Potilaiden hoito ENT-elinten toiminnan jälkeen

ENT-elinten toiminnan jälkeen potilaat tarvitsevat lisää valvontaa ja erityishoitoa. Erityisen tarkka seuranta ja perusteellinen hoito postoperatiivisille potilaille vaaditaan ensimmäisinä päivinä leikkauksen jälkeen, kun komplikaatioiden riski on suuri tai hätätapaus voi olla tarpeen. ENT-osaston sairaanhoitaja tarvitsee tietää tarkasti:

• käytettyjen potilaiden määrä;

• mitä kirurgisia toimenpiteitä he ovat tehneet ja missä osastot sijaitsevat;

• ensinnäkin on tarpeen kiinnittää huomiota jokaiseen käytössä oleviin potilaisiin;

• miten seurata noudatetun määrätyn leikkauksen jälkeistä hoitoa.

Kun korvaan leikkauksen jälkeen( mastoidi, radikaali) jonkin ajan kuluttua potilaat voivat valittaa, että siteet asetetaan hyvin tiukkaan ja puristetaan kaulaan ja leukaan. Näissä tapauksissa side tulee hieman irrottaa poistamalla viimeiset siteet liikkuu ja päällekkäin ne löyhästi tai karsimalla sen alle. Jos kastike on liotettu verellä, mutta veri ei ole vielä näkyvissä, on tarpeen punnita tähän paikkaan puuvillaa. Jos sidoksen kyllästyminen veren kanssa jatkuu, sinun on ilmoitettava hoitavalle lääkärille tai lääkärille. Kun korvat ovat kirurgisia toimenpiteitä, on tärkeää kiinnittää huomiota potilaan kasvoihin - älä näytä merkkejä epäsymmetristä.Potilaan kasvojen epäsymmetrisyyden havainnointi: suun kulman pienentäminen tai silmän sulkeutumiskyvyttömyys, kärjen rypistyminen potilaan korvan puolella on epäsuotuisa merkki. Tämä on ilmoitettava välittömästi lääkärille. Mahdollinen huimaus, pahoinvointi, oksentelu osoittavat postoperatiivisten komplikaatioiden kehittymistä.ENT-osaston sairaanhoitaja voi tarvittaessa auttaa pukeutumiskokoutta tekemään potilaan kiireellistä kastetta tai tekemään sen lääkärin valvonnassa. Kun potilaat on nimetty korvan leikkauksen jälkeen, korvakorujen kopio korvalla on aina oltava lämmin.

Kirurgisten toimenpiteiden jälkeen paranasal sinusien, on myös tarpeen tarkkailla kunnon side. On havaittavissa mahdollinen verenvuoto postoperatiivisesta haavasta tai nenäontelosta, jolloin veren sidoksen täydellinen impregnointi havaitaan. Tämä on ilmoitettava välittömästi hoitavalle tai lääkärille. Jos haluat poistaa sidoksen ja tarkistaa nenän ontelon haavan kunnon, ENT-osaston sisko ilman sidontalaitteen puuttumista auttaa lääkäriä kastikkeella.

Intranasaaliset kirurgiset toimenpiteet( nenäontelossa ja ulommassa nenässä) päätyvät usein nokan etusilmukan tamponeadiin verenvuodon pysäyttämiseksi. Kun postoperatiivisia potilaita tarkkaillaan, on kiinnitettävä huomiota sinusliitoksen kyllästämiseen verellä ja nieluun, jossa veri voi virrata nenän ontelosta mahdollisen nenän verenvuodon yhteydessä.Jos tarpeen, vaihda sidosaineen sairaalan osasto( ilman pukeutumisrohkoa) valmistelee työkaluja ja materiaalia nenän tamponeadille ja auttaa lääkäriä hänen kanssaan. Jos ei ole osoituksena uuden tamponeadin nenästä, sisko tekee muutoksen vain ulkoisesta, rintareunasta.

Potilaat palatineonsonsojen poistamisen jälkeen olisi annettava puoliso istumapaikka sängyssä.Jos kurkun vuoto alkaa, ENT-osaston sairaanhoitaja valmistelee sarjan verenvuodon pysäyttämiseksi yöpöydällä.

