Neerukomat - põhjused, sümptomid ja ravi. MF.

Neeru- või ureemiline kooma on väga raske seisund, mis tekib neerupuudulikkuse tõttu ja avaldub sügavas teadvusekaotuses.

Neeru-kooma põhjused

Neerukomassi peamine põhjus on äge või krooniline neerupuudulikkus. Selle patoloogiaga hakkavad inimnärvid uriini halvasti filtreerima ja seetõttu ei eemaldata kõiki patoloogilisi ainevahetusprodukte verest, kuid jätkuvad selles ringluses. Uriin ja kreatiniin, mis on need väga patoloogilised tooted, satuvad ajusse, põhjustavad mõtlemise ja teadvuse häiret ning pikemat viibimist seal, mis üldse põhjustavad teadvusekaotust koos vereringluse ja hingamise osalise häirega.

Kuid neerupuudulikkus on kooma põhjustav põhjus. Neerupuudulikkuse põhjused ise võivad olla palju. Kõige sagedasemad patoloogilised protsessid, mis põhjustavad neeru genereerimise teadvuse häiret, on kroonilised neeruhaigused. Sellised seisundid nagu püelonefriit ja glomerulonefriit, mida iseloomustab neerukude põletik, võivad põhjustada neerufunktsiooni kahjustust ja viia neerutaluvuse toodete akumuleerumiseni inimveres.

Lisaks võib probleemi varjata mõnevõrra madalamal juhul, kui põie või eesnäärme adenoomi kile tõttu on uriini väljavool. Sellisel juhul põhjustab uriini seiskumine, esiteks põie ja seejärel neerude kaudu, membraanide hävitamine neerutoruusetes, mis lõpeb uriini otsese sisenemisega vereringesse. Sellised olukorrad on üsna haruldased, sest enne uriini seisundi algust neerudes hakkab patsient hägustunne ägeda valu kõhupiirkonnas, millega ta koheselt arsti juurde jõuab.

Kuid kui ummistus esineb mõnevõrra kõrgemal, uriini väljavoolu tase neerudest, on see olukord siiski üsna tõeline. Selle stagnatsiooni kõige sagedasem põhjus on kivi, kuigi selles kasvaja tasemel esineb ummistusi. Kliiniliselt on see väljendunud neerukoolikute poolt, mis muutub aeglaselt ureemiaks.

Närilise kooma põhjustab ka mitmesuguseid mürgistusi, mis põhjustavad neerufunktsiooni häiret. Neerutoksiinide rühma kuuluvad benseenid, plii ja teised.

Neeru-kooma sümptomid

Määratluse kohaselt saab selgeks, et neeru kooma peaks ilmnema teadvuse puudumise tõttu. Tõsi, tuleb meeles pidada, et vahetult enne kooma ise on ajaperiood, mil selge teadvuse olukorraga inimene hakkab "alustama".Sel ajahetkel tekib nn ureemia, mis on väga oluline diagnoosimiseks, et vältida inimese kooma.

Patsiendi ureemia ajal hakkavad aju kaebused häirima. See väljendub teadvuse segaduses, pidevas peapöörituses, põnevustes või vastupidi - depressioonis. Juhuslik inimene ilma meditsiinilise hariduseta oleks näinud sellist patsienti, ütles, et ta oli lihtsalt vaimukas. Põhimõtteliselt on nii. Ainus asi, mis võib selles olukorras näidata ureemia esinemist, on uriini lõhn ettevõttest .Sellistel patsientidel peetakse seda reeglina üsna selgesti, nii et ükski patsient ei pea seda lõhna tundma panema.

Otseselt ureemia taga on neeru kooma .Kõigi ülaltoodud kaebuste taustal hakkab inimene aeglaselt teadvuse kaotama. Reeglina langeb suurem osa selliste patsientide meditsiinilistest uuringutest täpselt kooma. Selles seisundis on väga oluline kindlaks teha, kas inimene on elus ja välja selgitama sellise seisundi põhjused. Aidata põhjusel võib sama lõhn uriini ettevõte, mis koos riigi halvenemine ainult suureneb.

Tõendus selle kohta, et isik on pigem kooma kui surnud seisundis, on iseseisva hingamise olemasolu, pulmonaalne neelu ja radiaalne arter ning silma sarvkesta peegeldused. Viimast saab väga hõlpsasti kontrollida, kui see puudutab objektiga avatud silma. Kooma puhul vastab patsient tingimata õpilase kitsenemisele.

Ureemilise kooma diagnoosimine

Diagnostiliste protseduuride kogu nimekiri neerukomassi ajal on suunatud patsiendi seisundi tõsiduse kindlaksmääramisele ja haiguse vahetu põhjuse väljaselgitamisele. Patsiendi raskusastme kindlakstegemiseks võetakse vere võtmiseks üldine vereanalüüs ja viimase karbamiidi ja kreatiniini koguse mõõtmine. Nende kahe aine tase on inimese veres ja võib suunata arste õigele ravile.

määramiseks algpõhjus haigus võib vaja palju rohkem uuringuid. Esimene etapp viiakse läbi neerude ultraheliuuring ja radiograafia vaagna elundeid. Neis kahes uuringus saab määrata juuresolekul kivid põies või neerudes. Lisaks ultraheli annab arst lageda seisund neerukoe. Keerukamate juhtumite saate teostada kompuutertomograafia kõhu ja vaagna.

ultraheli neerukivid

Lisaks määratud taseme elektrolüüdid veres, et reguleerida vee kogust vedelikuravis läbi viia patsiendile.

