läheisten elinten epävakaat sairaudet, pahanlaatuiset kasvaimet ja tuberkuloosi. Vasta-aiheista huolimatta on tärkeää, että ensimmäiset oireet saavat neuvoja gastroenterologilta tai kirurgilta.