Synnytys- ja gynekologisen hoidon järjestäminen rintaruokinnassa
Maaseudun väestöä tarvitsevat synnytys- ja gynekologiset apuvälineet tarjoavat lääketieteellisiä ja ehkäiseviä laitoksia. Riippuen siitä, kuinka paljon läheisyys asutuksen erikoistumisen ja pätevyyteen terveydenhuollon taso materiaalin ja teknisten laitteiden järjestelmässä synnytyskanavan hoidon erottaa kolme vaihetta.
Ensimmäinen vaihe: lääketieteen ja lääketieteellisen avun käyttöönotto. Tämä vaihe on maaseudun lääketieteellinen asema. Se sisältää maaseutuelinkeinon sairaalan, jossa on avohoitokeskus ja sairaala, karjakoiskaupunkiasema( FAP) ja äitiyssairaalat. Ensimmäisen vaiheen sijainti on piirin ympärys.
Toinen vaihe: pätevän lääketieteellisen hoidon toteuttaminen. Se sisältää piirin( numeroidut) ja keskuspiirin sairaalat, joihin kuuluvat obstetriset ja gynekologiset yksiköt ja naisten klinikat. Toisen vaiheen sijainti on piirin keskus.
Kolmas vaihe: maaseutuväestön tarjoaminen erittäin pätevällä( erikoistuneella) synnytys-gynekologisella hoidolla. Se sisältää alueellisen( alueellinen, republikaanien) sairaala, jolla on koostumukseltaan obstetrinen ja gynekologinen osastojen ja äitiysneuvolassa tai äitiyden kotiin erillisellä naisten klinikalla. Kolmannen vaiheen dislocation on alueellinen( alueellinen, tasavalainen) keskus.
lääketieteellistä obstetriset hoitoa maaseudulla Medical District tarjoaa yleislääkäri - ylilääkäri maaseudun aluesairaalan( jos paikallisen sairaalan kaksi lääkäriä - yksi heistä).Hänen suora johto toimii kätilönä aluesairaala, joka auttaa lääkäri sairaalassa( suorittamiseen osallistuvalla syntymäaika) sekä poliklinikoilla( mukana seurannassa raskaana, synnyttävät naiset ja gynekologis- potilasta).
läsnäolosta huolimatta periferiassa alueelle lääkärin sairaalassa - maalaiskunnan sairaalassa, valtaosa synnytyskanavan hoidon maaseudun Medical District kutsutaan ennen sairaalahoitoa, ja toteuttamalla kätilö synnytyskanavan yksiköitä.
Feldsher-kätilöasemat( FAP) toimitetaan lääketieteellisten laitosten nimikkeistössä.FAP on järjestetty kylään, jonka asukasluku on 300-800 asukasta, jos 4-5 kilometrin säteellä ei ole maaseutualueiden sairaalaa tai apteekkia.
Kaikki FAP: n työt toimittavat kätilö, kätilö, sairaanhoitaja.
Paikallisolosuhteista riippuen FAP voi suorittaa vain ambulatorista hoitoa tai äitiysvuoteita. Jälkimmäisessä tapauksessa FAP yhdessä avohoidon kanssa on myös paikallaan.
Johtuen siitä, että FAP lääketieteellistä apua koko maaseutuväestön, ei vain naisia, huoneeseen, jossa se sijaitsee, tulisi koostua kahdesta osasta: ensihoitaja synnytykseen.
FAP: n obstetrisen osan tulisi olla seuraavat huoneet: eteinen, odotushuone ja kätilön toimisto.Äitiysvuodeilla varustetuilla lapsilla on näiden huoneiden lisäksi myös katseluhuone, yleinen ja poikavaarainen seurakunta. Huoltaja FAP hoitaa kaiken työn synnytys- ja gynekologisen hoidon järjestämiseen ja tarjoamiseen maaseudun asukkaille palvelupisteen säteellä.Tehtävien hoitoon kätilön
FAP kuuluvat: tunnistetaan mahdollisimman varhain kaikkien raskaana palvelualueella varmistaen apteekki niiden tarkkailu, sisältäen tarvittavat terapeuttiset ja ehkäisevät toimenpiteet, raskaudenaikainen hoito, synnytyksen naiset ja alle 1-vuotiaat;naisten terveydenhuolto-opetuksen toteuttaminen;lääketieteellisen avun antaminen normaalin synnytyksen aikana;gynekologisten potilaiden tunnistaminen, viittaaminen lääkäriin ja lääkärin ohjeiden antaminen lääkärin ohjeiden mukaan.
