Dacriocistitis neonatal: signos y tratamiento
La dacriocistitis de los recién nacidos es un proceso inflamatorio de eliminación de lágrimas. Los conductos lagrimales incluyen los canales lagrimales superior e inferior, que están conectados al saco lagrimal. Una lágrima del saco lagrimal debe ingresar al conducto lagrimal, que se abre hacia el caparazón inferior de la nariz.
En el estado normal, el contacto libre entre el canal nasolagrimal y la cavidad nasal se forma al octavo mes de embarazo. Hasta este punto, el orificio de salida está cubierto por una membrana delgada. En el momento del nacimiento en la mayoría de los niños, esta membrana se disuelve o estalla en el primer llanto. Si no ocurre reabsorción o ruptura de la película, entonces hay dificultades con el proceso de lagrimeo.
En la infancia, las patologías del conducto lagrimal pueden conducir al desarrollo de flemón en el saco lagrimal, daño a la córnea, conjuntiva crónica, etc.
causa enfermedades
principal causa de dacriocistitis en el recién nacido es cerrada la boca del arco conducto nasolagrimal en el momento del nacimiento - en esta situación, que termina con una bolsa ciega. Unos días después del nacimiento del niño, una pequeña cantidad de contenido mucopurulento comienza a liberarse del saco conjuntival.
patología en los recién nacidos se puede desarrollar en una enfermedad en toda regla ya está en un adulto, pero como regla general, con el tratamiento adecuado, todo termina bien, porque no es una membrana de restauración que cubre el paso de las vías lagrimales.
Las principales causas de la dacriocistitis en los recién nacidos se pueden dividir en dos grupos:
- Patología de la estructura de la nariz y los tejidos circundantes debido a inflamación o trauma.
- Obstrucción en el canal nasolagrimal en el momento del nacimiento del niño debido a que el tapón gelatinoso no tuvo tiempo para resolverse.
Sintomatología de la patología en recién nacidos
Los primeros síntomas de la dacriocistitis en bebés recién nacidos aparecen solo unos días después del nacimiento. Los padres notan que la congestión en el ojo del bebé no es separable. El tiempo de aparición del desprendimiento difiere: cuanto menos aparece el estrechamiento, más tarde se pueden encontrar signos de patología.
Otro síntoma de la dacriocistitis es lagrimeo: parece que los ojos del niño están constantemente "en un lugar húmedo" incluso en un estado de calma.
El síntoma principal de la dacriocistitis en los recién nacidos es la formación de una consistencia mucopurulenta separada de puntos lagrimales cuando se aprieta el saco lagrimal. No hay enrojecimiento del ojo. Muy a menudo, con la dacriocistitis en los niños, la inflamación se desarrolla solo en un ojo. A menudo, en el día 14 de vida, la película gelatinosa se disuelve independientemente, en relación con la cual pasa la patología. El diagnóstico de la enfermedad
dacriocistitis Si no se diagnostica en los primeros meses de vida de un niño, y más tarde se corre el riesgo de desarrollo de lesiones crónicas del ojo, tales como la inflamación de la conjuntiva, absceso, patología corneal, y otros. Las enfermedades enumeradas no son susceptibles de tratamiento y sugieren la organización de la intervención quirúrgica.
El signo principal de la dacriocistitis en un niño es la aparición de lágrimas y un leve enrojecimiento. Al presionar un saco de lágrimas, se libera una mezcla de moco y pus, sin duda los médicos diagnostican la dacriocistitis. Con el paso del tiempo, lo separado se vuelve abundante, por lo que el niño no duerme bien, se niega a comer, su temperatura aumenta.
Para el diagnóstico preciso, los padres deben mostrarle al niño un pediatra, un otorrinolaringólogo y un oftalmólogo. Para cada niño, se organiza un examen completo, en relación con el cual, el médico especifica cómo se llevó a cabo el embarazo, el parto, si existe una predisposición genética para el desarrollo de esta patología. Luego, el niño toma una muestra para plantar en la flora bacteriana con el fin de identificar la resistencia a los antibióticos.