Sisko antaa munuaisen muotoisen altaan potilaan käsiin ja tarkistaa määräajoin, kuinka hän käyttäytyy. Potilaan on mentävä rauhallisesti, äläkä äkillisiä liikkeitä, älä ymmärrä, älä niele, vaan syödä vain mitä kerääntyy hänen suuhunsa. Jos hän alkaa sylkeä verta ja tukehtua siihen, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin ja auta häntä lopettamalla kurkun verenvuotoja seurakunnassa ja tarvittaessa pukuhuoneessa.

Adenoidien poistamisen jälkeen lasten on oltava sängyssä puoliksi istuvassa asennossa. On tarpeen seurata, näkyykö veri nenistä, onko lapsi yskää.Verenvuoto leikkauksen jälkeen, mutta adenoidien poisto on suhteellisen harvinainen ilmiö, joten jos sinulla on yskää tai vertaa, ota yhteyttä lääkäriin. Pysäytä verenvuoto selän takampailla. On suositeltavaa, että tämä toimenpide suoritetaan pukuhuoneessa pukeutumisaseman sisaren tai sisaren avulla.

Lonkeron fibroideja ja yksittäisiä papilloomien poistoon tarkoitettu endoaryngeoosi on ei-vakava interventio. Näiden toimenpiteiden jälkeen komplikaatiot ovat kuitenkin mahdollisia: kurkunpään limakalvon reaktiivisen turvotuksen kehittyminen ja verenvuoto. Siksi potilaiden on kiinnitettävä asianmukaista huomiota. On tärkeätä tarkkailla potilaiden hengitystä, yskäämisen luonteen( jos sellainen on), estämään kuuman ruoan ja juoman saanti.

Trakeotomian jälkeiset potilaat tarvitsevat lähinnä tarkkailua. Heidän asemansa sängyssä on oltava puoliksi istuva. Postoperatiivisen jakson ensimmäisinä päivinä ne tarvitsevat imutehon säännöllisen ysköksen poistamiseen. Ja limaa helpompi yskä, se ei kerry henkitorvikanyylin ja ontelon rajoittanut sen täytyy olla säännöllisesti haudata emäksinen tippoina tai mineraaliöljyä ja puhdista trakeotomiaputken sisäkanyylin;seuraa hengitystä, kudosten tilaa trakeostomia ympärillä.Jos on havaittavissa turvotusta ympäröiviin kudoksiin trakeostomia tai vastaanottaa verta haavasta tai Trakeostomia on tarpeen ottamaan yhteyttä lääkäriin välittömästi. Tarvittaessa suorittaa hätätilanteessa kastike, josta hoitaja valmistelee tarvittavat työkalut, kipu ratkaisuja, siteet, ja auttaa lääkäri palauttamaan vapaasti hengittävän potilaan ja soveltaa side.

leikkauksen jälkeen pahanlaatuinen kurkunpään kasvainten, tavallisimmin syöpä, täydellinen tai osittainen poistaminen kurkunpään, potilaat sijoitetaan talo lähellä viran hoitajan töissä, kuten alkuaikoina leikkauksen jälkeen, ne vaativat jatkuvaa valvontaa, huolta henkitorvikanyylin käyttävät valtaa henkilöstön. Potilaan asema sängyssä tulisi olla puoliksi istuva. Lähellä sängyssä sinun on laitettava imulaite ohuella kumiputkella ylimääräisen ysköksen poistamiseksi henkitorvesta. Helpottamiseksi evakuoinnin se henkitorven ja keuhkoputkien, vähentää mahdollisuutta kondensaatio määräajoin tarpeen kaivaa kanyyliin emäksinen tippoina tai nestemäiseen parafiiniin. Samalla säännöllisesti, ja pienimmästäkin hengitysvaikeuksia, sinun on poistettava sisempi putki henkitorvikanyylin poistaa se limaa ja vaihdettava. Jos limanpoisto ei paranna hengitystä, sisaren tulee kutsua lääkäri.

erittäin tärkeä tehtävä sairaanhoitaja ENT Hoitotieteen, leikkauspotilaiden täydellinen tai osittainen poistaminen kurkunpään, on ruokansa. Sisällä 2-3 viikkoa leikkauksen jälkeen, ne syötetään koettimen kanssa, joka on yleensä ruiskutetaan ruokatorven nenän kautta Operaation lopussa ja on kiinnitetty kastike. Pean- tai Koher-puristin asetetaan koettimen vapaan pään päälle. Varmista, että anturi on samassa asennossa, muuten se voi olla este, on kipua, hikka. Kun suuri sondin ruokatorveen, kun ruokinta ruoka kokonaan tai osittain johtaa nielu, suuontelon, ja pudonneet alhainen koetin voi olla aiheuttaa kipua ja ärsytystä, koska rajoittamatonta hikka aukon niitä.

