Dopplerografía del riñón: técnica, resultados, indicaciones
En el diagnóstico de patologías del sistema urinario, los llamados métodos indirectos juegan un papel importante. Así que los riñones doplerografiya pueden dar una idea del trabajo de las nefronas, para explorar qué "in vivo"( en un organismo vivo) en este momento no es posible.
La esencia del método de dopplerografía
Este método de investigación tiene dos nombres más completos. Este es el ultrasonido de los riñones con doppleografía y ultrasonido: doppleografía por ultrasonido. Esto proporciona una descripción más o menos completa de la esencia del método. Es una mejora de ultrasonido.
El método habitual de ultrasonido se basa en la lectura de ondas de sonido reflejadas, cuya frecuencia supera los 20 mil hertzios. Cuanto más denso es el tejido, más intenso es el reflejo de las olas. Las ondas reflejadas son capturadas por un sensor especial. Y la información que proviene de él se muestra en la pantalla. Aquí la ve un experto en diagnóstico por ultrasonido y también saca conclusiones.
¡Esto es importante! UZDG usa ondas de reflexión de objetos en movimiento. Como resultado, el aparato forma un gráfico del movimiento del fluido. En el caso de los vasos sanguíneos, se usan células sanguíneas.
Resultados del estudio
¡Esto es importante! Un gráfico generado por computadora contiene información sobre los principales parámetros del flujo sanguíneo. Esta es la velocidad de movimiento, la linealidad del movimiento, así como la densidad de flujo.
Los datos obtenidos se utilizan para dos conclusiones principales:
- Penetración de vasos renales. A saber: la vena renal y la arteria renal.
- Flujo sanguíneo en nefrones.
El último parámetro es condicional, ya que da resultados aproximados. Se basa en datos del estudio de los principales vasos del riñón. Solo ellos son accesibles para la investigación directa. El hecho es que solo alrededor del 95% de la sangre que ingresa a los riñones pasa a través de las nefronas. El resto de la sangre pasa por anastomosis arteriovenosas.
La permeabilidad del vaso renal se determina mediante ecografía directa. El médico en el monitor del dispositivo puede ver el estado del vaso bastante bien. A saber, su diámetro y el estado de la pared. Si hay constricción( estenosis, placa aterosclerótica), se fija inmediatamente en el monitor.
La idea del flujo sanguíneo muestra claramente el gráfico obtenido por el efecto Doppler descrito anteriormente. Además, la imagen del vaso y el gráfico son paralelos. Su correspondencia completa en el sistema de coordenadas da una idea completa de lo que está sucediendo en el buque.
Y en cuanto al flujo sanguíneo en el riñón, puede juzgarse a partir del análisis del flujo sanguíneo a lo largo de la arteria y la vena. El exceso de la velocidad del flujo sanguíneo arterial y venoso, muy probablemente, habla a favor del hecho de que más del 5% de la sangre pasa a través de las anastomosis. Disminuir el flujo sanguíneo se puede inferir en la dirección opuesta, pero con cierta convencionalidad. A menudo hay una situación en la que la sangre no puede anastomarse en consecuencia de su derrota.
Preparación y metodología del estudio
Doppler de los vasos sanguíneos de los riñones requiere la misma preparación tan simple ecografía del aparato urinario:
- durante 2-3 días antes de que se recomienda el estudio de evitar los alimentos que causan flatulencia en el intestino. Estos son todos vegetales y frutas crudas, productos de confitería, pan gris, frijoles, legumbres, bebidas carbonatadas. El uso de sorbentes( carbón activado, semiconductor) solo se recomienda en las indicaciones. Es decir, para personas que padecen enfermedades del intestino y otros órganos digestivos con tendencia al gaseamiento.
- Durante 5-6 horas completa la abstinencia de los alimentos. Use agua moderadamente. Esto es especialmente cierto para aquellos que pueden tener un estudio adicional de la vejiga. Por lo tanto, el estudio se realiza idealmente en la mañana.
El estudio se realiza con mayor frecuencia en posición supina en el costado. Esto maximiza la distancia entre el riñón y el sensor. Justo antes del procedimiento, se aplica un gel especial al sensor( o a la piel).Esto es necesario para un mejor paso de las ondas ultrasónicas: el gel facilita el paso de las capas de la piel.
Las ventajas del ultrasonido usando la tecnología de ultrasonido Doppler son obvias. El método no lleva ninguna carga de radiación. La investigación se realiza en tiempo presente y todos los resultados son comparables con ella. Con la ayuda de este método, es posible estudiar bastante bien el estado de los tejidos blandos, que no son visibles en los rayos X en absoluto. Finalmente UZDG es un método bastante económico, está ampliamente disponible y no requiere costosos consumibles.
Sin embargo, en algunas patologías, USDG y el ultrasonido simple no son informativos. Esto se refiere principalmente a la calcificación de la pared del vaso. En este caso, las ondas ultrasónicas simplemente no pueden penetrar más a través de la pared. El método no está recomendado para la detección de patologías de pequeños vasos.
Indicaciones para el estudio
El nombramiento de una ecografía Doppler está indicado en los siguientes casos:
- Trastornos circulatorios sospechosos en los vasos renales. Con mucha frecuencia, esta situación ocurre cuando:
- Aterosclerosis.
- Tromboflebitis ascendente de la vena cava inferior.
- Compresión vascular del tumor.
- Nefroptosis de la última etapa.
- Anormalidades de los vasos sanguíneos.
- Estudio del flujo sanguíneo en la hipertensión arterial. En este caso, la doppleografía del riñón se realiza para excluir causas renales de aumento de la presión arterial.
- Control de la efectividad del tratamiento de todas las patologías anteriores.