Enfermedad de Ménière: síntomas, diagnóstico, métodos de tratamiento
La enfermedad de Ménière se refiere a enfermedades del oído interno, en las que, en ausencia de inflamación, se produce la acumulación del líquido endolinfático con el desequilibrio y el desarrollo de la sordera.
En los niños, esta condición patológica casi no se encuentra. Sobre todo, afecta a personas de 30 a 50 años. Muy a menudo, solo se ve afectado un lado, la probabilidad de desarrollar un proceso bidireccional es de aproximadamente 10%.La etiología de la enfermedad
A pesar de que la enfermedad se descubrió hace mucho tiempo - en 1961, y lleva el nombre del médico francés que describió por primera vez, las verdaderas razones de su aparición todavía no se ha aclarado.
Existen varias teorías según las cuales el proceso patológico se basa en:
- Infecciones virales. Hay casos de detección de una infección por citomegalovirus que puede desencadenar procesos autoinmunes.
- Predisposición hereditaria. Hay datos que confirman el desarrollo de la enfermedad en parientes cercanos de pacientes que son adictos a ella en un tipo autosómico dominante.
- Reacciones alérgicas.
- Trastornos del metabolismo( agua-sal) y cambios hormonales( deficiencia de estrógenos).
- Enfermedades vasculares.
- Problemas vegetativos.
- Lesión traumática asociada con el oído.
Signos de la enfermedad de Meniere
Los principales signos de la enfermedad de Ménière son una aparición brusca de mareos combinados con náuseas y vómitos frecuentes. Este paciente tiene una sensación de falla de su cuerpo, por lo que incluso una persona puede caerse.
El vértigo a veces es tan pronunciado que el paciente en este momento no solo puede moverse, pararse, sino incluso sentarse. Para cierto alivio, necesita tomar una posición horizontal y cerrar los ojos. Cualquier intento de movimiento solo fortalece todos los síntomas y causa vómitos repetidos.
Además, a menudo durante una exacerbación se observa: ruido
- , raspiranie en el oído;
- congestión y deterioro de la audición;
- sensación de falta de aire y aumento del ritmo cardíaco;
- marcado sudoración;
- nistagmo rotatorio.
En promedio, un ataque de este tipo puede durar de 2 a 8 horas. La duración mínima es de tres minutos y el máximo, hasta varios días. Provoque puede ser fatiga severa, resfriados, humo de tabaco, ingesta de alcohol, examen médico de la oreja. Muchos pacientes de antemano sienten la aparición de un ataque por ciertos motivos. Tienen un ligero ruido en los oídos, ligeramente perturbados por un sentido del equilibrio, algunos notan el agravamiento de la audición.
En las etapas iniciales de la enfermedad y por algún tiempo después de la condición aguda de la paciente es la pérdida de audición, el ruido y la congestión en el oído, una ligera disminución de la coordinación.
Gradualmente, con cada ataque subsiguiente, este fenómeno continúa por más tiempo, y luego, como progresión, ya no se observa la recuperación completa en el período interictal.
Se observa un síntoma muy similar de mareo y con VSD, trastornos de circulación cerebral, CCT y otros. En este caso, estamos hablando del hecho de que el paciente tiene el síndrome de Meniere.
Diagnosis
El otorrinolaringólogo conoce muy bien cómo diagnosticar esta enfermedad. Para esto, hay muchas técnicas auxiliares: audiometría
- .El paciente tiene una violación de la percepción de baja frecuencia de sonido. A medida que el estado patológico progresa, el deterioro ya ocurre en todos los tipos de frecuencias.
- muestras con un tenedor para ayudar a distinguir los órganos de conducción del sonido cambian de zvukovosprinimayuschego derrota( en la enfermedad de Meniere).
- La vestibulometría y la estabilización permiten determinar el grado de cambios en el aparato vestibular.
- En esta enfermedad, un papel importante es desempeñado por estudios tales como electrochlear y prueba de deshidratación. Permiten determinar el aumento en la cantidad de fluido endolinfático y aumentar su presión.
- Para el diagnóstico diferencial es necesario hacer CT y MRI.Esto eliminará las enfermedades cuyos síntomas son similares a la enfermedad de Meniere: esclerosis múltiple, lesión del nervio neuromuscular y algunos otros.
Métodos para ayudar a
El tratamiento para esta patología consiste en detener un ataque agudo y una terapia básica prolongada. Hay muchos grupos de medicamentos que muestran buenos resultados al brindar atención. Además, el paciente necesita el apoyo de personas cercanas, una dieta equilibrada y el cumplimiento del régimen del día. Medicamentos
para eliminar los síntomas neurolépticos usados durante el ataque( clorpromazina), significa a la atropina y escopolamina, los preparativos para la eliminación de espasmo vascular( Nospanum, papaverina).Los bloqueadores ampliamente utilizados de receptores de histamina( suprastina, dimedrol), así como los diuréticos.
Entre los ataques médico recomienda medios de recepción, destinados a fortalecer las paredes de los vasos sanguíneos pequeños, sustancias para normalizar la microcirculación, venotónicos, diuréticos, derivados de la atropina. A menudo se usa betahistina, eliminando efectivamente los síntomas de mareos.
El tratamiento con medicamentos ayuda a reducir la frecuencia de las exacerbaciones y reduce la gravedad de sus manifestaciones. Pero no es posible restablecer la pérdida de audición de esa manera.
Intervención quirúrgica
A veces los médicos recurren a métodos quirúrgicos. Hay varias opciones: eliminación de compresión
- .El propósito de estas técnicas es reducir la presión del fluido endolinfático y acelerar su salida.
- Intervención destructiva. Consiste en la eliminación del laberinto mediante láser o ultrasonido.
El tratamiento de los remedios caseros para la enfermedad de Meniere solo se puede usar para aliviar la afección y como una adición a las técnicas básicas. Para esto, se usan preparaciones a base de hierbas con un efecto diurético y calmante.
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