Dislocación de la articulación del codo de la mano - Causas, síntomas y tratamiento. MF.
dislocación del codo - un desplazamiento de las superficies articulares de los huesos del antebrazo( cúbito y radio) con respecto al húmero. El trauma ocurre como resultado de una caída en el brazo alargado y una extensión excesiva en la articulación del codo.
dislocación del codo( antebrazo) Los síntomas
de la dislocación del codo( antebrazo)
• Dolor en la articulación del codo;
• deformidad severa del codo, huesos dislocados pueden sobresalir y se observa bajo la piel de manera significativa;
• Fuerte restricción de movimientos( pasiva y activa);
• El edema se expresa en el área del codo y con frecuencia pasa al antebrazo y la mano;
• En la arteria braquial daño( arteria braquial se sujeta entre los huesos cuando dislocación o se rompe, debido a la expansión) se observa y enfriamiento de entumecimiento de los dedos y la mano, no hay pulsación de la arteria radial en la articulación de la muñeca. Daño a la arteria braquial: una complicación frecuente de la dislocación de la articulación del codo.
• Si el nervio está dañado, la mano o los dedos están paralizados.
de primeros auxilios en la dislocación de la articulación de
principio de primeros auxilios principal codo con luxación del codo - no se pierde nada. No se puede intentar enderezar una luxación, es imposible recurrir al movimiento perfecto en la articulación afectada, no se puede exagerar con la imposición de neumáticos de inmovilización. Cualquier movimiento o presión excesiva puede causar daño a la arteria o los nervios que pasan alrededor de la articulación del codo.
dañó el brazo debe ser colgado en una bufanda-vendaje, y dar la medicación para el dolor del paciente del equipo para el hogar( nimesil, ketorol, Analgin, aspirina, etc.).bufanda vendaje
Diagnóstico codo daño en las articulaciones del codo
Para el diagnóstico dislocación realizó una radiografía. Si los nervios están dañados, se puede realizar una electromiografía.
Tratamiento de la dislocación del método principal
articulación del codo del tratamiento es una reducción de una sola vez de la dislocación bajo anestesia general, después de la reducción impuesta férula de yeso en el tercio medio del hombro a la cabeza del hueso metacarpiano( "hueso" en el cepillo), un periodo de inmovilización durante 7-10 días. Después de una inmovilización a corto plazo, comienzan las medidas de rehabilitación. El término general de tratamiento de la luxación sin complicaciones de la articulación del codo es de 5-7 semanas.
yeso con luxación de la articulación del codo
Si dislocación complica por el daño a los nervios que necesitan un tratamiento especial por un neurólogo médico. Con una rotura completa de los nervios, se realiza un tratamiento quirúrgico( puntada de nervio sobre la base de hospitales microquirúrgicos).En caso de daño a las arterias y la mala circulación en la mano después de la reducción de la luxación también requerir intervención quirúrgica para restablecer el flujo sanguíneo en la mano lesionada.
La rehabilitación después de dislocación
articulación del codo en un corto período de 7 días de proceder para inmovilizar los movimientos de los dedos de la brocha. Las principales medidas de rehabilitación se llevan a cabo después de la eliminación del vendaje de yeso. Se prescriben procedimientos fisioterapéuticos: magnetoterapia, terapia con láser, ultrasonido con un curso de 10-15 sesiones. Los tratamientos térmicos con dislocación de la articulación del codo no son deseables debido a que pueden causar la formación de osificación de la articulación del codo. La osificación - una deposición de sales de calcio y otros componentes del hueso es hueso, su deposición en los tejidos blandos de la articulación del codo puede conducir al desarrollo de contractura de la articulación( restricción del movimiento).El masaje puede ser realizado solamente en los masajes del antebrazo y de hombro en el codo conveniente aplazar hasta un período de recuperación después( 4-6 semanas).
Después de quitar el yeso se presta más atención al desarrollo de los movimientos del codo, porque el codo lo más a menudo complicada por el desarrollo de contracturas después de las lesiones.
Un conjunto aproximado de ejercicios para el desarrollo de las articulaciones del codo:
• Los pinceles se cierran con un candado, hacemos ejercicios como tirar una caña de pescar, alternativamente colocamos el candado para la oreja izquierda y derecha;
• Igual, pero tirando el cepillo sobre la cabeza;
• Intente cerrar las manos en la parte posterior;
• Ponemos nuestras manos detrás de la cabeza, los cepillos se cierran en la cerradura y se estiran, extendiendo la cerradura con las palmas hacia arriba;
• Tomamos la máquina de escribir de un niño en un cepillo y rodemos alrededor de la mesa, haciendo movimientos en la articulación del codo;
• Jugamos con la pelota;
• Realizamos diversos ejercicios con un palo gimnástico, el énfasis principal está en la flexión y la extensión en la articulación del codo;
• Después de una reducción suficiente en el síndrome de dolor, procedemos a ejercicios con pesas( que no pesen más de 2 kg);
• El desarrollo de los movimientos de rotación del antebrazo( supinación y pronación) - doblar el codo a un ángulo de 90 grados, a continuación, hacer el movimiento del antebrazo alrededor de su eje, es importante hacer movimientos de rotación es el antebrazo, no en el hombro.
Todos los ejercicios hacen 10-20 repeticiones 3-4 veces al día. Después de 2 semanas, puede ir al gimnasio en la piscina o al agua salada. Las ocupaciones con esfuerzo físico severo( más de 7-10 kg) solo se permiten después de 2 meses después de la lesión.
pronóstico después de la dislocación del codo
En el caso de las luxaciones no complicadas - un pronóstico favorable, el movimiento y la fuerza se restablece rápidamente, debido a la corta duración de la inmovilización. Si los nervios y la arteria humeral están dañados, el tratamiento se puede retrasar por muchos meses y años.
Médico traumatólogo Voronovich NA