La rinoscopia está organizada para excluir la presencia de otras patologías o trastornos en la estructura de la nariz. El otorrinolaringólogo realiza una prueba especial para identificar enfermedades del canal nasolagrimal.
También se organiza una muestra tubular, cuando se instilan una o dos gotas de Collargol en el ojo del niño, después de lo cual se controla el globo ocular. Si el globo ocular es blanco, se considera que el conducto lagrimal es transitable. Si la solución persiste allí, y el globo ocular no comienza a blanquear después de 5 minutos o más, la muestra se considera negativa, lo que indica la presencia de patología. La aparición de la sustancia en la cavidad nasal unos minutos después de la instilación indica el estado normal del niño.
También para el diagnóstico de la enfermedad, se lleva a cabo el lavado de los conductos lagrimales. Si el médico duda sobre los resultados de otras pruebas, se lava al niño con una solución estéril de Furacillin. En estado normal, cuando la cabeza se inclina, fluye un chorrito de solución de la mitad correspondiente de la cavidad nasal. Con el desarrollo de la obstrucción, el fluido fluirá a través de otro canal.
Tratamiento de la obstrucción del canal lagrimal en los recién nacidos
A menudo los padres tratan de tratar a uno mismo dacriocistitis neonatal - lavado con té o decocción de hierbas ojo instilado gotas para los ojos antibacteriano. Tales manipulaciones ayudan solo por un tiempo. Después de la finalización de dicho tratamiento, la descarga del ojo vuelve a aparecer y nuevos microorganismos penetran en el espacio ocular.
Tan pronto como el niño tenga los primeros signos de dacriocistitis, es necesario ir urgentemente a ver a un médico. Cuando se diagnostica la dacriocistitis, se le asigna un cuidado especial al niño: enjuague de ojos, instilación, masaje. Se requiere un masaje
para eliminar el pus en sacos lacry. Además, ayuda a abrir un conducto lagrimal. La primera vez que el masaje es conducido por el propio experto, le muestra a la madre la tecnología de la celebración. Entonces la mujer puede hacer unas cuatro o cinco veces al día para realizar tales manipulaciones. Un masaje suave no será útil, pero no debe aplicarse demasiado. Cuanto menor es la edad del niño, mayor es el efecto del masaje.
Después del procedimiento de masaje, el ojo se lava con soluciones especiales. 5 : 10 gotas de solución se instilan en el ojo con un cuentagotas y el exceso de líquido se elimina con algodón. Cualquier solución de lavado solo debe usarse dentro de las 24 horas.
Si una gran cantidad de pus se acumula en el ojo de un niño después del lavado, se inyectan gotas especiales para la dacriocistitis en los recién nacidos, que son prescritos por el médico tratante. Los principales indicadores de la eficacia de los procedimientos enumerados: la desaparición de las secreciones del ojo, el cese del llanto.
La terapia conservadora generalmente se realiza hasta que el niño alcanza los dos meses de edad. Si no se produce recuperación, se organiza el sondaje de la dacriocistitis en los recién nacidos. Bajo la influencia de la anestesia local, una sonda especial pasa a través del curso natural del canal, empujando así la película gelatinosa. Después de eso, los conductos lagrimales se lavan con un antiséptico.
En el proceso de llevar a cabo tales manipulaciones, el niño, como regla, llora. De hecho, el procedimiento se lleva a cabo muy rápidamente, y la anestesia utilizada es suficiente para garantizar que el bebé no experimente dolor. Además, el llanto brinda la posibilidad de que el canal nasolagrimal se abra mucho más rápido. Después de completar el sonido, el niño no siente ninguna molestia.
El efecto de sonar en el segundo o tercer mes de vida de un recién nacido es muy alto y es aproximadamente del 95%.Otra razón por la cual este procedimiento se vuelve necesario es la transferibilidad más fácil de la operación por parte del niño a nivel psicológico.
El resultado es visible inmediatamente después de detectar - la asignación termina slezostoyanie desaparece, pero a veces estos síntomas pueden persistir incluso durante las próximas dos semanas, debido a que, por algún tiempo después de la operación se requiere el niño para enterrar las gotas antibacterianas.