Raskaana olevien naisten varhaisessa havaitsemisessa on huomattava apu FAP: n kätilön kotihoidon aikana. Kaikki havaitut raskaana olevat naiset, jotka ovat raskauden alkuvaiheessa( enintään 12 viikkoa) ja puerpera, joutuvat lääkärintarkastukseen. Vuonna neuvolatoiminnasta kätilö tekee kaikki pääosa tarvittavia tutkimuksia. Joten ensimmäistä kertaa raskaana kätilö kerää yksityiskohtaista historia: yleinen( suvussa, aiemmista sairauksista jne) ja erityinen äitiys( kuukautiskierron, seksuaalinen, generatiivinen, imetys toiminto, naistentautien sairaudet jne).Kätilö historian huomaa erityispiirteiden aiemmat raskaudet, läsnäolo extragenital taudin ja muiden poikkeavuuksia siirretty valtion naisten terveyden, jotka voivat vaikuttaa raskauden kulkuun ja synnytykseen.
kyselyn jokainen raskaana oleva nainen kätilö alkaa tutkimus sisäelinten: sydämen toimintaa, verenpaineen mittaus( molemmat kädet), pulssi, virtsan proteiinin( keittämällä).Exploring terveydentila raskaana tällä hetkellä kätilö perusteella mittauskorkeudessa, painoindeksi( kaiuttimen), läsnäolo turvotus, pigmentti valtion rinta- ja nännit, kunto vatsa.
erikoislujia lankoja synnytykseen tarkastelun perusteella, kätilö mittaa ulkomitat lantion emättimen tarkastus vahvistetaan sikiöikä ja koko sisäisen kaasun. Toisella puoli raskauden mittaa korkeus seisovan kohdun edellä emättimeen, ja määrää sen sikiön esitys, kuuntelee hänen syke.
Yleisesti veren analyysi, ryhmä kuuluminen määritelmä Rhesus tekijä, vasta-ainetiitteri, Wassermann reaktio, yleinen analyysi virtsasta raskaana suunnattu lähellä laboratorioon. Se toteutti myös bakteriologinen tutkimus emättimen puhtaudesta vastuuvapauden virtsaputken, kohdunkaula ja emätin GC, reaktio emätineritteessä.X-ray tutkimukset raskaana olevilla naisilla( röntgensäteilyä rinnassa, sikiön pelviografiya et ai.) Tuotettu vain tiukasti merkkejä.
huolellinen tutkiminen raskaana antaa mahdollisuuden tunnistaa erilaisia patologisia tiloja, pohjalta mitä nämä raskaana kunnostautua riskiryhmään ja vaativat eniten huolellista huomiota niihin raskauden aikana;työ- ja synnytyksen erittävät lisääntynyt riski sydänsairauksiin, synnytyksen verenvuoto ja varhaisen peräkkäisiä ajan, tulehdus- ja septinen komplikaatioita syntymän jälkeen, hormonihäiriö - diabeteksen, liikalihavuuden, lisämunuaisen vajaatoiminta ja muita synnytykseen somaattisen patologia.
Kaikki yksittäiset kortit riskisynnyttäjälle päätti juhlia sopivaa värikoodatut, mikä osoittaa tietyn värin riskiä tietyn sairauden( puna - verenvuoto, sininen - toxicosis, vihreä - sepsis, ym.).
volyymi tutkimukset gynekologisten potilaiden myös kokoelman yleisiä ja erityisiä gynekologisia historiaa.