letkulla seuraavasti:

• potilas ottaa istuen tai puoli-istuva;

• vapaa pää mittauskärki liitetään suppiloon ja puristin siirretään hieman alle suppilo;

• pöydälle lämmitetään kehon lämpötila-anturi ruokavalio ateriat( esim Bouillon, kireät keittoa, jauheliha, maito, vanukas, jne);

• suppilo, nostetaan korkeus 40-50 cm, kaada hieman vettä ensimmäisen tai teetä, poistetaan koetin leikkeen ja katsella, ovatko ne tapahtuvat vatsassa vapaasti;

• kun massasulppujen vatsan kaadetaan hitaasti putken läpi on suunniteltu vastaanottamaan ruoka;

• ruokinnan aikana tarve Pese putki pienellä määrällä vettä, teetä tai maitoa, ja ruokinnan jälkeen huuhtele vedellä tai teetä, unen suppilo, soveltaa puristin vapaaseen päähän anturin ja liittää sen panta tai paidan.

Jos ei täysin vapaa ruoan kulkua läpi koetin, huuhtele se, jossa Janet ruiskuun ja annetaan keitto tai liemi lihan kanssa, jotta se olisi nestettä.

Myöhemmin potilaiden hoitoon jälkeen toimintansa Otolaryngology sairaanhoitaja ENT osasto on ehdottomasti noudatettava tilan kastiketta. Jos side on kadonnut, se on korjattava;kun vahva märkä, kyllästetty haava irrotetaan - kerro lääkärille ja auttavat pukeutumista. Sisar kelloja, että potilaat ehdottomasti käyttäytyvät käyttäytymismalleja ja hänen määräämänsä ruokaa.

leikkauksen jälkeen on välikorvan( mastoidalnoy ja radikaaleja) potilaiden täytyy pysyä sängyssä useita päiviä, ja jos operaatio suoritettiin kallonsisäistä komplikaatioita, jotka on kehitetty näitä sairauksia, sitten pitemmällä aikavälillä riippuen yleiskunto ja toimintalabyrintin korvan. Suotuisaan leikkauksen jälkeen jonkin ruokavalion rajoituksia ei yleensä ole.

Ensimmäisen täydellisen pukeutumisen jälkeen potilas, joka on suorittanut radikaalin toiminnan keskikorvalla, saa yleensä pisaroita lääkäriltä.Niiden soveltaminen liittyy siihen, että on noudatettava seuraavia sääntöjä:

• lääkärinlääkäri tuottaa korva-wc, ts.poistaa jako ulkoisen korvakäytävän, leikkauksen jälkeinen onteloita, niin sisko hautaa se sopivaan liuokseen, jossa oli 8-10 tippaa( esim., 3% boorihappoa alkoholia, jne.), lämmitettiin kehon lämpötila;

• Varmista, että korvaputket lämmitetään haluttuun lämpötilaan, sisar tiputtaa 1-2 pisaraa itseensä harjan taakse;

• paikoillaan korvan puolella sairaan potilaan on oltava jopa 10-15 minuuttia, minkä jälkeen hoitaja asettaa korvakäytävän pienen kertakorvauksen puuvillaa, joka imee ylimääräisen korvatipat.

Potilaita, joille on tehty leikkaus paranasal-oireissa, olisi pidettävä lepotilassa 3-4 vuorokautta. Tämän ajan kesto riippuu sinus-patologisen prosessin vakavuudesta, kirurgisen toimenpiteen laajuudesta, potilaan yleisestä tilasta ja sitä voidaan lisätä tai vähentää.

