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Vasculitis hemorrágica: foto, causas, tratamiento, síntomas

  • Vasculitis hemorrágica: foto, causas, tratamiento, síntomas

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    Vasculitis hemorrágica - una enfermedad del grupo de vasculitis sistémica primaria que afecta principalmente a adultos jóvenes, que se manifiesta artralgias, mikrotrombozov común, púrpura palpable, violación de las funciones gastrointestinales.

    caracteriza por curso progresivo con recaídas frecuentes y en algunos casos el desarrollo de insuficiencia renal crónica.

    Patología estudiado durante mucho tiempo, el estudio en profundidad de su ser desde el principio del siglo XX, pero muchos de los estados siguen siendo controvertidas, hasta ahora, los datos sobre la etiología, patogénesis y tratamiento de la enfermedad son contradictorios. Del mismo modo, no existe una clasificación generalmente aceptada, por lo que el tema es bastante difícil de cubrir.

    Causas de


    hemorrágica vasculitis La vasculitis hemorrágica gatillo se considera la infección aguda y crónica. Su pathomorphosis también se ve influenciada por el tratamiento farmacológico, la exposición a agentes físicos y químicos y las condiciones ambientales adversas. Además, para provocar el desarrollo de la enfermedad puede:
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    • alergia a los alimentos;Subenfriamiento o sobrecalentamiento
    • ;
    • frío;Trastornos de inmunidad congénita
    • ;Vacunación
    • ;
    • envenenamiento con venenos biológicos;
    • lesión de diversos orígenes;Quemaduras de sol
    • ;Picaduras de insectos
    • .Los síntomas de

    hemorrágica vasculitis


    La mayor parte de esta enfermedad autoinmune son niños de 4 a 12 años. Son ellos quienes a menudo manifiestan los primeros síntomas de vasculitis hemorrágica.

    El proceso patológico comienza cuando el cuerpo desarrolla complejos inmunes, lo que resulta en un aumento de la permeabilidad de los vasos sanguíneos pequeños, y el plasma con glóbulos rojos se deposita parcialmente en los tejidos cercanos.

    para la vasculitis hemorrágica o púrpura de Henoch - Schönlein, como se le llama, es de curso benigno peculiar con recuperación completa dentro de 2-3 semanas. Existen varias formas de la enfermedad, por lo que la clínica manifiesta un complejo de síntomas.

    Formas de púrpura hemorrágica:

    1. 1) Simple o dérmico. Diagnosticado con mayor frecuencia y se refiere a los principales criterios de la enfermedad. Muestra un rash característico que se eleva ligeramente por encima de la superficie de la piel. Los elementos individuales del vertido pueden fusionarse entre sí y formar áreas sólidas. Al principio, estas son manchas rojizas, pero rápidamente toman la forma de hemorragias que no desaparecen cuando se presionan. El sarpullido se localiza principalmente en las partes distales de las extremidades( pies) con posterior diseminación a los muslos y las nalgas, a menudo concentrándose simétricamente en la región de las articulaciones. También puede aparecer en el abdomen, la espalda y las extremidades superiores, pero no con frecuencia. En casos severos únicos, aparecen áreas de necrosis, cubiertas con costras, que dejan cicatrices en caso de infección. Pero este es un fenómeno bastante raro, por lo tanto, después de unas dos semanas, las hemorragias desaparecen, gradualmente se ponen pálidas y cambian su color. En caso de recaídas frecuentes, la pigmentación de la piel puede persistir.
    2. 2) Forma articular. Básicamente, se lleva a cabo en adultos con la participación de grandes articulaciones de las extremidades inferiores en el proceso, con menos frecuencia - bandas cubital y de muñeca. La piel que está encima de estos sitios está hiperémica, edematosa y cubierta por una erupción. La fiebre en las articulaciones inflamadas se puede combinar con sensaciones dolorosas en los músculos. La intoxicación general del cuerpo también es característica. Los síntomas ocurren dentro de una semana sin dejar rastro.
    3. 3) Forma abdominal. Se expresa por fuertes dolores espásticos en la cavidad abdominal, causados ​​por hemorragias en la pared intestinal, náuseas, fiebre, vómitos en combinación con erupciones cutáneas hemorrágicas. A menudo se acompaña de una hemorragia gastrointestinal moderada, sangre en las heces. En casos de sangrado abundante, no se excluye el desarrollo del colapso y la anemia poshemorrágica. Tal vez el desarrollo de peritonitis, necrosis y perforación intestinal, que requiere una intervención inmediata.
    4. 4) Forma renal. Los signos clínicos son muy diversos. En algunos casos, la aparición de glomerulonefritis aguda o crónica es común en el fondo de erupciones cutáneas. No excluya el desarrollo del síndrome nefrótico con un aumento de la temperatura corporal. Si no existe tratamiento para esta forma de vasculitis, puede desarrollar insuficiencia renal. Pero en muchos casos, la perspectiva es favorable.
    5. 5) Forma mixta. Esto incluye casos en los que se diagnostica un trastorno del sistema nervioso con el desarrollo de encefalopatía, pulmones y órganos genitales( hinchazón del escroto en niños).
    6. 6) Forma rápida como un rayo. Se diferencia por hemorragias masivas simétricas, fusionándose con descarga cianótica en las manos, la cara, los pies, las nalgas, la necrosis tisular. El curso es extremadamente difícil, acompañado de fiebre y puede terminar con un final letal debido al desarrollo de gangrena, coma o shock.