Special lantiotutkimus sisältää kahden käden ja työkalun( speculum tentti) tutkimuksessa. Suorittaa suoraan mikroskoopilla purkautumisen virtsaputken, kohdunkaula, ja emättimen gonokokki käyttäen tekniikoita provokaatio, mutta merkinnät - reaktio Bordet-Zhang;emätinpainotesti epätyypillisissä soluissa;funktionaalisen diagnostiikan testaus. Kun tarve
nainen veren biokemiallisista tutkimuksista kolesteroli, bilirubiini, sokeri, jäljellä typpi ja virtsan tutkimukset asetonia, urobilin, sappiväriaineiden, se lähetetään lähellä laboratorioon monitieteinen.
naiset ja pariskunnat, joilla on ollut historian perinnöllisiä sairauksia tai lasten epämuodostumat keskushermostoon, Downin syndrooma, epämuodostumia verenkiertoa lähetetään tutkittavaksi myös määrittää sukupuolta chromatin erikoistuneissa Lääketieteellisen genetiikan keskus.
kaikki raskaana olevat naiset, jotka osoittavat pienintäkään poikkeamat normaalia kehitystä raskauden, tulee välittömästi lähettää lääkärille.
kussakin myöhemmässä käynnin FAP uudelleen raskaaksi alistetaan tarvittavat tutkimukset. Jälkipuoliskolla raskauden huolellisesti silmällä mahdollinen kehittäminen myöhään toxicosis, mikä on tarpeen kiinnittää huomiota läsnäolo turvotus, verenpaineen dynamiikkaa ja läsnäolo proteiineja virtsassa. On erittäin tärkeää seurata raskaana olevan naisen dynamiikkaa.
pakollinen osa työstä kätilöntointa neuvolatoiminnasta pitäisi tekemät tutkimukset psychoprophylactic valmentaa synnytys.
järjestämisessä havainto raskaana maaseudulla sekä kaupunki, on hyvin vastuullinen tehtävä holhoukseen. Raskaana olevien ja gynekologisten potilaiden suojeleminen on osa aktiivisen annostelumenetelmän osaa.
Lisäksi alle vuoden tulee tarkastaa FAP lastenlääkäri vähintään kerran kuukaudessa.
Kätilön terveydentila on ehdottomasti suunniteltu. Suunnitelma sisältää kylien ja kylien käyntipäiviä.Erityisessä muistikirjan seuraa asianhallinnan, tallentaa kaikki käynnit naisia ja lapsia. Kaikki vinkkejä kätilö tuo kannettavan työskentelee kotona kotisairaanhoidon( suojelijana sheet) ja jälkitarkastuksen niiden suorituskykyä.
ensihoitaja ja kätilön tarvitaan sivustolla on lista naisten olevan ennaltaehkäisevää ja määräaikaistarkastukset.
terveillä naisilla, joilla on suotuisa synnytyskanavan historia, normaali raskaus välillä poistuu Brigade havaittu FAP kätilö tai paikalliseen sairaalaan synnytyksen ohjataan lähimmälle poliisiasemalle tai piirin sairaalaan.
Kun ryhmä naisia, jotka ovat vasta raskauden raskauden, synnytyslääkäri-gynekologi ja kätilö puheita vaaroista raskauden heidän terveyttään, mahdolliset komplikaatiot raskauden ja synnytyksen, kouluttaa heitä käyttämään ehkäisyä, suosittelen kierukka.
normaali raskaus terveillä naisilla kehotetaan käymään kuullaan kaikkia analyysin ja johtopäätökset lääkärien 7-10 päivän kuluttua ensimmäisestä hoidon jälkeen käydä lääkärin alkupuoliskolla raskaus, 1 kerran kuukaudessa, kun 20 raskausviikon - 2 kertaa kuukaudessa, kun 32viikkoa - 3-4 kertaa kuukaudessa. Kun tautia tai patologista raskauden, ei vaadi sairaalahoitoa, tarkastusten taajuus määrää lääkäri tapauskohtaisesti. On tärkeää, että raskaana olevat naiset käyvät huolellisesti kuulemisen aikana äitiysloman aikana.
