Kohdun epääminen: oireet, syyt ja hoito, kuva

Kohtelun hylkääminen on ehto, jossa lantion elimet siirtyvät emättimen pelvusontelon yli tai jopa matalammalle.

Tilastotietojen mukaan noin 15-28% naisista kärsii tästä patologiasta.

Lisäksi suurien gynekologisten leikkausten rakenteessa tehdään jopa 15% tästä.Luokitus luokitus

kohdun laskeuman perustuu sijainnin määrittämiseksi kehon suhteellisen ulkosynnyttimien rengas, koska tämä rakenne on suhteellisen helppo määrittää.

1. Kohdun ovulaation ensimmäisessä asteessa tämän uran kaukana oleva piste sijaitsee 1c yläpuolella vulvassa.
   
2. Toisella asteella - tämä kohta on jo vulvaarisen renkaan tasolla.
   
3. Kolmannessa asteessa se laskee sen alapuolella 1 cm: iin. Neljännessä asteessa kohtu on täydellinen prolapsi.

On huomattava, että kohtuun puuttumisen määrittämiseksi on tarpeen pyytää nainen törmäämään. Jos tällä hetkellä emättimen seinämien ulkonemia ei esiinny, lantionpohjan lihaksissa on tyydyttävä tila.

Syyt laskeutuminen ja prolapse kohdun kohdun

laiminlyönnistä muotona lantion urut esiinluiskahduksia yleensä alkaa aina hedelmällisessä iässä, kun taas tasaisesti etenee.

Tämän patologisen prosessin perimmäinen syy on lisääntynyt vatsaonteloon kohdistuva paine, joka voi kasvaa joko ulkoisten tai sisäisten syiden tuloksissa. Se yhdistyy aina lantionpohjan lihasten epäpätevyyteen.

Sukupuolisen alkuperän johtava syy-seurausryhmä on tunnistettu:

• sukupuolihormonien puutteellinen synteesi.
  
• -sidekudoksen dysplasia, joka johtaa sen inferiorisuuteen.
  
• -loukkaantumiset lantionpohjan lihaksissa, joita havaitaan pitkittyneellä työllä, kirurgiset synnytykset, suuren sikiön antaminen.
  
• ekstragenital'nye kroonisia sairauksia liittyy häiriö mikroverenkiertoa, lisääntynyttä vatsan paine( krooninen keuhkoputkentulehdus, keuhkoastma, ummetus seurauksena maha-suolikanavan).

Mitä tapahtuu, kun kohtu laskeutuu? Tämän patologisen prosessin perusta on lantion tymiyyden muodostuminen. Koska tyrä portit, on seksuaalinen aukko, joka ei sulje kunnolla.

Tämän seurauksena epäonnistuminen lantionpohjan lihakset on normaalia ja heikentynyttä topografiset anatomia sisäsynnyttimet on heidän pullistumia ulospäin, koska niiltä puuttuu normaali tuki( pitkittäisakseli on muuttunut).Tuloksena on, että voimat, joilla elimet painavat lantionpinnalla, suuntautuvat alaspäin eli emättimen lumeen. Emättimen seinämät ovat peräsuolen pään perusta.

kohtu offset takana on altistava tekijä prolapsi kohtu, koska se painaa pohjaan pituusakselin emättimen. Tällöin kohtu ulottuu lumeensa. Anus( levator) nostaa lihaksia ei vastusta tätä painetta, ja siksi kohdun laskeutuu.

Morfologisesti voidaan havaita, että alentuneella kohtu on lantion kaistaleiden epäjatkuvuus. Toisin sanoen se ei täytä sille määritettyä tukitoimintoa. Anatomisesta kannalta periaatteessa jakaa kolmeen pääryhmään lantion kojelauta vikoja:

• edessä, joka johtaa virtsarakon esiinluiskahdus samanaikaisesti kohtuun prosvetvlagalischa;
  
• keskiarvo - on kohtuun ja emättimeen prolapsi;
  
• takana - suoli, myös peräsuoli, putoaa ulos.

Niinpä laiminlyöntiperuste on aina lantion lattian epäjohdonmelu tukikappaleena, kun taas kehossa ei ole rikkomuksia. Tämän luokituksen lisäksi gynekologit voivat käyttää myös Malinovskin luokitusta, jonka mukaan tunnistetaan kolme päätyyppistä kohdun ovulaatiota.

1. Ensimmäinen - kohdunkaula pääsee emättimen sisäänkäynnille, mutta ei laske tämän tason alapuolelle.
   
2. Toisella asteella - niska lasketaan emättimen sisäänkäynnin alapuolelle, mutta kohdun runko on tämän tason yläpuolella.
   
3. Kolmannella astetta - putoaa sekä kohdunkaulan että ruumiinsa.

Keuhkojen oireet

Pitkäaikainen ovulaatio ei pysty osoittamaan itsensä.Kuitenkin joskus on olemassa seuraavanlaisia ​​oireita, jotka tukevat tätä diagnoosia:

• perineal alueella, nainen voi tuntea ulkomaisen ruumiin tai tunne raskautta;
  
• vähäinen arkuus alemman vatsaan;
  
• yhdynnässä syntyvä kipu;
  
• yhdynnän vaikeus;
  
• , kun emättimen takaosa on laskenut, nainen ei aina pidä kaasuja, on ummetus;Etulevyn puuttuminen
  
• on täynnä virtsankarkailua.

