Hidrotubación de tubos de Falopio - Causas, síntomas y tratamiento. MF.
Gidrotubatsiya( Gk Hydor agua + tubo tuba lat. .) - la introducción de fluido a través del útero hacia las trompas de Falopio para determinar su permeabilidad o con fines terapéuticos. Anteriormente, la hidrotubación se usaba ampliamente para el diagnóstico y tratamiento de la infertilidad tubárica. En condiciones gidrotubatsiyu modernas se realiza después de la cirugía plástica en las trompas de Falopio con el fin de la observación dinámica del tubo transversal operado y la prevención de procesos inflamatorios y adhesivas, y también después de la eliminación de una de las trompas de Falopio( salpingekislotomii) para aclarar la permeabilidad tubo restante. El uso de la hidrotubación para el tratamiento de la infertilidad tubárica por parte de muchos investigadores es controvertido. Para el diagnóstico de infertilidad tubal utilizado hromosalpingoskopiyu - examen de las trompas de Falopio durante la laparoscopia con introducción simultánea en ellos a través de las soluciones colorantes útero( carmín índigo, azul de metileno), lo que permite aclarar visualmente la permeabilidad y el estado funcional de las trompas de Falopio, identificar picos peritubáricas y otras causas de la infertilidad. Condiciones de
gidrotubatsii I y II son el grado de pureza de la vagina, la ausencia de patógenos en los frotis cervicales de la canal y de la uretra, sin cambios patológicos en la sangre y la orina. Gidrotubatsiya contraindicado en los procesos inflamatorios agudos y subagudos en los órganos genitales, tumores de útero y sus apéndices, enfermedades cardiovasculares graves, las enfermedades infecciosas.
La hidroterapia es realizada por un médico en un hospital o en un entorno ambulatorio. Ella se encuentra en una sala de procedimientos en una silla ginecológica. Para establecer la permeabilidad de la trubgidrotubatsiyu Falopio realizado en un período de días 7-8 hasta el día 24 del ciclo menstrual. Peredgidrotubatsiey vació intestinos y la vejiga, vulva tratados con un yodonata solución. El útero se administra solución isotónica de cloruro sódico a través de una jeringa para intrauterinos infusiones con un dispositivo para sellar el canal cervical o aparato especial. En solución permeabilidad tubárica completo de la jeringa a una presión en el pistón entra fácilmente y no fluye después de la eliminación de la punta del canal cervical. Cuando obstrucción tubárica en el área del istmo 2-3 ml de solución introducida libremente, entonces el flujo de fluido se detiene y cuando la presión en el pistón debilitamiento de que se devuelve. Cuando obstrucción tubárica en introducción de fluido ampolla acompañada de dolor en la ingle, el reflujo aparece después de la infusión de 45 ml de líquido;a menudo de fluido de trompas entra en la vagina de unos minutos u horas después de la administración - un fenómeno hidropesía tubae. Si las trompas de Falopio son parcialmente transitables, el flujo de fluido es muy lento.
El estudio con la ayuda de dispositivos especiales de presión en el útero está grabada en una grabadora. En el caso de la completa permeabilidad de las trompas de Falopio, la presión en el sistema disminuye después de alcanzar 60 mm Hg. Art.(como resultado del paso de líquido desde las trompas de Falopio a la cavidad abdominal);con una permeabilidad parcial de las trompas de Falopio, la caída de presión se produce a 100-120 mm Hg.st., con obstrucción completa, la caída de presión no ocurre. Cuando la obstrucción en la zona de la fluctuación de la presión istmo no se produce en el sistema;obstrucciones en los departamentos ampollares pequeñas fluctuaciones de presión posibles rítmicos debido a la peristalsis de las trompas de Falopio. En el caso de estirar las trompas de Falopio, la presión disminuye levemente, los dolores pueden aparecer en la parte inferior del abdomen.
Para evitar los procesos inflamatorios y adhesivas intratubárica de antibióticos administrados, glucocorticoides, enzimas proteolíticas y ligasa etc.;su pre-disuelto en solución de novocaína 0,25% o solución isotónica de cloruro de sodio( soluciones, introducido en el útero debe ser estéril).Los procedimientos comienzan desde el segundo al tercer día después del final de la menstruación y finalizan 2-3 días antes de la menstruación esperada.