erittäin tärkeää työtä kätilön FAP on ajankohtainen sairaalahoitoon raskaana lääketieteellisissä sairaaloiden ulkonäkö alustavia merkkejä poikkeama tavanomaisesta raskauden ja naisten rasittivat synnytyskanavan historiaa.Äitiys sairaalahoitoa lääketieteen sairaaloissa olla raskaana kapea altaan( ulkoisessa konjugaatin on alle 19 cm), malposition ja takapuoli, immunologinen yhteensopimattomuus äidin veressä ja sikiön( kuten historia), extra-tauteja, on esiintyminen verenvuotoa sukuelinten, turvotus, proteiinin läsnäolo virtsassa, verenpaineen nousu, liiallinen painonnousu, muodostaessaan useita raskauteen, ja muut sairaudet ja komplikaatiot uhkaavat terve foYleiskatsaus naisesta tai lapsesta. Käytössä
FAPS suunnitelluista tilalla vain normaali( mutkaton) toimitus. Tapauksissa, joissa lapsi syntyy tietyllä komplikaatio( joka ei ole aina mahdollista ennustaa), kätilö FAP tulee välittömästi soittaa lääkärille tai( jos mahdollista) toimittaa synnyttäjän lääketieteen sairaalassa. Tässä tapauksessa on erittäin tärkeää päättää kuljetusvälineistä.On muistettava, että naiset eivät voi erottaa jälkeiset, pre-eklampsia ja eklampsia sekä uhkaava kohdun repeämä ei voida kuljettaa. Jos nainen ei voi erottaa jälkeiset tarvitsevat kuljetuksen yhteydessä tiettyjen komplikaatioiden raskauden kätilö FAP velkaa ensisijaisesti tehdä siirretään käsin istukan ja kohdun vähentää liikenteen naisen. Jos on mahdotonta tarjota naisille tarvittavaa apua siinä määrin, että hän pystyi siirrettävyyden, sen pitäisi soittaa lääkärille hänen hahmotella toimintasuunnitelma.
FAP kätilö on velvollinen suojeluksessa lasten, erityisesti kolmen ensimmäisen elinvuoden. On välttämätöntä kunnioittaa moninaisuutta imeväisten havaintojen kätilö( ensihoitaja) FAP:
• 1. elinkuukauden - valvonta vain kotona 5 kertaa;
• 2. kuukausi - kodinvalvonta 3 kertaa;
• 3-5: nnen elinkuukauden - katsomassa kotona 2 kertaa kuukaudessa;
• 6-12 kuukauden elämä - kotona tapahtuva valvonta kerran kuukaudessa.
Tarjoamalla hätäensiapu raskaana ja laboring nainen, kätilö FAP on oikeus suorittaa seuraavat synnytys-toiminnot ja edut: podalic version täydellistä avaamista kohdun suun ja koko tai vain lähti vedet, louhinta sikiön lantion loppuun, siirretään käsin istukan, manuaalinen tarkastus ontelonkohdun talteenotto haara ehjä( jälkeen välilihan tai perineotomy).Kun verenvuoto alussa synnytyksen jälkeen kätilö on poistettava kuilu sukuelinten kudoksiin. Komplikaatioita, jotka syntyvät synnytyksen aikana, kätilöt tarvitsevat lisäksi hätätilanteissa, selkeillä organisatorisia kysymyksiä, koska se riippuu tuloksesta työvoimaa. Kätilö on täysin oma ensisijainen menetelmiä elvytyksessä syntyneiden lasten tukehtumiseen.
erittäin tärkeää työtä kätilöiden FAP suorittaa perusteellinen kirjanpito. Koskevat kutakin FAP raskaana olevan naisen on täynnä "yksittäisiä kortteja raskaana synnyttäjän"( F-111 / vuosi).Tunnistamiseen tai synnytykseen liittyvä komplikaatioita extragenital sairauksia täyttää kaksoiskappale kartan, joka siirtyy piirin Gynekologi.
jokaiselle naiselle synnytyksen on täynnä "History of synnytys"( F-099 / vuosi).Kaikki naiset, jotka on synnyttänyt FAP on rekisteröity väestötietojärjestelmän( F-098 / vuosi).Lisäksi näiden asiakirjojen FAP raskauden päiväkirja-arvo-osuuksiin( F-075 / y) ja blogi( f-039-l / y).