-diagnoosi

Ensimmäisen vaiheen kohdun dysfunktion diagnosointi edellyttää rutiinin gynekologista tutkimusta. Sen jälkeen on suositeltavaa käyttää kantaa määrittämään elimen epänormaalin järjestelyn enimmäisaste.

Peräsuolen tutkimuksessa voit arvioida lantionpohjan lihasten kuntoa, jotta löydettäisiin mahdollinen suolen laskeutuminen. Lääkäri määrittelee ohutsuolen silmukat peristaltiikan läsnäollessa.

Näiden tutkimusten lisäksi voidaan tarvita lisäkokeita, joihin kuuluvat:

• -ultraääni;
  
• urodynaaminen tutkimus;
  
• -elektromyografia, joka suoraan arvioi lantion lihaksia;
  
• ja magneettikuvaus.

Kohdun ovulaation hoito

Keuhkojen prolapssin hoidon tärkein paikka annetaan operatiiviselle korjaukselle. Kuitenkin konservatiivisia menetelmiä voidaan käyttää alkuvaiheissa tai lisäyksenä operaatioon. Näihin kuuluvat:

• elämäntapojen normalisointi;
  
• hormonikorvaushoitoa, jos nainen on vaihdevuodetuksessa ja sukupuolihormonien taso on merkittävästi vähentynyt;
  
• emättimen pessareiden käyttö, joka on tilapäinen toimenpide;
  
• harjoitukset lantionpohjan lihasten harjoitteluun.

Operatiivinen hoito kohtuunmenon läsnäollessa suoritetaan seuraavissa tapauksissa:

• potilaan halu saada hänet asianmukaisiin valituksiin;
  
• pienten lantion muiden elinten rikkomusten läsnäolo;
  
• merkittäviä anatomisia puutteita.

Operatiivinen hoito on erityistavoitteita. Näihin kuuluvat:

• , joka palauttaa lantion alueen normaalin eheyden ja sulkee vikojaan;
  
• reiän muodostuminen levatorista, jolla on normaalit mitat;
  
• , jolloin kohtu on normaali asema muihin lantion elimiin nähden säilyttäen normaalisti elinten liikkuvuuden;
  
• emättimen muodostuminen, jolla on normaali pituus ja elastisuus, normaali suhde hänen ja vasemmanpuoleisten välillä;
  
• -vahvistusta tarvittaessa nivelsiteillä.

Operatiivisista käyttökerroista voidaan käyttää joko vaginaalista tai transabdominaalista. Useimmissa tapauksissa on tarpeen käyttää synteettisiä proteeseja. Tämä tapahtuu, kun lantion elinten ja nivelsiteiden sidekudosmuodostumien puute puuttuu. Yleensä tämän sairauden kliininen ilmentymä on kohdun propaasin tai vakavien muotojen toistuminen.

Kohdun laiminlyönnin tärkeimmät leikkaukset ovat:

1. 1) Etu kolporrafiya, joka suorittaa plastinen rekonstruktio on emättimen etuseinämään;
   
2. 2) Kolpoperineolevatoroplastika tai palauttaminen normaalin anatomiset suhteet takaosan emättimen seinämän;
   
3. 3) Hysterectomia tai kohtujen poisto. Tämä operaatio suoritetaan ZhenYa n vaihdevuosioireiden ikää tai nuorempana, siitä on olemassa tiukat merkkejä( kohdun hyvänlaatuinen kasvain, kohdun limakalvon syövän esiasteita, jne);
   
4. 4) colpopexy - toiminta, jossa kiinnitys- kupu emättimen jos kohdunpoisto tehtiin aikaisemmin;
   
5. 5) Sacrogisteropexy, jossa kohtu on kiinnitetty lantion seinämiin. Tämä toimenpide suoritetaan yleensä silloin, kun se on tarpeen hedelmöitymisen säilyttämiseksi.

merkinnät kohdun laskeuman

On joukko harjoituksia, joissa keskitytään koulutukseen lantionpohjan lihaksia. He antavat heille mahdollisuuden vahvistaa.

Yksinkertaisin niistä on peräaukon puristaminen ja irrottaminen. Yhden lähestymistavan osalta on suositeltavaa suorittaa 10-15 tällaista sykliä.Päivän aikana maksua toistetaan useita kertoja. Eräs toisenlainen harjoitustyö lantion lihaksen vahvistamiseksi - on kirjojen tai tappien polvien puristaminen. Siten on olemassa jännitys peräaukon sulkijalihaksen ja muut lihasten mukana muodostumista lantionpohjan.

ehkäisy Ennaltaehkäisevät toimenpiteet vastaan ​​kohdun laskeuman ehkäisyä ovat seuraavat:

• rajoitus nostamalla painoja;
  
• ummetuksen poistaminen jakkara normalisoinnilla;
  
• synnytyksen repeämisen ehkäisy;
  
• geneerisen toimen normaali kesto;
  
• suurien sikiöiden profylaksia;
  
• suorittaa erityisiä harjoituksia, jonka tavoitteena on kouluttaa lantionpohjan lihaksia.

punnin 92 kg! Rasva meni 3 kg viikossa! Tätä varten juoin lasin ennen nukkumaanmenoa. ..

Kynsien sieni pelkää tätä tulessa! Jos viileässä vedessä. ..

Suolistosteet häviävät muutamassa päivässä!Tarvitsen vain kerran päivässä jalkojesi leviämisen. ..

"Dedovskiy" -menetelmä tupakoinnin lopettamiseksi!7 päivän aikana unohdat savukkeet ikuisesti!