Maksasyövän hoitoon on määrätty mekaanisesti ja kemiallisesti säästävä ruokavalio 3-4 vuorokauden ajan, jota seuraa siirtyminen yhteiseen ruokavalioon. Ruoka ei saa olla kuuma. Sängynpidon kesto intra-nenän toiminnan jälkeen määräytyy intervention määrän ja sitä seuraavana leikkauksen jälkeisenä aikana. Joten septum-operaation jälkeen ristikkäisen luun solujen avaaminen on tavallisesti välttämätöntä tarkistaa lepojakso 2-3 päivän ajan ja nenän polyspotomian jälkeen saattaa olla tarpeeksi jonain päivänä.Koska verenvuodon vaara 2-3 ensimmäisen intranasaalisen leikkauksen jälkeen ei ole sallittua ottaa kuumaa ruokaa. Kun tamponit on poistettu nenästä, ne on pääsääntöisesti nimetty tuomaan nenäonteloon nämä tai muut pisarat tai voiteet. Kun ne on otettu käyttöön, sairaanhoidon on noudatettava seuraavia sääntöjä:

• kun haudataan pudotuksia nenään, potilaan on selviydyttävä selälleen tai istuttava päänsä vetämällä takaisin;

• vasen peukalo sisko hieman nostaa nenän ja hännän luut, pipetillä koskematta ihoa ja limakalvoja nenän, myöntää kummankin puoliskon nenä muutama tippa;

• potilaan takana selässä olevaan paikkaan laittaa hienoja puuvillanppuja voiteella, jonka kanssa hänellä on oltava 10-15 minuuttia.

Tonsillectomian jälkeen potilaiden on noudatettava tiukkoja lepoaikaa kahden päivän ajan. Leikkauspäivänä he eivät saa ruokaa;ilman verenvuotoa illalla he saavat juoda lasin viileää teetä, maitoa;seuraavien 2-3 päivän aikana heille annetaan kuumaa nestemäistä ruokaa( ns. koettimen ruokavalio), ja sitten ne siirretään asteittain yhteiseen taulukkoon. Jälkeen

adenotomy, Endolaryngeaalinen interventiot( poistaminen Sidekudoskasvainten ja äänihuulet, kurkunpään papilloomia) on noudattaen tiukkoja lepoon ei ole tarpeen;Näihin potilaisiin on yleensä määrätty kemiallisesti ärsyttämättömät kylmäruoat leikkauspäivänä.

Lepotilan pituus potilaille, joilla on ollut trakeotomia tai leikkaus pahanlaatuiselle kurkunpään kasvaimelle, määritetään erikseen. Operoinnin ensimmäisinä päivinä trakeotomiapotilaat saavat syttymätöntä, mekaanisesti ja kemiallisesti säästävää ruokaa, jonka jälkeen ne voidaan asteittain siirtää yhteiseen ruokavaliokuntaan. Laitoksen sairaanhoitaja tarkkailee edelleen näiden potilaiden hengittämistä ja säännöllisesti puhdistaa trakeotomian kanyylin sisäputken. On syytä muistaa, noudattaminen erittäin varovainen sisäputki, koska poistaminen koko henkitorvikanyyli voi välittömästi johtaa jyrkkään hengenahdistus, ja nopean käyttöönoton takaisin henkitorveen ei ole aina helppo hallita. Siksi sisäputken irrottamisen yhteydessä on aina pidettävä ulompi putki suojuksen takana anatomisilla pinseteillä tai muulla välineellä.

degeneroitunut poistuu limaa epäselvä ja pestiin steriiliä nestemäistä parafiinia sisäputki työnnetään ulompaan, jolla viimeinen läppä, jotta vältetään henkitorven limakalvo ärsytystä siirtymä putki. Laskettu esiliina, joka suojaa sidehaaran erittämästä niskasta, joka erittyy trakeotomian kanyylin läpi, muuttaa sisarensa tarpeen mukaan. Vain huolehdi trakeotomia kanyylista ja potilailla, jotka ovat leikkauksen jälkeen pahanlaatuisen kurkunpään kasvain. Lisäksi näitä potilaita edelleen syötetään mahalaukun läpi, kunnes haava paranee niin, että se voidaan poistaa ja potilas alkaa ottaa ruokaa yksinään.

Niiden potilaiden hoidossa, joille tehtiin ruokatorven toiminta, ja haava jätettiin epäpuhtaaksi, parantaakseen haavan purkautumisen parempaa ulosvirtausta nostamaan sängyn jalkaosaa hieman;Sisaren tulee varmistaa, että sängyn sijainti ei muutu. Tällaiset potilaat jonkin aikaa syötetään mahalaukun kautta.

Ruokintasäännöt kurkunpään pahanlaatuisten kasvainten hoidossa suoritetuista toimenpiteistä ovat täysin sovellettavissa potilaille, kun ruokatorven toiminta on tapahtunut.