Kun suunta raskaus( yli 28 raskausviikkoa) tai puerperaalisen liikkeeseen "kauppa-kortti"( tilinumero lomake 113) lääketieteellisessä synnytyskanavan sairaalassa käsissään. Jos
sairaalaan raskaana, kunnes 28 viikkoa syliinsä antoi ote sairaushistoria( ennätys lomake numero 27).Kirjoittaminen sairaalasta, se vastaanottaa saman otteen tapauksessa, jonka hän esittelee kätilö FAP.
Tärkeä osa työtä kätilö synnytyskanavan yksiköt on Organisaatio ja ennaltaehkäisevien tutkimuksia naisia. Profylaktinen tutkimukset maaseudun naisten on toivottavaa toteuttaa syksyllä ja talvella, jotta ennen alkukeväällä kenttätyöhön loppuun hoitoon tuberkuloosipotilaille.
kaikki työt järjestämisestä ennaltaehkäisevää tutkimuksia hoitaa alueellisten synnytyslääkäri ja kätilö tärkein alue. Ennalta laaditun suunnitelman tarkastuksista, jossa määritellään paikka, jossa tarkastus tehdään, tutkimukset kalenteripäivät kullekin paikkakunnalla. Ennaltaehkäisevät tarkastukset kätilöt FAP erikoiskoulutettu ja ohjeiden mukaan. Saat onnistuneen lääkärintarkastus kätilö täytyy ensin tehdä ovelta ohitusleikkaus, mitä ongelmia -. Kouluttaa naisia tavoitteena tarkastus, menetelmä sen täytäntöönpanoa, paikalle tekemän tarkastuksen ja muut
ehkäisevän tutkimuksista on varhainen havaitseminen naisilla precancerous, neoplastisia, tulehduksellinen ja niin sanotut sairauksien seksuaalisenlaajuus ja tarkoitus tarvittaessa asianmukaista hoitoa. Ennaltaehkäisevät tutkimukset tarjoavat myös mahdollisuuden tunnistaa järjestäytyneiden osa naisväestöä ammatillisen vaaran jotka vaikuttavat sukuelimiä ja kehittää toimenpiteitä niiden ratkaisemiseksi. Suoraan tutkimalla naisten
koostuu kahdesta sarjasta menettelyjä: Ensinnäkin, tarkastelu ulkoisten sukuelinten, emättimen ja emättimen osa kohdunkaula( peilien), toiseksi kahden käden tutkimuksessa tilan varmistamiseksi sisäisen sukuelimiin. Kun
tarkastukset objektiivisten diagnosointi-: sytologia valkovuoto, "sormenjälki" kohdunkaula, colposcopy tutkimus.
suorittamiseksi laboratoriotutkimuksia ottavat materiaalia eri osastojen urogenitaalisia laite Naiset:
• pyyhkäisynäytteeseen virtsaputken ja kohdunkaulan kanava bakteriologisen tutkimuksen Neisseria tippuri ja kasvistoa. Saatu materiaali virtsaputken, levitetään lasilevylle muodossa piireissä, ja kohdunkaulan kanava - aivohalvaus pituussuunnassa;
• preparaatti taaemmasta emätin- määrittämiseksi puhtausaste emättimen sisältö otettu antamisen jälkeen peilien avulla ja tikkuja puuvilla haava päähän. Preparaatti levitetään dia pituussuunnassa aivohalvaus;
• kokeena sivusuunnassa emättimen seinämät hormonin cytodiagnosis myös antamisen jälkeen käyttäen peilejä ja tikkuja sen päähän haava villaa. Preparaatti levitetään aivohalvaus pitkin lasi;
• preparaatti kaavinta pinnasta kohdunkaulan eroosio on valmistettu lastalla ja sovelletaan se poikki kosketusliukuosassa;
• preparaatti kaavinta kohdunkaulasta otettu lusikalla Volkmann ja levitetään lasin muodossa viipaleiden( tai useita ympyrät).
pienimmästäkin epäillään esiintyvän taudin naisen tulisi ohjata välittömästi lääkäriin.
suoritettaessa ennaltaehkäisevät tutkimukset ovat erittäin tärkeitä perusteellinen rekisteröinti ja kirjanpito kaikilla tarkasteltavilla naiset, jotka muodostavat luettelon henkilöistä kohdennettava lääkärintarkastus tunnistaa( f-048 / y). .
