Glomerulonefritis mesangioproliferativa: causas y curso

Con una enfermedad renal como la glomerulonefritis, los capilares glomerulares se ven afectados, que son responsables de la formación de la orina. La glomerulonefritis mesangioproliferativa se caracteriza por la proliferación ubicua o focal del epitelio en los glomérulos contra la inflamación.

glomérulos, junto con la cápsula de Bowman-Shymlanskaya y asa de Henle, aparatos de riñón filtro de forma, de manera que cualquier daño a estas estructuras conduce a la interrupción del proceso de filtración y la formación de orina, y por lo tanto, en la función renal principal fracaso - el equilibrio químico del cuerpo de la regulación.

causa y el mecanismo de desarrollo de glomerulonefritis mesangioproliferativa

glomerulonefritis mesangioproliferativa mayor frecuencia afecta a niños y adultos jóvenes, por lo general es la causa del síndrome nefrótico con enfermedades renales. Este tipo de glomerulonefritis surge de una respuesta inmune imperfecta del cuerpo, como reacción a la acción de varios agentes virales y bacterianos. En la sangre hay complejos inmunes, antígeno-anticuerpo, se fijan en los tejidos del riñón y tienen un efecto dañino sobre ellos.

En respuesta a esto de los autoantígenos tejido renal son liberados, que están diseñados para proteger los tejidos de los efectos de la diferente naturaleza de los agentes, pero al mismo tiempo, auto-antígenos tienen un efecto estimulante para el mantenimiento de los procesos inmunes y el desarrollo ulterior de la enfermedad.

En general, la patología del mecanismo complicado, por lo que es suficiente para comprender que, debido a la naturaleza de la enfermedad autoinmune se produce en el interior del cuerpo a luchar con ella misma. Los anticuerpos producidos por él protegen los riñones, pero al mismo tiempo, también apoyan la enfermedad y contribuyen a su progresión.

La patología más común ocurre en el contexto de enfermedades tales como: vasculitis hemorrágica

1. ;
2. hepatitis viral crónica B;
3. enfermedad de Crohn;
4. síndrome de Sjogren;
5. espondilitis anquilosante;Adenocarcinoma
6. .

resultado de daño renal se produce la proliferación de podocitos y división - las células especiales en la cápsula de Bowman que recubren los capilares glomerulares. Comienzan a acumularse de manera intensiva y acumulan IgA, IgG, IgM o fracción de complemento de Z y desarrollan focos de esclerosis.

En general, el sistema del complemento es necesario para proteger las células y tejidos de los complejos inmunes, se compone de proteínas con diferentes componentes( C1, C2, C3. .. C9 y algunos otros factores) que en condiciones normales no son peligrosas para el organismo, pero bajo patológicaLos estados del complemento son activados por complejos antígeno-anticuerpo. La activación del sistema de complemento es una reacción en cascada, el lugar clave en el que tiene lugar el complemento C3, se activa mediante C3-convertasa. Como se muestra

enfermedad

mesangioproliferativa glomerulonefritis casi siempre se manifiesta como síndrome nefrótico o una forma mixta. Puede haber un síndrome urinario en una forma aislada o una forma esencial de la enfermedad. El síndrome nefrótico

se manifiesta como: debilidad y mareos

• ;
• falta de apetito;
• visible a simple vista se puede producir acumulación de líquido en las cavidades de los órganos hinchazón - corazón, los pulmones, el abdomen;Aumento periódico de
• en la presión arterial;
• en el análisis de orina con proteinuria, sangre - y proteinemiya disproteinemia( violación de la proporción de fracciones de proteína), anemia, aumento de la velocidad de sedimentación globular.
• como las complicaciones pueden ocurrir nefrótico crisis - un fuerte dolor en el abdomen, fiebre, una reducción significativa de la presión arterial, hasta el colapso, trombosis venosa, incluyendo el riñón, decoloración de la piel. Síndrome urinaria

manifiesta por la sed, debilidad, dolor de cabeza, náuseas, aumento del flujo de cambio de color de la orina( color "agua sucia de carne"), sensaciones dolorosas en la parte posterior.

En forma hipertensiva los trastornos delanteras del sistema cardiovascular - Dolor de cabeza grave, mareos, visión borrosa, niebla, falsa angina de pecho, falta de aliento, palpitaciones, un número elevado de la presión arterial, cambios en el ECG y el examen del fondo de ojo. En la orina, un pequeño número de proteínas, eritrocitos, una disminución en la densidad de la orina.

forma glomerulonefritis mesangioproliferativa separado es IgA-nefritis o enfermedad de Berger: a relativamente desfavorable para microhematuria y siempre acompañada por proteinuria con hematuria bruto periódica, provocando factor de - infección del tracto respiratorio superior. Esta patología se considera en este momento, como una forma nosológica separada.

En una forma mixta, los signos de cualquiera de las variantes anteriores del curso de la enfermedad se combinan.

La glomerulonefritis mesangioproliferativa generalmente se desarrolla 5-7 días después de que el agente infeccioso ingresa al cuerpo. En general, el curso de la enfermedad es lento, la progresión del proceso y la transición a insuficiencia renal crónica se observa en aproximadamente la mitad de los casos. Entre las complicaciones, la insuficiencia renal y la insuficiencia ventricular izquierda, la alteración circulatoria aguda en el cerebro, la trombosis debe tenerse en cuenta.¿Cómo tratar

glomerulonefritis mesangioproliferativa Cuando la hematuria renal sin modificar y aislado en necesidad de tratamientos agresivos no. En este caso, en primer lugar existe una dieta con restricción de sal, productos proteicos. La enfermedad recientemente diagnosticada está sujeta a tratamiento hospitalario, y la recaída posterior en algunos casos se puede tratar de forma ambulatoria.

Entre las preparaciones medicinales, los agentes etiotrópicos pueden usarse para combatir el patógeno. Con este fin, se prescriben antibióticos, teniendo en cuenta la sensibilidad de la microflora para ellos. A su vez, la terapia con antibióticos ayuda a ralentizar la progresión del proceso, reduce la probabilidad del desarrollo de macrogemuria( sangre visible en la orina).

en flujos lentos mesangioproliferativa glomerulonefritis no hay necesidad de usar en el tratamiento de los fármacos inmunosupresores que suprimen la respuesta inmune. Si el riesgo del proceso de revitalización es bastante alto y la orina se registra altos proteinuria, entonces prescribir fármacos citotóxicos y / o terapia de pulso - un protocolo de tratamiento especial que consiste de metilprednisolona a 20-30 mg / kg por día, tres veces al día. Posteriormente, la metilprednisolona se administra en forma de tableta con una reducción gradual de la dosis.

como una terapia sintomática usando fármacos que reducen la presión - captopril, enalapril, ramipril - inhibidores de la ECA;bloqueadores del canal de calcio - verapamilo, dialtiazem. Diuréticos: furosemida, espironolactona. Circuitos

de este tipo de tratamiento de la glomerulonefritis se desarrolla suficientemente, por lo que el médico selecciona la opción más adecuada, dada la progresión del proceso, la forma predominante de la enfermedad y la severidad de la condición del paciente.

El pronóstico de la enfermedad es bastante bueno, en la mayoría de los casos es posible lograr una remisión estable a largo plazo. La aparición en la orina de hematuria, proteinuria, adherencia de insuficiencia renal e hipertensión arterial se deteriora.