ravi neerupuudulikkusega kooma

ravi ureemilistest kooma võib jagada meditsiini- ja riistvara. Mis puutub esiteks selles olukorras see viiakse läbi veeni suures koguses vedelikku. Selleks rakendatakse glükoosi- või naatriumkloriidi, et meditsiiniline keeles nimetatakse soolalahust. Kui veeni tutvustada teatud kogus vedelikku lahjendamist olemas seal jagada toote kasutada diureetikume, mis aitavad kõrvaldada enamus neist toodetest kehast. Sel eesmärgil kasutatakse selliseid võimas diureetikume nagu lasix või furosemiid. Põhimõtteliselt võib neid ravimeid ostetud sõltumatult apteek, kuid see ei ole mõtet, kui need on kehtestatud ainult veeni ja haiglas.

infusioonravile narkootikume rakenduda täiendavalt mis takistavad vere hüübimist. See rühm hõlmab tuntud hepariini, siis manustatakse naha poolest haiglaravi.

Raskeimatel juhtudel kasutatakse hormoone. Sellesse rühma kuuluvad sellised ravimid nagu prednisoloon ja deksametasoon.

Nagu riistvara ravi, seda saab kasutada nii ravi neerupuudulikkusega kooma ja selle algpõhjuste kõrvaldamise. Näiteks kui kooma põhjustatud kivi või kasvaja, selles olukorras lihtsalt ei saa seda teha ilma operatsioonita. Kui uriini väljavoolu takistab eesnäärme, siis sellises olukorras on vaja sisestada õõnsusesse põie uriinikateeter et koheselt sümptomite leevendamiseks ägedate uriinipeetus.

Olukorras, kus konservatiivne tõmba kõik toksiinid verest isik ei ole võimalik, on vaja kasutada meetodeid nagu plasmafereesil või hemodialüüsi. Sellisel juhul patsient on ühendatud spetsiaalset seadet, mille läbides ise inimverd, puhastab seda erinevate toksiinide ja ebanormaalne ainevahetusproduktide.

aparatuur hemodialüüsi

toitumisharjumuste ja eluviisi neeru- kooma

Algfaasis ravi, neeru- kooma patsiendi üldiselt sööb ainult tilguti kaudu. Hiljem ta on lubatud kasutada väike kogus madala rasvasisaldusega toitu sama väike kogus vett. Pärast neeru- kooma tuleks välja jätta toitumises neid tooteid, mis edendaks ammoniaagi kehas. Enamasti on need valgud, mida leidub sellistes toiduainetes nagu liha ja kaunviljad.

taastusravi pärast haiguse

Taastusravi pärast neeru- kooma tuleks suunata ennetamiseks ja raviks algpõhjused haigus. Näiteks, kui teadvuse kaotus episood oli tingitud ummistus uriini väljavoolu kivide patsiendi vajab operatsiooni eemaldada ebanormaalne need ained. Sama olukord on täheldatud ka kuseteede kasvaja juuresolekul.

Kui põhjus neeru- kooma oli mürgistuse teatud ainete, siis tulevikus sa peaksid proovima vältida korduvate episoodide ja enam kontakti nende ainetega.

ravi neerupuudulikkusega kooma folk õiguskaitsevahendeid

kõikidel juhtudel, kui neeru, kes püüdsid ravida inimeste abil, on surmaga. Asjaolu, et teadvuseta isikul ei saa sisestada ravimi suu kaudu, ja kui see on võimalik teha mida nasogastraalsondiga, ravi on absoluutselt mingit tulemust ei too.

Kuid seoses neeru- kooma vaja austust traditsiooniliste ravitsejate, mis enamikel juhtudel ei ole lihtsalt võtta ravi selle probleemi, tuginedes halb kogemus nende eelkäijad.

Neerukomaadi tüsistused

Närvisüsteemi kooma kõige raskemateks komplikatsioonideks peetakse närvisüsteemi mõju, mis võib tekkida pärast inimese vabanemist sellest seisundist. Loomulikult ei jää inimesed puuetega inimestele, kuid enamikul neist patsientidest on tõsised tagajärjed iseloomu, mõtlemise, mälu ja muude funktsioonide häirete näol. Selliste olukordade vältimiseks on vajalik konsulteerida arstiga niipea, kui patsiendil tekib ureemia iseloomulikke sümptomeid. Tuleb meeles pidada, et selline probleem nagu ureemia ja neeru kooma ei ole uroloog, vaid intensiivraviarst. Kõik neeru-koomahaigusega patsiendid ravitakse ainult intensiivravi osakonnas .Ennetamine neerupuudulikkuse

kooma

ennetamine neeru- kooma, peamiselt suunatakse raviks põhihaiguse, mis võib viia raskete neerufunktsiooni häire. Näiteks, kui patsient on teadlik oma kroonilise püelonefriit või glomerulonefriit, siis on vaja perioodiliselt konsulteerida uroloogi või nefroloogi ja läbima perioodilisi diagnostika ultraheli neerud. Sama taktika peaks olema eesnäärmehaigusega patsientidel.

Nagu teise ureemilise kooma põhjuste, mürgituse põhjuste rühma puhul, tuleb olla ettevaatlik ka kasutatavate toodete ja töökoha kohta. Lõviosa mürgistumisest kuulub täpselt kutsealaste ohtude hulka. Kui toidumürgitus on kindlaks määratud ohtlike ainetega, on vaja loputada kõhu koheselt ja minna lähimasse haiglasse. Ureemia ennetamise taktikal on antud juhul antidood, aine, mis on võimeline neutraliseerima mürki veres, manustamine.

Rev.arst uroloog, seksoloog ja androloog Plotnikov А.N.