    Tratamiento de la vasculitis hemorrágica


    Las medidas de tratamiento comienzan con la eliminación del efecto del factor que causó la enfermedad, si es posible. Las tácticas terapéuticas para tratar la vasculitis hemorrágica incluyen:

    • , el nombramiento de anticoagulantes directos( heparina);Agentes antiplaquetarios
    • ( ibustrine, quarantil);
    • activadores de la fibrinólisis( ácido nicotínico);
    • fármacos antiinflamatorios no esteroideos( indometacina);
    • transfusión de plasma recién congelado;
    • uso de antibióticos( para el tratamiento de infecciones crónicas);Vitaminas
    • ;Glucocorticosteroides
    • ;Agentes inmunosupresores
    • ( raramente);
    • citostáticos( raramente, en casos especialmente graves);Preparaciones
    • de terapia enzimática sistémica;Plasmaféresis
    • .
    formas pesados ​​y, a menudo recurrentes de vasculitis hemorrágica intentan tratar las células madre, entre las propiedades que tienen la capacidad para reforzar el sistema inmunológico, para sustituir las células dañadas y construir nuevos vasos sanguíneos en lugar de dañado. Este enfoque terapéutico es muy prometedor, a menudo se lo llama el método del futuro.

    Además del tratamiento farmacológico de la vasculitis hemorrágica, la dieta y el reposo en cama también se muestran durante el período agudo de la enfermedad. Según las indicaciones, se recomienda la climatoterapia. Después de que el tratamiento sea obligatorio, hay una declaración para el registro y el seguimiento del dispensario durante dos años.


    Para diagnosticar la vasculitis hemorrágica, se han desarrollado criterios especiales, cada uno de los cuales tiene una definición clara. Sus cuatro y la presencia de dos o más criterios en el paciente hacen posible hacer un diagnóstico. Los signos de

    incluyen púrpura palpable, dolor abdominal, edad menor de 20 años y la presencia de granulocitos en la biopsia. Es posible sospechar la enfermedad con un aumento en la densidad de IgA en el suero sanguíneo y con un aumento en el título de ACL-O.Otros métodos de diagnóstico incluyen:

    • análisis de sangre general, orina;Estudios de endoscopia
    • ;
    • ultrasonido de riñón;
    • Eq.la prevención de


    hemorrágica vasculitis Después de tratamiento en el hospital es necesaria para evitar una recurrencia:

    • palo dieta hipoalergénica, que excluye el uso del chocolate, huevos, cítricos, frutos secos;
    • para rechazar vacunas y muestras con antígenos bacterianos;
    • para excluir la fisioterapia;
    • usa medicamentos antibacterianos solo en casos excepcionales;
    • trata a tiempo las enfermedades infecciosas;
    • se examina periódicamente para detectar infestaciones de gusanos intestinales;
    • evita el sobreenfriamiento y el sobrecalentamiento;
    • visita a un médico regularmente;
    • anula la sobrecarga física y mental;
    • lleva a cabo un monitoreo constante del análisis de orina;
    • evite el contacto con productos químicos. La recuperación de
    ocurre en aproximadamente el 60% de los pacientes, es decir, el resultado de la enfermedad se puede llamar favorable, pero proporcionó un tratamiento oportuno. En los últimos años ha habido un curso más grave de vasculitis hemorrágica y un aumento en el número de pacientes, debido a la urbanización, sus deficiencias domésticas y profesionales.


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