Ilmoittautumiset ja kirjanpidon naiset voivat toimia aktiivisesti dispensary havainnonne synnyttävät ohjauskortille dispensary havainnon( p-030 / vuosi).
Vuonna obstetriset palvelut maaseutualueilla kaikissa vaiheissa paljon tilaa on työntekijöitä työsuojeluun kysymyksiä maataloustuotannossa. Maataloustöihin on omat ominaispiirteensä, joista tärkeimpiä ovat kausiluonteista, suorittaa erilaisia valmistustoimintaa lyhyessä ajassa missään sääolosuhteissa, ja muut. Tämä vaatii huomattavia inhimillisiä ponnisteluja ja stressiä, mikä johtaa väistämättä rikkomuksia hallinnon työ- ja lepoaikoja. Työntekijöiden maataloustuotannon kokemusta ylimääräisiä haitallinen vaikutus tällaisten tuotannontekijöiden kuten melu, tärinä, pöly, altistuminen torjunta-aineille( torjunta-aineet) ja lannoitteita. Maaseudun asukkaiden työn suojelemiseen tähtäävien toimenpiteiden pääasiallinen työ on hygienistit. Kuitenkin tämä työ tulee osallistua synnytykseen Service epäsuotuisa tuotannontekijöiden on kielteinen vaikutus tiettyjä toimintoja naisen ruumiin. Ennen
kätilöt maaseudulla tehtävän - ottamaan naisten kielteinen asenne aborttia toiminnon, joka voi aiheuttaa vammoja aiheutuu usein naistentautien ja muita sairauksia. Lisäksi ikääntyvien naisten Rh-negatiivisten veritekijä, äiti merkkejä infantilism( pieniä alikehittynyt kohtu) on oltava erityisen vaikea selittää, kuinka tärkeää on pitää ensimmäinen raskaus.
suuri merkitys ehkäisy abortti on kysymys nykyaikaisen ehkäisymenetelmiä, erityisesti toimintaansa ja niiden tehokas soveltaminen. On tarpeen selvittää, mitä aineet ovat tehokkaimpia ja vaaraton, ja varoittaa vaarallisista ja tehottomaan käyttöön keinoja ja menetelmiä.Kun kuulustelut kätilö FAP on erotettava seuraavat naisryhmät: jotka haluavat lopettaa raskaudenjotka tulivat kuulemiseen abortin jälkeen;puerpera, kun sairaala on vastuussa;ennaltaehkäisevää tutkimusta varten;jotka astuvat avioliittoon.
erityisen tärkeitä kiinnitetään käytön ehkäisypillerit ovat kuuluneet hyvä vastaanotto ne ovat tehokkaimpia. Hormonaaliset ehkäisymenetelmät ovat synteettisiä analogeja Naissukuhormonien, estrogeenin ja progesteronin ja niiden johdannaiset. Kun sitä annetaan naisen kehon luoda raskaus ns valeraskautta, joka takaa steriiliyden. Tärkein väline varmistaa steriiliyden käyttäen ehkäisypillerit on ovulaation ehkäisemiseksi niiden, elikypsän munan kypsyminen ja vapautuminen munasarjasta.
Kuitenkin, kun suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita on myös ei-toivottuja vaikutuksia, kuten rintojen arkuus, lisääntynyt kehon paino ei ole enemmän kuin 2 kg, päänsärky( migreeni), emätinvuotoa, kuukautiskierron häiriöt, havaitaan joskus spontaania kohdun verenvuoto tai välivuodot. Vasta-aiheet hormonaalisten ehkäisyvälineiden käyttöön ovat: rintasyöpä;kaikenlaiset lisääntymiselinten syöpät;maksan vajaatoiminta;viimeaikainen maksasairaus tai keltaisuus;syvä laskimotromboosi;keuhkoembolia;aivojen verisuonien trauma;reumaattinen sydänsairaus;suonikohjut;sydän- ja verisuonisairaudet, mukaan lukien kohonnut verenpaine ja diabeteksen komplikaatioiden( historian tai kliinisten oireiden a);epämuodostunut epänormaali kohdun verenvuoto;synnynnäinen hyperlipidemia. Vasta-aiheina on otettava huomioon yli 40-vuotiaat lapset;Tupakointi ja yli 35-vuotiaat;anamneesin akuutissa raskauden preeklampiassa;Synnyttämättömiin naiset - harvinainen, epäsäännölliset kuukautiset, amenorrea, myöhäinen kuukautisten alkaessa;alle 6 kuukautta kestävä laktaatio;suunniteltu kirurginen toimenpide;masennuksia. On myös otettava huomioon seuraavat sairaudet: lievästi kohonnut verenpaine( diastolinen verenpaine on yli 90 mutta alle 105 mm Hg. .);krooninen munuaissairaus,
kätilö on selitettävä naisten positiivinen hetkiä ottaen hormonaalisia ehkäisyvalmisteita:
• pehmeneminen kuukautisia edeltävä jännitys;
• myönteisiä vaikutuksia naisten epäsäännöllinen kuukautiskierron aikana, josta on tulossa entistä säännöllisemmin ja kuukautiset usein pienenee;on tietoja raudan puutteesta anemian kärsivien naisten tilan paranemisesta;
• vähentää tulehdus lantion elimiä naisilla, jotka käyttävät ehkäisytabletteja;
• sairauteen talirauhasten - ovat finnejä ja akne;
• keskipyöräinen kivunlievitys;
• suojaava teko nivelreumaa vastaan;
• voi olla libidon väheneminen tai lisääntyminen;
• suojaava vaikutus hyvänlaatuisten rintasyövän kehittymiseen.
, johon ei liity kohonnutta verenpainetta;epilepsia;migreeni;diabetes mellitus ilman komplikaatioita aluksista;sappirakon sairaudet.
Toinen tehokas ehkäisymenetelmää on kohdunsisäinen ehkäisyä, joka perustuu käyttöön kohdun kohdunsisäinen laite, joka estää raskauden.
ehkäisyväline vaikutusmekanismi IUD rikkoo kiinnittymisestä hedelmöitetty munasolu, nopeutettu muuttoliike jälkimmäisen, sillä seurauksella, että se on liian aikaista kohdussa, kun kohdun limakalvo ei ole vielä valmis istutettavien;lääketieteellisen IUD: ien vaikutus endometriumiin. Kun tämä prosessi tapahtuu endometriumin tyyppinen kroonisen kohdun limakalvon paikallisen limakalvon atrofia, turvotus se parantaa vaskularisaation ja mahdollisesti heikentynyt hormonaalista eritystä.
Ennen IUD: n käyttöönottoa kätilön tulee kerätä työkaluja ja tarvikkeita;opettaa naisille ja antaa heille tarvitsemansa tiedot;kerätä anamnistiset tiedot täyttämällä kyselylomake;rauhallinen nainen, vaan myös varmistaa, että se on täysin tietoinen, että laivaston, mukaan lukien edut ja haitat Menetelmässä kierukka on menettely ja tarve työnohjauksen tiputtaa kierukka. IUD: n käyttöönoton jälkeen naista tulee tutkia ensimmäisen kerran 1 kuukaudessa, sitten 3 kuukautta myöhemmin. Tulevaisuudessa naisen tulee osallistua 6 kuukauden välein tapahtuvaan kuulemiseen kuukautisten välisenä aikana.
naisia kohdunsisäinen ehkäisyä tuottaa mikroskoopilla irtosolunäytteiden kohdunkaula, emätin ja virtsaputki kasvillisuuteen ja puhtaus, CBC, alle merkinnät - virtsanäyte. IUD: itä annetaan vain normaaleissa hemogrammiparametreissa, I-II-emättimen pitoisuuden puhtausaste.
Navy annettuna 5-7 päivää kuukautiskierto, heti mutkaton abortin tai 4-6 kuukautta sen jälkeen, mutkaton toimitus. Joskus voi kierukkaa paikoilleen 5-6 päivän kuluttua mutkaton toimituksen, mikäli tavanomaisen synnytyksen jälkeen.
IUD naiset joita hoidetaan tulehdussairauksiin kohtu ja lisäkkeet, on mahdollista vasta 6-10 kuukautta ilman pahenemista prosessin.
Vasta Navy
käyttöön seuraavanlaisia kierukkaa:
• ei-lääke( Lunneca Loop, Margulies kierre, kaksoiskierre);
• lääkkeellinen( perus) - kuparia sisältävä( T-C 200, jne.) Ja tarkoittaa vapauttavia hormoneja.
1. Akuutti, subakuutti ja krooninen ja usein pahenemisvaiheita lantion tulehduksellinen sairaus, kuten tulehdussairaudet kohdunkaula.
2. Raskauden tai ainakin epäilyksen olemassaolo.
3. Tarttuvien septisten tautien ja kuumeisten sairauksien etiologia.
4. Isthmus-kohdunkaulan vajaatoiminta. Septinen
5.( tai tartunnan) keskenmeno historia 3 kuukauden sisällä ennen ennakoidun kierukka.
6. Lantion elinten synnytyksen jälkeinen infektio 3 kuukauden sisällä ennen IUD: n ehdotettua käyttöönottoa.
7. Hyvänlaatuiset kasvaimet ja naisen sukupuolielinten kasvaimet.
8. Kohdunkaulan kanavan, leukoplakia, kohdunkaulan eroosio.
9. Polyposis, endometriumin hyperplasia.
10. sukupuolielinten tuberkuloosi.
11. Kuukautiskierron( meno-, metrorrhagia) rikkomukset.
12. Anemia.
13. Veren hyytymisjärjestelmän rikkoutuminen( diateesi, trombosytopatia jne.).
14. Synnynnäinen tai hankittu poikkeavuuksia kohdun( Fibromatous submukoottinen solmut), jotka eivät ole suunnittelua tai muoto kierukan, kohtu arvo ei vastaa koko ja muoto kierukan.
15. Stenosis tai ahtauma kohdunkaulan kanavan läpäisevyydestä( rei'itysvaara).
16. menorragia tai kivuliaiden kuukautisten vammaisten( historia) - gormonosoderzhaschih varten kierukka.
17. IUD: n toistuvat karkotukset( erityisesti suurikokoiset).
18. Allergiat aineita erittämien kierukan( kupari, antifibrinolyyttinen aineet, hormonit, jne.).
19. puute pariteetti.
IUD: ää käyttävien naisten havainnot. Välittömästi sen jälkeen kierukka voi aiheuttaa huimausta, heikkoutta, pahoinvointia, kipu alavatsan. Tällaisissa tapauksissa suositeltavaa levätä, annetaan kipulääkkeet, antispasmodiset, höyryjen ammoniakkia. Sen jälkeen, kun kierukka voi aiheuttaa vähäistä verenvuotoa 3-5 päivää, tai kipua alavatsan vetämällä luonne, jotka eivät vaadi erityistä hoitoa. On välttämätöntä saada seksuaalinen pidättymisaste ensimmäisten 7-10 päivän aikana IUD: n antamisen jälkeen.
enimmäiskesto kierukan kohtuun ei saisi ylittää 4 vuotta, koska pitkäaikainen käyttö materiaalin ominaisuuksien muutokset, jotka on tehty CPA;vähentää ehkäisykykyään. Merkintöjen IUD poisto: pitkäaikainen kipu, kuten tiputtelua tai metrorragia Meno paheneminen tulehduksellinen prosessi sukupuolielimissä, osit- tain kierukan, naisen halu saada raskauden päättymiseen kierukan käyttö.
positiiviset näkökulmat kierukkaa ovat niiden korkea hyötysuhde, käytön kesto, kyky poistaa milloin tahansa, tutkittavaksi ottamisen hakemuksen ajan imetyksen, ilman ei-toivottuja tuntemuksia yhdynnän aikana.